لماذا تتدهور درجات ضعف النظر عند البالغين؟

غالبًا ما يحدث تدهور درجات ضعف النظر لدى البالغين بسبب قضاء ساعات طويلة أمام الشاشات، أو التغيرات في عدسة العين المرتبطة بالتقدم في العمر، أو العوامل الوراثية، أو الأمراض الجهازية مثل مرض السكري. وعلى الرغم من أنه من المتوقع أن تستقر العيوب الانكسارية مع اكتمال نمو العين في أوائل العشرينات من العمر، إلا أن العمل المكثف عن قرب والعوامل البيئية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم قصر النظر أو اللابؤرية (الاستجماتيزم). إن التركيز المستمر على الأجهزة الرقمية بشكل خاص يؤدي إلى تشنج وإرهاق في عضلات العين، مما يؤثر بشكل مباشر على جودة الرؤية لديك.

باختصار:

• على الرغم من أن تغير درجات ضعف النظر في مرحلة البلوغ يبدو نادراً، إلا أنه قد يزداد مع التعرض المكثف للشاشات.
• غالبًا ما ينجم تفاقم قصر النظر عن إجهاد التركيز على الأشياء القريبة لفترات طويلة.
• يرتبط تدهور اللابؤرية (الاستجماتيزم) بالتغيرات في بنية القرنية المرتبطة بالعمر أو الأمراض.
• يمكن أن تؤدي حالات مثل السكري والحمل إلى تغيرات مؤقتة أو دائمة في درجات النظر.
• يضمن فحص العين المنتظم التشخيص المبكر للأمراض الكامنة مثل المياه البيضاء (الساد) أو المياه الزرقاء (الجلوكوما).

ما هو تفاقم ضعف النظر لدى البالغين؟

عادةً ما يتوقف نمو وتطور مقلة العين في أوائل العشرينات من العمر. بعد هذه الفترة، من المتوقع أن تظل درجات العيوب الانكسارية المعروفة باسم قصر النظر (صعوبة رؤية الأشياء البعيدة)، وطول النظر (صعوبة رؤية الأشياء القريبة)، واللابؤرية أو الاستجماتيزم (رؤية ضبابية ومزدوجة) ثابتة. ومع ذلك، قد يُلاحظ لدى بعض الأفراد تغيرات في درجات ضعف النظر على الرغم من تقدمهم في العمر. تُعرف هذه الحالة طبياً باسم تفاقم العيوب الانكسارية في مرحلة البلوغ.

ينتج تفاقم ضعف النظر عن تغيرات دقيقة في البنية التشريحية للعين. في حين أن زيادة قصر النظر في مرحلة الطفولة ترتبط عادةً باستطالة مقلة العين في المحور الأمامي الخلفي، فإن التغيرات لدى البالغين ترتبط في الغالب بفقدان عدسة العين لمرونتها، أو تغير انحناء القرنية، أو الإرهاق المفرط للعضلات الداخلية للعين. وخاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعملون في بيئة مكتبية ويقضون معظم يومهم في النظر إلى شاشات الكمبيوتر أو الهواتف، تتعرض قدرة العين على التكيف (المطابقة) لضغط كبير، مما قد يمهد الطريق لقصر النظر الكاذب أو زيادة درجات الضعف الحالية.

الأسباب وعوامل الخطر

لا يعتمد تدهور درجات ضعف النظر لدى البالغين على سبب واحد؛ بل يظهر نتيجة مزيج من العوامل البيئية ونمط الحياة والحالات الصحية الجهازية. يأتي إجهاد العين الرقمي على رأس الأسباب الأكثر شيوعاً. يعد انخفاض معدل رمش العين أثناء النظر إلى الشاشة واضطرار عضلات العين للتركيز المستمر عن قرب، من عوامل الخطر الجدية لتفاقم قصر النظر.

بالإضافة إلى ذلك، تؤثر تقلبات نسبة السكر في الدم بشكل مباشر على صحة العين. يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري إلى امتصاص عدسة العين للماء وتورمها. هذا التورم يغير زاوية انكسار الضوء، مما قد يؤدي إلى تحولات مؤقتة أو دائمة نحو قصر النظر. كما يمكن للتقلبات الهرمونية خلال فترة الحمل أن تحدث تغيرات طفيفة في سمك القرنية وشكلها، مما يؤدي إلى زيادة اللابؤرية (الاستجماتيزم) أو قصر النظر.

