كيف يحفز الطقس البارد النوبات القلبية؟ مخاطر فصل الشتاء

مع حلول شهر نوفمبر والانخفاض المفاجئ في درجات الحرارة، يضطر الجسم إلى تقليص الأوعية الدموية للحفاظ على حرارته. هذا التفاعل الفسيولوجي يرفع ضغط الدم ويزيد من عبء العمل على القلب، مما قد يؤدي، خاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض قلبية كامنة، إلى تحفيز النوبة القلبية بسبب الطقس البارد. ففي محاولته للحفاظ على توازن حرارة الجسم، يستهلك القلب طاقة أكبر لضخ الدم عبر الأوعية الدموية المتقلصة.

• يؤدي الطقس البارد إلى تضييق الأوعية الدموية القريبة من سطح الجلد، مما يرفع ضغط الدم ومعدل النبض.
• بذل مجهود بدني في الخارج خلال الأجواء العاصفة يزيد من حاجة القلب للأكسجين.
• الضغط على الصدر، والألم الممتد إلى الذراع الأيسر، وضيق التنفس هي من أكثر العلامات التي تستدعي تدخلاً طارئاً.
• يجب على مرضى القلب تجنب الخروج في الصباح الباكر خلال أيام الشتاء شديدة البرودة.
• عند بدء ظهور هذه الأعراض، يجب الاتصال بمركز نداء الطوارئ 112 دون تأخير.

ما هو تأثير الطقس البارد على القلب؟

جسم الإنسان مبرمج للحفاظ على حرارة الأعضاء الداخلية عندما تنخفض درجة حرارة البيئة الخارجية. عند تعرضك للهواء البارد، يتدخل جهازك العصبي ليقوم بتضييق الأوعية الدموية القريبة من سطح الجلد. يساعد هذا الانقباض في توجيه الدم نحو مركز الجسم، ولكنه في الوقت نفسه يؤدي إلى ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم. يضطر قلبك حينها للانقباض بقوة أكبر للتغلب على مقاومة الأوعية المتقلصة وإيصال كمية كافية من الدم إلى الجسم.

إذا كان هناك تضيق مسبق في الشرايين التاجية التي تغذي قلبك، فإن هذا العبء الإضافي سيؤدي إلى عدم قدرة القلب على تلبية حاجته من الأكسجين. وخاصة عندما يجتمع انسداد الأوعية الدموية مع الطقس البارد، يزداد احتمال تمزق اللويحات المتراكمة على جدران الأوعية. الجلطة الدموية التي تتشكل فوق اللويحة الممزقة تسد الوعاء الدموي بالكامل، مما يمهد الطريق لحدوث نوبة قلبية. تظهر الإحصائيات أن حالات النوبات القلبية تشهد زيادة ملحوظة خلال أشهر الشتاء، حيث تنخفض درجات الحرارة بشكل كبير مقارنة بالفصول الأخرى.

الأسباب والعوامل التي تزيد من خطر النوبات القلبية في الشتاء

انخفاض درجات الحرارة ليس العامل الوحيد الذي يرهق القلب في فصل الشتاء. ففي مدن مثل إسطنبول، التي تتميز بكثرة الرياح والرطوبة، فإن مجرد المشي تحت تأثير الرياح الشمالية الباردة أو الرياح الجنوبية قد يمثل اختباراً حقيقياً لجهد قلبك. الأنشطة البدنية مثل المشي عكس اتجاه الريح، أو صعود المرتفعات، أو تنظيف السيارات في الطقس المثلج، عندما تتحد مع تأثير البرد في تقليص الأوعية الدموية، ترفع خطر الإصابة بنوبة قلبية في الشتاء إلى أعلى مستوياته.

إلى جانب ذلك، فإن نزلات البرد والإنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي السفلي الشائعة في فصل الشتاء تهدد صحة القلب بشكل مباشر. تزيد الالتهابات من مستويات الالتهاب في الجسم، مما يخل بتوازن اللويحات في شرايين القلب. كما أن ارتفاع درجة حرارة الجسم يؤدي إلى تسارع ضربات القلب وإرهاقه. بالإضافة إلى ذلك، فإن قلة الحركة في الطقس البارد، واستهلاك الأطعمة الشتوية الدسمة والثقيلة، وزيادة التعرض لدخان السجائر في الأماكن المغلقة، تعد من العوامل البيئية الأخرى التي تضاعف من هذا الخطر.

أعراض النوبة القلبية التي تظهر في الطقس البارد

على الرغم من أن أعراض النوبة القلبية تختلف من شخص لآخر، إلا أن بعض الشكاوى تكون أكثر وضوحاً في النوبات التي يحفزها الطقس البارد. العرض الأكثر شيوعاً هو الضغط الشديد والألم الذي يُشعر به في منتصف الصدر تماماً، وكأن حجراً ثقيلاً يجثم على القفص الصدري. يمتد هذا الألم عادة إلى الذراع الأيسر، الكتفين، الرقبة، الفك، أو الظهر. يجب دائماً أخذ مثل هذا الألم على محمل الجد، خاصة إذا بدأ فجأة أثناء المشي في طقس بارد ولم يزل بالراحة.

