ما هو توهم المرض (المراق)؟ الأعراض وطرق العلاج

توهم المرض، أو ما يُعرف في المصطلحات الطبية باسم "المراق" (Hypochondriasis)، هو حالة يعاني فيها الشخص من خوف شديد ومستمر من الإصابة بمرض خطير، على الرغم من عدم وجود أي مشكلة جسدية فعلية لديه. هذه الحالة التي تصدرت العناوين مؤخراً بعد أن راجع أحد المرضى المستشفى 337 مرة في عام واحد، هي في الواقع نوع من القلق الصحي القابل للعلاج. الأشخاص الذين يفسرون أبسط تغيير في أجسادهم على أنه خطر مميت، يجدون صعوبة في الاقتناع بعكس ذلك حتى لو كانت نتائج تحاليلهم سليمة تماماً، وهذا القلق يؤثر بشكل عميق على حياتهم اليومية.

• هو الخوف من الإصابة بمرض خطير رغم عدم وجود أي دليل جسدي.
• لا يشعر الشخص بالراحة حتى بعد تطمين الأطباء له بأن صحته جيدة وأن الفحوصات سليمة.
• قد يظهر على شكل رغبة مستمرة في الذهاب إلى المستشفى، أو على العكس، تجنب المستشفيات تماماً.
• البحث عن الأعراض عبر الإنترنت يزيد من حدة هذا القلق ويخلق حلقة مفرغة.
• يمكن علاجه بنجاح من خلال العلاج المعرفي السلوكي والدعم الدوائي عند الضرورة.

ما هو توهم المرض (المراق)؟

توهم المرض، والذي يُطلق عليه في الأدبيات النفسية اسم "القلق الصحي" أو "المراق"، هو اضطراب قلق يعتمد على التفسير الخاطئ للأحاسيس الجسدية. الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة قد يفسرون صداعاً عادياً على أنه ورم في الدماغ، أو خفقاناً بسيطاً على أنه نوبة قلبية. تقوم عقولهم بمسح مستمر للإشارات الصادرة من أجسادهم، وتحول أبسط الحالات غير الطبيعية إلى سيناريوهات كارثية. يظهر هذا الاضطراب غالباً في مرحلة البلوغ المبكر، في العشرينيات أو الثلاثينيات من العمر، ويصيب الرجال والنساء بنسب متساوية.

الشخص الذي يعاني من القلق الصحي لا يتظاهر بالمرض أو يحاول لفت الانتباه؛ فالخوف والذعر الذي يشعر به حقيقي تماماً. مركز استشعار الخطر في الدماغ يكون في حالة إنذار دائم. الحالات الطبيعية التي قد نمر بها جميعاً من وقت لآخر مثل غازات البطن، ارتعاش العضلات، أو الدوخة الخفيفة، تُعتبر بالنسبة للشخص المتوهم بالمرض بداية لحالة مميتة تتطلب تدخلاً عاجلاً. حالة الخوف الشديدة هذه تمنع الشخص من التركيز في عمله، بناء علاقات اجتماعية، والاستمتاع بالحياة. في أنظمة التصنيف النفسي الحديثة، تُصنف هذه الحالة تحت عنوانين فرعيين هما "اضطراب الأعراض الجسدية" أو "اضطراب قلق المرض"، وذلك بناءً على ما إذا كانت الأعراض الجسدية هي البارزة أم لا.

الأسباب وعوامل الخطر

من الصعب تحديد سبب واحد لظهور توهم المرض؛ فهو يتطور عادةً نتيجة مزيج من الاستعداد الوراثي، العوامل البيئية، والسلوكيات المكتسبة. يزداد احتمال ظهور هذه الحالة لدى الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي من اضطرابات القلق أو القلق الصحي. الإصابة بمرض خطير في مرحلة الطفولة، أو نجاة أحد أفراد الأسرة من مرض شديد، أو التعرض لفقدان شخص عزيز في سن مبكرة، يمكن أن يمهد الطريق لتطوير موقف حساس للغاية تجاه الصحة. بالإضافة إلى ذلك، يجد الأشخاص ذوو الشخصية المثالية والمحبة للسيطرة صعوبة أكبر في تحمل الشكوك المتعلقة بأجسادهم.