عامل مهم آخر يظهر مع التقدم في السن هو بداية تكون المياه البيضاء (الساد). يمكن للساد النووي، الذي يتميز بتصلب مركز عدسة العين، أن يزيد من القوة الانكسارية للعين، مما يجعل الشخص يرى الأشياء البعيدة بشكل أكثر ضبابية، بينما يرى الأشياء القريبة بشكل أوضح من ذي قبل. على الرغم من أن هذه الحالة تُعرف بين الناس باسم "رؤية الربيع الثاني" (تحسن الرؤية القريبة بشكل مؤقت)، إلا أنها في الواقع إحدى علامات المرض. للحصول على مزيد من المعلومات حول مراحل المياه البيضاء وطرق علاجها، يمكنك الاطلاع على مقالنا بعنوان أعراض المياه البيضاء وعملية الساد بالليزر.

الأعراض

غالبًا ما تظهر الأعراض التي تشير إلى تفاقم ضعف النظر بشكل بطيء وخفي. في المراحل الأولى، تحاول عيناك تحمل هذا الوضع، ولكن بمرور الوقت تصبح الشكاوى أكثر وضوحاً. العرض الأكثر شيوعاً هو أن المسافات التي كنت تراها بوضوح في السابق أصبحت الآن ضبابية. تعتبر صعوبة قراءة الترجمة أثناء مشاهدة التلفزيون، أو التأخر في ملاحظة الإشارات المرورية أثناء القيادة، أو رؤية هالات حول الأضواء أثناء القيادة الليلية (قصر النظر الليلي) من العلامات النموذجية.

أما في حالة زيادة اللابؤرية (الاستجماتيزم)، تبدأ حواف الأشياء في الظهور بشكل مظلل أو مزدوج. تدخل العين في محاولة مستمرة للتركيز للحصول على صورة واضحة. هذا الجهد المفرط يسبب صداعاً يتركز في مناطق الجبهة والصدغين، وحرقة، ووخزاً، وتدميعاً في العينين. يبدأ الشخص في تضييق عينيه لا إرادياً ليتمكن من الرؤية بوضوح. علاوة على ذلك، يمكن أن يؤدي الإرهاق الشديد في عضلات العين إلى تقلصات لا إرادية في الجفون. إذا كنت ترغب في معرفة الأسباب التفصيلية لمثل هذه التشنجات، يمكنك إلقاء نظرة على مقالنا لماذا تحدث رفة العين، وهل هي خطيرة؟.

كيف يتم التشخيص في المستشفى؟

يتم وضع التشخيص الدقيق للتغير في درجات ضعف النظر من خلال فحص شامل للعين. عند زيارتك للمستشفى، سيستفسر طبيبك أولاً عن تاريخك الطبي، وعاداتك اليومية، والوقت الذي تقضيه أمام الشاشات. بعد ذلك، يتم إجراء اختبار حدة البصر القياسي. يحدد هذا الاختبار، الذي يتم فيه قراءة الأحرف أو الرموز، درجة فقدان الرؤية الحالي.

ثم يتم قياس العيب الانكساري للعين بشكل موضوعي باستخدام جهاز قياس الانكسار التلقائي (Autorefractometer). بعد هذا القياس، وبواسطة جهاز يُسمى "فوربتر" (Phoropter)، يتم تجربة عدسات مختلفة لتحديد الدرجة التي توفر لك الرؤية الأكثر وضوحاً وراحة بشكل شخصي. سيقوم طبيب العيون أيضاً بفحص الجزء الأمامي من العين، والقرنية، والعدسة بالتفصيل باستخدام الفحص بالمصباح الشقي (Biomicroscopy).

