جدول فحص سرطان الثدي حسب العمر ودليل الفحص الذاتي

يعتبر جدول فحص سرطان الثدي الطريقة الأكثر فعالية لحماية صحة ثدييكِ بناءً على عمرك وعوامل الخطر الوراثية. هذه العملية التي تبدأ في العشرينيات من العمر بالفحص الذاتي للثدي، تستمر مع فحص الماموجرام في سن الأربعين. بفضل الفحوصات المنتظمة، يمكن اكتشاف الخلايا السرطانية قبل سنوات من إمكانية الشعور بها أو ظهور أي أعراض. إن اتباع خطوات فحص سرطان الثدي حسب العمر بوعي يضمن لكِ اكتشاف أي مرض محتمل في مراحله المبكرة، حيث تكون فرص نجاح العلاج في أعلى مستوياتها.

• بدءاً من سن العشرين، يجب إجراء الفحص الذاتي للثدي بانتظام كل شهر.
• يُنصح النساء في الفئة العمرية بين 20 و39 عاماً بإجراء فحص سريري للثدي من قبل طبيب مختص كل سنة إلى 3 سنوات.
• بدءاً من سن الأربعين، يجب البدء بإجراء فحص الماموجرام مرة واحدة سنوياً.
• بالنسبة للشابات ذوات أنسجة الثدي الكثيفة، عادة ما تكون الموجات فوق الصوتية (السونار) للثدي هي أداة التصوير الأساسية.
• بالنسبة للأفراد في المجموعات عالية الخطر ممن لديهم تاريخ عائلي، تبدأ الفحوصات في سن مبكرة وبفحوصات إضافية مثل الرنين المغناطيسي (MRI) للثدي.

لماذا يعتبر جدول فحص سرطان الثدي مهماً؟

تتميز أنسجة الثدي ببنية ديناميكية تتجدد وتتغير باستمرار طوال الحياة بسبب التغيرات الهرمونية. هذه العملية قد تمهد الطريق أحياناً لتكاثر الخلايا بشكل غير منضبط. صُمم جدول فحص سرطان الثدي خصيصاً لاكتشاف هذا التكاثر غير المنضبط قبل أن يصل إلى مرحلة خطيرة. في حالات سرطان الثدي التي يتم اكتشافها في مراحل مبكرة، يمكن تطبيق جراحات الحفاظ على الثدي بنجاح، حيث يتم استئصال المنطقة المصابة بالورم فقط دون الحاجة إلى استئصال الثدي بالكامل.

المشاركة المنتظمة في برامج الفحص تمنع تقدم المرض إلى مراحل متأخرة، وتقلل من الحاجة إلى علاجات قاسية مثل العلاج الكيميائي. مع زيادة معدلات التشخيص المبكر، لوحظ انخفاض كبير في معدلات الوفيات المرتبطة بسرطان الثدي. لذلك، حتى لو لم تكن لديك أي شكاوى، فإن إجراء الفحوصات المناسبة لعمرك هو أكبر استثمار يمكنك القيام به لصحتك.

العشرينيات والثلاثينيات من العمر: المتابعة السريرية والموجات فوق الصوتية

تبحث العديد من النساء عن إجابة لسؤال "متى يجب إجراء فحص الثدي؟" معتقدات أن الفحوصات ضرورية فقط في الأعمار المتقدمة. في الواقع، تعتبر فترتا العشرينيات والثلاثينيات من العمر السنوات التي يتم فيها إرساء أسس الوعي بصحة الثدي. في هذه المرحلة، يُنصح بإجراء فحص سريري للثدي من قبل أخصائي الجراحة العامة كل سنة إلى 3 سنوات. يمكن لطبيبك اكتشاف التغيرات الهيكلية التي قد لا تلاحظينها أثناء الفحص.

في هذه الفئة العمرية، تُفضل الموجات فوق الصوتية للثدي كطريقة تصوير أساسية عند الضرورة. غالباً ما تكون أنسجة الثدي لدى الشابات أكثر كثافة؛ أي أن الغدد وقنوات الحليب تكون أكثر من الأنسجة الدهنية. الأنسجة الكثيفة قد تجعل من الصعب رؤية الكتل في الماموجرام. أما الموجات فوق الصوتية التي تعمل بالموجات الصوتية، فهي فعالة جداً في التمييز بين الهياكل الكيسية أو الصلبة في هذه الأنسجة الكثيفة. كما أنها لا تحتوي على إشعاع، مما يجعل تكرارها آمناً في الفئات العمرية الشابة.

كيف تقومين بالفحص الذاتي للثدي خطوة بخطوة؟

الفحص الذاتي للثدي هو عادة حيوية تتيح لكِ معرفة البنية الطبيعية لثدييكِ والشعور فوراً بأي اختلاف بسيط قد يحدث. بالنسبة للنساء اللواتي في فترة الحيض، فإن أفضل وقت هو بين اليوم الثالث والخامس بعد انتهاء الدورة الشهرية. في هذه الأيام، تقل الحساسية الهرمونية والتورم في الثديين إلى الحد الأدنى. أما النساء في فترة انقطاع الطمث (سن اليأس)، فيجب عليهن اختيار يوم محدد من كل شهر (مثلاً اليوم الأول من كل شهر) لإجراء هذا الفحص.