تعتبر أحداث الحياة المسببة للتوتر عاملاً مهماً أيضاً في تحفيز القلق الصحي. في الأوقات الصعبة مثل فقدان الوظيفة، الطلاق، أو الصعوبات المالية، يمكن للعقل أن يحول هذا التوتر إلى مخاوف جسدية. ومع تطور التكنولوجيا، أدى سهولة الوصول إلى المعلومات إلى ظهور عامل خطر جديد. فربط عرض بسيط يُكتب في محركات البحث على الإنترنت بأسوأ الأمراض في غضون ثوانٍ، يرفع القلق إلى ذروته. تُعرف هذه الحالة في المصطلحات الطبية باسم "السايبركوندريا" (توهم المرض السيبراني). إذا كنت لا تستطيع التوقف عن البحث عن الأمراض عبر الإنترنت، يمكنك قراءة مقالنا بعنوان الثقة بالمعلومات الصحية على الإنترنت: ما هو السايبركوندريا؟ لتتعلم كيف يمكنك كسر هذه الحلقة المفرغة.

أعراض توهم المرض (المراق)

على الرغم من أن أعراض المراق تختلف من شخص لآخر، إلا أن أساسها هو الخوف من فقدان الصحة. اعتماداً على شدة المرض، يمكن أن تتراوح الأعراض من قلق خفيف إلى ذعر يمنع الشخص من مغادرة المنزل. السمة الأكثر بروزاً هي الحاجة المستمرة لفحص الجسد. قد يقيس الشخص نبضه عشرات المرات في اليوم، أو يفحص جسمه في المرآة لفترات طويلة بحثاً عن تورم أو بقعة جديدة. ورغم أن هذه الفحوصات توفر راحة مؤقتة، إلا أن الشكوك سرعان ما تعود من جديد.

أبرز الأعراض الملموسة للقلق الصحي التي تنعكس على الحياة اليومية هي:

• عدم الاقتناع رغم تطمينات الأطباء وظهور نتائج الفحوصات طبيعية.
• الشعور برغبة مستمرة في الذهاب إلى المستشفى للحصول على تأكيد من أطباء مختلفين.
• سؤال أفراد الأسرة أو الأصدقاء باستمرار: "هل تعتقد أنني مصاب بمرض؟".
• تجنب المستشفيات، الأماكن المزدحمة، أو الأشخاص المرضى تماماً خوفاً من التقاط عدوى.
• الاعتقاد الفوري بأن أي مرض يسمع عنه في التلفزيون أو المحيط قد انتقل إليه أو أنه مصاب به.

التشخيص: كيف يتم التشخيص في المستشفى؟

يتطلب تشخيص توهم المرض عملية دقيقة وتدريجية. غالباً ما يراجع المرضى أقسام الطوارئ، أو أخصائيي الطب الباطني أو أمراض القلب قبل التوجه إلى عيادات الطب النفسي. يقوم الأطباء أولاً بالتحقق مما إذا كانت هناك حالة طبية حقيقية كامنة وراء الأعراض الجسدية التي يشتكي منها المريض. يتم استبعاد احتمال وجود مرض عضوي من خلال فحص بدني شامل، تحاليل الدم، تخطيط القلب (EKG)، أو طرق التصوير الطبي. إذا استمر قلق المريض رغم أن نتائج الفحوصات طبيعية تماماً، يتم توجيهه إلى أخصائي الطب النفسي.

يقوم أخصائي الطب النفسي بالاستماع إلى تاريخ المريض وتقييم متى بدأ القلق، شدته، وتأثيره على الحياة اليومية. وفقاً لمعايير التشخيص الدولية، يجب أن تستمر حالة الخوف والقلق الشديدة هذه لمدة ستة أشهر على الأقل ليتم تشخيص الشخص باضطراب قلق المرض. أثناء التقييم النفسي، يتم أيضاً التمييز ما إذا كان المريض يعاني من هذه الحالة بسبب مرض نفسي آخر (مثل الاكتئاب الشديد، اضطراب الوسواس القهري، أو اضطراب الهلع). التشخيص الصحيح هو الخطوة الأولى والأهم في خطة العلاج الفعالة.