إذا كانت اللابؤرية (الاستجماتيزم) تتزايد بشكل سريع وغير منتظم، يُطلب إجراء اختبار طبوغرافية القرنية الذي يرسم خريطة للقرنية. هذا الاختبار له أهمية بالغة لاستبعاد مرض خطير يُعرف باسم القرنية المخروطية (Keratoconus)، والذي يتسم بترقق القرنية وبروزها. وأخيراً، يتم توسيع حدقة العين باستخدام القطرات (التوسيع) لفحص الشبكية والعصب البصري. وبهذه الطريقة، يمكن اكتشاف المشاكل الكامنة وراء زيادة درجات الضعف، مثل اعتلال الشبكية السكري أو التنكس البقعي، في مرحلة مبكرة.

العلاج وطرق إيقاف تفاقم ضعف النظر

عند اكتشاف تدهور في درجات ضعف النظر لدى البالغين، تكون الخطوة الأولى هي وصف نظارات أو عدسات لاصقة بالدرجات الصحيحة لتحسين جودة الرؤية وتخفيف إجهاد العين. إن تحديث مقاس نظارتك يزيل التشنج في عضلات العين، مما يقضي بسرعة على الشكاوى مثل الصداع وصعوبة التركيز. إذا ظلت درجات نظارتك ثابتة خلال العام الماضي، فقد يتم اعتبار عمليات تصحيح النظر بالليزر، مثل الليزك (LASIK) أو (PRK)، كخيار علاجي دائم إذا رأى طبيبك أن ذلك مناسب.

بالإضافة إلى العلاج الطبي، فإن التدابير البسيطة التي تتخذها في المنزل ومكان العمل تقلل بشكل كبير من خطر تفاقم قصر النظر. من الفعال جداً تطبيق قاعدة 20-20-20 أثناء العمل أمام الشاشة: كل 20 دقيقة، أرح عضلات عينيك بالنظر إلى جسم يبعد عنك 20 قدماً (حوالي 6 أمتار) لمدة 20 ثانية. تأكد من أن شاشة الكمبيوتر الخاص بك أسفل مستوى عينيك قليلاً وأن هناك مسافة لا تقل عن 50-60 سم بينك وبينها. علاوة على ذلك، تعد الإضاءة المحيطة الكافية ومنع وهج الشاشة من الخطوات المهمة التي تخفف من إجهاد العين الرقمي.

المضاعفات والفئات المعرضة للخطر

إن الزيادة المفرطة في درجات ضعف النظر، وخاصة قصر النظر (قصر النظر الشديد)، تعني استطالة مقلة العين أكثر من المعتاد. البالغون المصابون بقصر النظر الشديد معرضون لخطر كبير للإصابة بمضاعفات قد تؤدي إلى فقدان شديد في الرؤية، مثل تمزق الشبكية، وانفصال الشبكية، والمياه الزرقاء (الجلوكوما)، والتنكس البقعي المرتبط بقصر النظر. مع استطالة مقلة العين، تترقق طبقة الشبكية وتصبح أكثر عرضة للإجهاد الميكانيكي.

يعد مرضى السكري مجموعة أخرى مهمة معرضة للخطر، حيث يعانون من تغيرات مستمرة في درجات النظر بسبب عدم التحكم في نسبة السكر في الدم. كما أن الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بقصر النظر الشديد، أو القرنية المخروطية، أو المياه البيضاء في سن مبكرة، لديهم استعداد وراثي أكبر. من الأهمية بمكان للأشخاص في هذه الفئات المعرضة للخطر ألا يعتبروا التغير في درجاتهم مجرد إرهاق بسيط، وأن يخضعوا لفحوصات دورية للعين قبل تطور المضاعفات.

متى يجب زيارة الطبيب؟

يمكن متابعة التغيرات البطيئة في درجات ضعف النظر لديك من خلال الفحوصات الروتينية. ومع ذلك، قد تكون بعض الأعراض نذيراً لمرض أكثر خطورة في العين وتتطلب منك استشارة طبيب عيون متخصص دون تأخير. اطلب التقييم الطبي فوراً إذا لاحظت أياً من العلامات التحذيرية التالية:

• ظهور ضبابية مفاجئة أو بقع داكنة في الرؤية،
• الشعور بومضات ضوئية أو برق أمام عينيك،
• ظهور مفاجئ لعدد كبير من النقاط السوداء أو الأجسام العائمة (الذبابة الطائرة) في مجال رؤيتك،
• رؤية الأشياء مزدوجة أو مشوهة،
• ألم شديد في العين، واحمرار، وحساسية مفرطة للضوء.