1. الملاحظة أمام المرآة: قفي أمام المرآة عارية من الخصر فما فوق. افحصي ثدييكِ مع ترك ذراعيكِ متدليتين على جانبيكِ، ثم ضعي يديكِ على خصركِ وادفعي كتفيكِ قليلاً إلى الأمام، وأخيراً ارفعي ذراعيكِ في الهواء. انتبهي إلى وجود أي عدم تناسق، أو تنقر في الجلد (مظهر قشر البرتقال)، أو احمرار، أو انقلاب الحلمة إلى الداخل.

2. الفحص اليدوي أثناء الاستلقاء: لفحص ثديك الأيمن، ضعي وسادة صغيرة تحت كتفك الأيمن وضعي ذراعك الأيمن خلف رأسك. استخدمي الأجزاء الداخلية من أصابع السبابة والوسطى والبنصر من يدك اليسرى لفحص أنسجة الثدي بحركات دائرية، مع الضغط من الخفيف إلى القوي. ابدئي من عظمة الترقوة وافحصي الثدي بالكامل ومنطقة الإبط. كرري نفس العملية لثديك الأيسر.

3. الفحص أثناء الوقوف أو الاستحمام: إجراء الفحص أثناء الاستحمام فعال للغاية لأن الأصابع تنزلق بسهولة أكبر على الجلد المبلل بالصابون. طبقي نفس الحركات الدائرية التي قمتِ بها أثناء الاستلقاء وأنتِ واقفة. أخيراً، اعصري كلتا الحلمتين بلطف للتحقق من وجود أي إفرازات دموية أو شفافة.

فحص الماموجرام في سن الأربعين والمرحلة الحرجة

عند بلوغ سن الأربعين، تبدأ زيادة إحصائية في خطر الإصابة بسرطان الثدي، وفي هذه المرحلة يبدأ دور فحص الماموجرام. الماموجرام هو المعيار الذهبي في فحص سرطان الثدي، حيث يستخدم جرعة منخفضة من الأشعة السينية لالتقاط صورة مفصلة لأنسجة الثدي. التوصية العامة هي إجراء فحص الماموجرام بانتظام كل عام بدءاً من سن الأربعين.

تؤجل العديد من النساء الفحوصات خوفاً من أن يكون الماموجرام مؤلماً. أثناء التصوير، يجب ضغط أنسجة الثدي بين لوحين لعدة ثوانٍ. هذا الضغط يقلل من سماكة الأنسجة مما يحسن جودة الصورة ويقلل من جرعة الإشعاع المتلقاة. قد تشعرين بضغط خفيف أو انزعاج أثناء الإجراء، ولكن هذا عادة ما يكون حساسية لحظية وليس ألماً. تحديد موعد الفحص في الأيام التي تلي انتهاء الدورة الشهرية مباشرة يزيد من راحتك لأن الثديين يكونان أقل حساسية.

سؤال آخر يُطرح بكثرة هو: لماذا لا تكفي الموجات فوق الصوتية وحدها؟ الموجات فوق الصوتية ممتازة في تحديد ما إذا كانت الكتل سائلة أم صلبة؛ لكنها لا تستطيع رؤية بؤر التكلس الصغيرة جداً (التكلسات الدقيقة) والتي تعد من أولى علامات السرطان. أما الماموجرام فيمكنه اكتشاف هذه التكلسات المليمترية والتقاط السرطان قبل سنوات من تكوين كتلة يمكن الشعور بها. لذلك، غالباً ما يتم استخدام الماموجرام والموجات فوق الصوتية معاً كفحوصات تكميلية بعد سن الأربعين.

الفئات عالية الخطر والفحوصات المتقدمة

ينطبق جدول الفحص القياسي على النساء ذوات الخطر المتوسط. ومع ذلك، فإن بعض العوامل الوراثية والبيئية تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الثدي. الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أو المبيض في سن مبكرة (خاصة أقارب الدرجة الأولى مثل الأم أو الأخت أو الخالة) يعتبرون ضمن الفئة عالية الخطر. بالإضافة إلى ذلك، بالنسبة لحاملي الطفرات الجينية مثل BRCA1 و BRCA2 أو الأشخاص الذين تلقوا علاجاً إشعاعياً في منطقة الصدر في الماضي، يبدأ جدول الفحص في سن مبكرة جداً.

في المجموعات عالية الخطر، يبدأ الفحص عادة قبل 10 سنوات من عمر أصغر شخص تم تشخيصه في العائلة. بالنسبة للمرضى في هذه المجموعة، بالإضافة إلى الماموجرام والموجات فوق الصوتية، قد يُنصح بإجراء تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي (MRI)، والذي يفحص أنسجة الثدي في مقاطع أكثر تفصيلاً. إذا كانت لديكِ شكوك حول عوامل الخطر، يمكنك الحصول على استشارة وراثية لإنشاء خطة فحص مخصصة ومناسبة لكِ بالتعاون مع طبيبك.

متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟

حتى لو كنتِ تجرين فحوصاتك بانتظام، قد تلاحظين بعض التغيرات غير العادية في ثديك بين فحصين. الكتل الصلبة وغير المؤلمة وغير المتحركة التي يمكن الشعور بها في الثدي أو الإبط، سماكة جلد الثدي، الاحمرار، الجروح، أو مظهر قشر البرتقال هي العلامات التحذيرية الأساسية. بالإضافة إلى ذلك، التراجع المفاجئ للحلمة إلى الداخل، والإفرازات العفوية من حلمة واحدة سواء كانت دموية أو شفافة كالماء، تتطلب استشارة أخصائي الجراحة العامة دون تأخير.

في بعض الحالات، قد يتطلب الأمر تدخلاً طبياً عاجلاً. الألم الشديد والمفاجئ في الثدي، الاحمرار سريع الانتشار، الارتفاع الملحوظ في حرارة الثدي، التورم، والحمى التي تتجاوز 38.5 درجة مئوية المصاحبة لهذه الأعراض، قد تكون علامات على التهاب حاد في الثدي (التهاب الضرع) أو علامة نادرة لسرطان الثدي الالتهابي. في مثل هذه الحالات الشديدة والمفاجئة، يجب عليك الاتصال برقم الطوارئ 112 فوراً أو التوجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.

صحة الثدي وعملية الفحص في BHT CLINIC

تتطلب متابعة صحة ثديك وعلاج الأمراض المحتملة طاقماً متخصصاً وذو خبرة بالإضافة إلى تكنولوجيا متقدمة. في قسم الجراحة العامة في مستشفى BHT CLINIC İstanbul Tema، يتم تخطيط برامج الفحص الأنسب لعمرك وملفك الوراثي بدقة بالغة. بفضل تقنيات التصوير المتقدمة مثل الماموجرام الرقمي، الموجات فوق الصوتية للثدي عالية الدقة، والرنين المغناطيسي للثدي، يمكن اكتشاف حتى أصغر التغيرات الخلوية بأمان.

تُدار عمليات الفحص والتشخيص والعلاج في مستشفانا بنهج متعدد التخصصات، من خلال التقييم المشترك لأخصائيي الجراحة العامة، والأشعة، والأورام، وعلم الأمراض. في حالات الطوارئ، نحن دائماً بجانبك من خلال قسم الطوارئ الذي يعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع (7/24) والدعم الطبي المستمر. لعدم تأجيل صحة ثديك وإنشاء جدول الفحص الخاص بك، يمكنك إتمام معاملتك عبر صفحة المواعيد عبر الإنترنت أو الاتصال بنا على مركز الاتصال الخاص بنا على الرقم 0850 811 34 00.

الأسئلة الشائعة

هل يحمل الماموجرام خطر الإشعاع؟

جرعة الإشعاع المنبعثة من أجهزة الماموجرام الرقمية من الجيل الجديد منخفضة للغاية. التأثير المسرطن لهذه الجرعة المنخفضة من الإشعاع ضعيف جداً من الناحية النظرية، وبالنظر إلى الأرواح التي ينقذها الماموجرام من خلال التشخيص المبكر، فإن الفوائد التي يقدمها تفوق المخاطر المحتملة بأضعاف مضاعفة.

شعرت بكتلة أثناء الفحص الذاتي للثدي، ماذا أفعل؟

عندما تشعرين بكتلة، يجب ألا تصابي بالذعر؛ فالغالبية العظمى من الكتل المحسوسة في الثدي هي أكياس حميدة أو أورام غدية ليفية. ومع ذلك، من أجل فهم طبيعة هذه الكتلة بشكل كامل، من الضروري أن يتم فحصك من قبل أخصائي الجراحة العامة دون تأخير وإجراء الفحوصات التصويرية اللازمة.

هل يمكن إجراء فحص سرطان الثدي أثناء فترة الرضاعة؟

نعم، يمكن إجراء فحوصات الثدي أثناء فترة الرضاعة أيضاً. ولكن نظراً لأن غدد الحليب تكون كثيفة ونشطة للغاية في هذه الفترة، يُفضل عادة استخدام الموجات فوق الصوتية للثدي بدلاً من الماموجرام. في حالة وجود حالة مشبوهة، يمكن أيضاً إجراء الماموجرام بموافقة الطبيب.

هل ألم الثدي من أعراض السرطان؟

غالباً ما ينتج الألم المحسوس في الثدي (ألم الثدي) عن التغيرات الهرمونية المرتبطة بالدورة الشهرية، الاستخدام الخاطئ لحمالة الصدر، أو الأكياس الحميدة. عادة ما يظهر سرطان الثدي على شكل كتلة غير مؤلمة؛ ومع ذلك، فإن الآلام الشديدة والمستمرة في جانب واحد تتطلب تقييماً طبياً بالتأكيد.

هذا المقال مخصص لأغراض إعلامية فقط؛ يرجى استشارة طبيبك للحصول على التشخيص والعلاج المناسبين.