العلاج: الرعاية المنزلية والمقاربات الطبية

يتم علاج توهم المرض من خلال نهج متعدد التخصصات يهدف إلى استعادة جودة حياة المريض. حجر الزاوية في العلاج هو طريقة العلاج النفسي المعروفة باسم "العلاج المعرفي السلوكي" (CBT). خلال هذه العملية، يتعلم المريض إدراك ميله إلى تضخيم الأحاسيس الجسدية واستبدال هذه الأفكار بأخرى أكثر واقعية. بمرافقة المعالج، يُستهدف التقليل التدريجي للسلوكيات التي تغذي القلق، مثل قياس النبض المستمر أو البحث عن الأمراض عبر الإنترنت. قد تستغرق عملية العلاج النفسي من عدة أشهر إلى عام، حسب حالة المريض.

إلى جانب العلاج النفسي، يتدخل العلاج الدوائي في الحالات التي يكون فيها القلق شديداً جداً ويمنع المريض من أداء وظائفه اليومية. تُفضل عادةً مضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI). تعمل هذه الأدوية على تنظيم التوازن الكيميائي في الدماغ لتقليل مستوى القلق ومساعدة المريض على التكيف بشكل أسهل مع العلاج النفسي. أما في مرحلة الرعاية المنزلية، فإن ممارسة الرياضة بانتظام، الاهتمام بنظافة النوم، وتطبيق تقنيات الاسترخاء مثل التأمل وتمارين التنفس، تزيد من نجاح العلاج. كما أن إشراك أسرة المريض في عملية العلاج وتوعيتهم بكيفية تقديم الدعم يسرع من عملية الشفاء.

المضاعفات والفئات المعرضة للخطر

عندما يُترك القلق الصحي دون علاج، فإنه يؤدي إلى مضاعفات قد تسبب دماراً كبيراً في حياة الشخص. الرغبة المستمرة في الذهاب إلى المستشفى وإجراء تحاليل متكررة غير ضرورية تخلق عبئاً مالياً كبيراً وتثقل كاهل النظام الصحي بلا داعٍ. والأخطر من ذلك، قد يطلب المرضى إجراءات جراحية أو تداخلية مثل الخزعات أو طرق التصوير التي تحتوي على إشعاع للاقتناع بسلامتهم. هذه التدخلات الطبية غير الضرورية تزيد من خطر تعرض المريض لأذى جسدي حقيقي (مضاعفات علاجية المنشأ).

تتأثر الحياة الاجتماعية والمهنية بشدة أيضاً بهذه الحالة. الخوف من المرض قد يؤدي إلى التغيب عن العمل، مشاكل في التركيز، وانخفاض الأداء مما قد يتسبب في فقدان الوظيفة. قد يرهق أفراد الأسرة والأصدقاء من سعي المريض المستمر للحصول على التطمينات، مما يؤدي إلى صراعات في العلاقات وعزلة المريض تدريجياً. تشمل الفئات المعرضة للخطر أولئك الذين نجوا من مرض خطير سابقاً، الأشخاص الذين يعملون تحت ضغط شديد، والأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي من اضطرابات القلق. من الأهمية بمكان أن يسعى هؤلاء الأشخاص للحصول على الدعم دون تأخير عند ملاحظة الأعراض.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

ملاحظة التغييرات في جسمك والاهتمام بها هو سلوك صحي، ولكن إذا بدأت هذه الحالة في السيطرة على حياتك، فهذا يعني أن الوقت قد حان للحصول على مساعدة مهنية. إذا كانت مخاوفك المتعلقة بصحتك تزعج نمط نومك، تمنعك من التركيز في عملك، أو تضر بعلاقاتك الاجتماعية، فيجب عليك مراجعة أخصائي الطب النفسي. خاصة إذا كنت لا تستطيع التخلص من الشكوك بداخلك وتبحث باستمرار عن أطباء جدد رغم إخبار الأطباء لك بأنك بصحة جيدة، فهذه علامة واضحة على القلق الصحي.

في بعض الحالات، قد يتطلب الأمر تدخلاً طبياً طارئاً. يترافق القلق الصحي أحياناً مع نوبات هلع شديدة. إذا كنت تعاني من أعراض مفاجئة مثل ألم شديد في الصدر، ضيق في التنفس، تنميل يمتد إلى الذراع الأيسر، شعور بالإغماء، أو تعرق مفرط، فقد لا تتمكن من التمييز بنفسك ما إذا كانت هذه نوبة هلع أم نوبة قلبية. في مثل هذه الحالة، يجب عليك الاتصال برقم 112 دون تأخير أو التوجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى. بعد استبعاد أي حالة طبية طارئة، يمكن التخطيط لعملية الدعم النفسي.