إذا واجهت فقداناً مفاجئاً وكاملاً للرؤية، أو تناثرت مادة كيميائية في عينك، أو تعرضت لضربة شديدة ومباشرة في العين، فإن هذه الحالات تتطلب تدخلاً طبياً طارئاً. في مثل هذه الحالات، يجب عليك الاتصال بمركز اتصال الطوارئ 112 دون أي انتظار أو التوجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.

مسار رعاية صحة عينيك في BHT CLINIC

لحماية صحة عينيك وزيادة جودة رؤيتك إلى أقصى حد، فإن طرق التشخيص والعلاج الصحيحة لها أهمية كبيرة. في قسم أمراض العيون لدينا، نقدم خدماتنا من خلال طاقم طبي متمرس وأجهزة تشخيص متطورة. عندما تراجعنا بشكوى من تدهور درجات ضعف النظر لديك كشخص بالغ، يتم إجراء قياسات دقيقة للعيوب الانكسارية، وطبوغرافية القرنية، وفحوصات الشبكية بعناية فائقة.

عند قدومك إلى مستشفانا، يُرجى إحضار نظاراتك القديمة، ومعلومات عدساتك اللاصقة، وتقارير فحص العين السابقة إن وجدت، حيث يضمن ذلك تحليلاً أكثر دقة لسرعة تغير درجات الضعف لديك. في حالات إصابات العين الطارئة أو فقدان الرؤية المفاجئ، فإن قسم الطوارئ لدينا الذي يعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع والفرق المناوبة جاهزون للتدخل الفوري. لعدم تأجيل صحة عينيك ووضع خطة العلاج الأنسب لك، يمكنك حجز موعد.

الأسئلة الشائعة

هل يتفاقم قصر النظر بعد سن الثلاثين؟

نعم، يمكن أن يتفاقم. على الرغم من أن نمو العين يتوقف في العشرينات من العمر، إلا أنه يمكن ملاحظة زيادة في درجة قصر النظر بعد سن الثلاثين بسبب الاستخدام المكثف للشاشات، أو العمل مع التركيز عن قرب، أو الأمراض الجهازية مثل السكري.

هل يختفي الاستجماتيزم (اللابؤرية) من تلقاء نفسه؟

الاستجماتيزم هو حالة هيكلية ناتجة عن تشوه في شكل القرنية أو العدسة. لذلك، لا يتوقع أن يختفي أو يتحسن من تلقاء نفسه. لتحسين جودة الرؤية، يلزم استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة أو العلاج بالليزر للمرضى المناسبين.

هل شاشات الهاتف والكمبيوتر تضعف النظر؟

لا تضعف الشاشات النظر بشكل مباشر أو تسبب ضرراً دائماً؛ ومع ذلك، فإن الاستخدام المطول يسبب إجهاد العين الرقمي. إن انخفاض معدل رمش العين والتركيز المستمر عن قرب يمكن أن يرهق عضلات العين، مما يؤدي إلى زيادة مؤقتة أو دائمة في درجات ضعف النظر.

هل عدم ارتداء النظارات يزيد من درجات ضعف النظر؟

لدى البالغين، عدم ارتداء النظارات لا يزيد من درجات ضعف النظر بشكل مباشر. ولكن عند عدم استخدام النظارات، تبذل العين جهداً مفرطاً للتمكن من الرؤية بوضوح. يؤدي هذا الوضع إلى صداع شديد وإرهاق في العين ومشاكل في التركيز.

لماذا تتغير درجات النظر أثناء الحمل؟

يمكن للتغيرات الهرمونية واحتباس السوائل خلال فترة الحمل أن تغير قليلاً من سمك وانحناء القرنية. يمكن أن يسبب هذا قصر نظر مؤقت أو زيادة في الاستجماتيزم؛ وعادة ما يعود إلى طبيعته بعد الولادة وانتهاء فترة الرضاعة الطبيعية.

هذا المقال مخصص لأغراض إعلامية؛ يرجى استشارة طبيبك للحصول على التشخيص والعلاج.