تشمل الأعراض الخفيفة أو في مراحلها الأولى التعرق البارد، الغثيان، الشعور بعسر الهضم، والتعب غير المبرر. لدى كبار السن أو مرضى السكري، قد لا يُشعر بألم في الصدر على الإطلاق؛ وبدلاً من ذلك، قد يظهر فقط ضيق مفاجئ في التنفس، أو دوار، أو شعور بالإغماء. إذا شعرت بوخز في فكك أو أسنانك، أو بتنميل في ذراعك الأيسر عند التعرض للرياح الباردة، فقد يكون ذلك تحذيراً مبكراً بأن قلبك لا يحصل على ما يكفي من الأكسجين.

كيف يتم تشخيص النوبة القلبية وانسداد الأوعية الدموية في المستشفى؟

عندما تراجع المستشفى بشكوى من ألم في الصدر، تبدأ عملية سباق مع الزمن. في قسم الطوارئ، يتم أولاً إجراء تخطيط كهربية القلب (EKG) الذي يوضح النشاط الكهربائي للقلب. يوفر التخطيط للأطباء معلومات فورية حول نوع النوبة القلبية والجزء المتأثر من القلب. وفي الوقت نفسه، يتم سحب عينات دم لقياس مستويات إنزيم يسمى "تروبونين"، والذي يفرز في الدم عند تلف عضلة القلب. يعد ارتفاع مستوى التروبونين من الأدلة القاطعة على حدوث نوبة قلبية.

لدعم التشخيص ومعرفة قوة انقباض القلب، يتم إجراء فحص تخطيط صدى القلب (الإيكو). إذا لم تكن هناك حالة طارئة ولكن مصدر ألم الصدر مشتبه به، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبار الجهد لقياس كيفية استجابة قلبك للإجهاد البدني. أما المعيار الذهبي للتشخيص الدقيق وتحديد الوعاء الدموي المسدود فهو تصوير الأوعية التاجية (القسطرة). من خلال إجراء القسطرة عبر المعصم أو الفخذ، يتم تصوير حالة الأوعية الدموية بوضوح، وإذا لزم الأمر، يتم الانتقال إلى العلاج في نفس الجلسة.

طرق الوقاية والعلاج لمرضى القلب في أشهر الشتاء

حماية القلب في الطقس البارد تتطلب ارتداء الملابس المناسبة والتصرف بوعي. إذن، ما الذي يجب على مرضى القلب الانتباه إليه في الشتاء؟ أولاً، بدلاً من ارتداء قطعة واحدة سميكة من الملابس، يجب أن تفضل ارتداء عدة طبقات رقيقة تحبس حرارة الجسم. عند الخروج، فإن تغطية فمك وأنفك بوشاح يمنع الهواء الجليدي من الدخول مباشرة إلى رئتيك، مما يحول دون الانقباض المفاجئ للأوعية الدموية في القفص الصدري.

تلعب التغذية والالتزام بالأدوية دوراً حاسماً في عملية الرعاية والوقاية المنزلية. يجب عليك تناول الأدوية المسيلة للدم، أو أدوية ضغط الدم، أو منظمات ضربات القلب في الأوقات التي يحددها طبيبك دون نقصان. في الشتاء، بدلاً من المعجنات الثقيلة واللحوم الدهنية، يجب التركيز على نظام غذائي متوسطي صديق للقلب. أما العلاجات المطبقة في المستشفى فتشمل فتح الوعاء المسدود باستخدام دعامة (شبكة) أثناء النوبة، أو إجراء جراحة المجازة التاجية (القلب المفتوح) عند الضرورة. عملية التعافي سريعة جداً للمرضى الذين يتم التدخل لهم مبكراً؛ وعادة ما يتم الخروج من المستشفى في غضون أيام قليلة بعد إجراء الدعامة، ويمكن العودة بأمان إلى الروتين اليومي خلال بضعة أسابيع.

المضاعفات والفئات المعرضة للخطر في الشتاء

هناك مجموعات خطر معينة تزداد لديها القابلية للإصابة بالنوبات القلبية في الطقس البارد. الأفراد الذين تبلغ أعمارهم 65 عاماً فما فوق، والذين سبق لهم الإصابة بنوبة قلبية، ومرضى ارتفاع ضغط الدم والسكري غير المنضبط هم في أعلى مجموعات الخطر. بالإضافة إلى ذلك، يواجه المدخنون النشطون خطراً أكبر بكثير في أشهر الشتاء، حيث يضيفون الآثار السلبية للتدخين إلى تأثير البرد في تضييق الأوعية الدموية.