الإجراءات في BHT CLINIC

في مستشفى BHT CLINIC İstanbul Tema، نقدم الدعم لمرضانا الذين يعانون من القلق الصحي من خلال نهج متعدد التخصصات. عندما تراجع مستشفانا بسبب أعراض جسدية، يقوم أطباؤنا المتخصصون في الأقسام المعنية بإجراء جميع الفحوصات اللازمة بدقة باستخدام أحدث تقنيات الطب الحديث. عندما لا يتم اكتشاف أي مرض عضوي ويتم تشخيص القلق الصحي، يتم تحويل حالتك إلى أطبائنا المتخصصين في قسم الطب النفسي. في عيادة الطب النفسي لدينا، نساعدك على إدارة قلقك من خلال جلسات العلاج المعرفي السلوكي المصممة خصيصاً لك، والعلاج الدوائي عند الضرورة.

يتمتع قسم الطوارئ في مستشفانا، والذي يعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع (7/24)، بالتجهيزات اللازمة لاستقبالك بأمان في حالات نوبات الهلع المفاجئة أو القلق الشديد. عند قدومك لموعدك، يُفضل إحضار نتائج التحاليل السابقة وقائمة بالأدوية التي تستخدمها، حيث سيساعد ذلك أطباءنا في تقييم حالتك بشكل أسرع. نحن بجانبك في كل خطوة مع كادرنا المتخصص لحماية صحتك النفسية وتحسين جودة حياتك.

الأسئلة الشائعة

هل يختفي توهم المرض من تلقاء نفسه؟

غالباً لا يختفي توهم المرض من تلقاء نفسه. على الرغم من أن الأعراض قد تخف من وقت لآخر، إلا أن القلق يشتعل مرة أخرى خلال فترات التوتر أو عند سماع أخبار عن مرض جديد. من الضروري الحصول على علاج نفسي ودعم من العلاج النفسي لتحقيق شفاء دائم.

هل القلق الصحي وراثي؟

نعم، العوامل الوراثية لها تأثير على القلق الصحي. الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من اضطرابات القلق، الاكتئاب، أو المراق هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. ومع ذلك، فإن الاستعداد الوراثي وحده ليس كافياً؛ بل تلعب عوامل التوتر البيئية دوراً محفزاً أيضاً.

ماذا يجب أن أفعل أثناء نوبة المراق؟

أثناء نوبة القلق الشديد أو الهلع، حاول توجيه انتباهك إلى العالم الخارجي بدلاً من التركيز على جسدك. ممارسة تمارين التنفس العميق والبطيء، وتقنيات التأريض مثل عد خمسة أشياء مختلفة في محيطك ستخفف من قلقك. يجب عليك الابتعاد تماماً عن البحث عن الأعراض على الإنترنت.

هل البحث عن الأمراض على الإنترنت مضر؟

البحث عن الأعراض على الإنترنت مضر للغاية للأشخاص الذين يعانون من القلق الصحي. غالباً ما تبرز محركات البحث أسوأ السيناريوهات، مما يضاعف من قلق الشخص. النهج الأصح هو الوثوق فقط بالأطباء المتخصصين للحصول على معلومات حول المواضيع الطبية.

كيف يجب التعامل مع شخص متوهم بالمرض؟

تقبل أن الخوف الذي يشعر به حقيقي، وتجنب العبارات المقللة من شأن حالته مثل "لا يوجد بك شيء، أنت تبالغ". بدلاً من تقديم التطمينات المستمرة، شجعه بلطف على مراجعة أخصائي صحة نفسية. ساعده على التركيز على مواضيع مختلفة من خلال الحد من الحديث عن الأمراض.

إذا كنت ترغب في التحدث مع خبرائنا لتحسين صحتك النفسية والتخلص من القلق الصحي، يمكنك بسهولة إتمام العملية عبر صفحة المواعيد الخاصة بنا.

هذا المقال للأغراض الإعلامية فقط؛ يرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.