المضاعفات التي قد تتطور في حال عدم علاج النوبة القلبية في الوقت المناسب خطيرة للغاية. فبقاء عضلة القلب دون أكسجين لفترة طويلة يؤدي إلى أضرار دائمة قد تسبب قصور القلب. كما يمكن أن تظهر اضطرابات مميتة في نظم القلب نتيجة لخلل في النظام الكهربائي للقلب. إذا تطورت أسوأ الحالات، مثل توقف القلب أثناء النوبة، فإن تطبيق التدليك القلبي (الإنعاش القلبي الرئوي - CPR) من قبل أشخاص مدربين على الإسعافات الأولية في الجوار دون تأخير يعد خطوة منقذة للحياة.

متى يجب مراجعة الطبيب والاتصال بـ 112؟

في النوبات القلبية، الوقت يعني عضلة القلب. كلما كان التدخل مبكراً، قل الضرر الذي سيلحق بالقلب. إذا واجهت أياً من الأعراض التالية أثناء المشي أو بذل مجهود في الطقس البارد، يجب ألا تحاول الذهاب إلى المستشفى بمفردك أو قيادة السيارة على الإطلاق:

• ألم ضاغط وساحق في منتصف القفص الصدري يستمر لأكثر من 15 دقيقة.
• امتداد الألم إلى الذراع الأيسر، الظهر، الرقبة، أو الفك السفلي.
• عدم تحسن الشكاوى رغم التوقف للراحة.
• تعرق بارد يصاحب الألم، وضيق تنفس مفاجئ، وشعور بالاختناق.
• زغللة في العينين، دوار شديد، أو حالة إغماء.

بمجرد ملاحظتك لواحد أو أكثر من هذه العلامات التحذيرية، اجلس مكانك، وتوقف عن الحركة، واتصل فوراً بمركز نداء الطوارئ 112. حاول البقاء هادئاً حتى وصول الفرق الطبية، وإذا كان طبيبك قد وصف لك حبة تحت اللسان مسبقاً، فاستخدمها.

مسار الرعاية الصحية للقلب في عيادة BHT CLINIC

في جميع حالات الطوارئ أو الفحوصات الروتينية المتعلقة بصحة قلبك، يقف قسم أمراض القلب في مستشفى BHT CLINIC إسطنبول تيما إلى جانبك بكادره المتخصص. يتمتع قسم الطوارئ في مستشفانا، والذي يعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع (7/24)، بالمعدات والخبرة اللازمة للتدخل في حالات النوبات القلبية في غضون دقائق. عند مراجعتك بشكوى من ألم في الصدر، يتم تقييمك كأولوية في منطقة الفرز (الترياج)، ويتم إجراء تخطيط كهربية القلب (EKG) على الفور وإرساله إلى أخصائيينا.

في مختبر أمراض القلب التداخلية لدينا، يتم التدخل السريع في الأوعية الدموية المسدودة باستخدام طرق حديثة تحافظ على راحة المريض في أعلى مستوياتها، مثل إجراء القسطرة من المعصم. عند قدومك إلى المستشفى، فإن إحضار سجلات تخطيط القلب السابقة (إن وجدت)، وقائمة الأدوية التي تستخدمها، وبطاقتك الشخصية معك يسرع من العملية. قبل الدخول في أشهر الشتاء، يمكنك استشارة أطبائنا للتحقق من حالة قلبك وقضاء شتاء آمن. لحجز موعد، يمكنك زيارة موقعنا الإلكتروني أو الاتصال بمركز الاتصال الخاص بنا على الرقم 00 34 811 0850.

الأسئلة الشائعة

لماذا يرهق الطقس البارد القلب؟

يؤدي الطقس البارد إلى تقلص الأوعية الدموية القريبة من سطح الجلد لمنع الجسم من فقدان الحرارة. يزداد عبء العمل على القلب الذي يضطر لضخ الدم عبر هذه الأوعية المتقلصة، مما يرفع ضغط الدم ويزيد من حاجة عضلة القلب للأكسجين.

هل المشي في الشتاء مضر لمرضى القلب؟

المشي السريع في أوقات مناسبة وبملابس ملائمة يعتبر مفيداً. ومع ذلك، لا يُنصح بالمشي في الصباح الباكر أثناء الصقيع، أو عكس اتجاه الرياح، أو على معدة ممتلئة، لأن ذلك قد يحفز النوبة القلبية. يجب تفضيل ساعات الظهيرة عندما تشرق الشمس.

صدري يؤلمني في البرد، هل أعاني من نوبة قلبية؟

الشعور بالضغط أو الحرقة في الصدر أثناء الطقس البارد هو علامة مهمة على أن القلب لا يتغذى بشكل كافٍ. على الرغم من أن ليس كل ألم في الصدر يعني نوبة قلبية، إلا أنه يجب تقييمه من قبل أخصائي أمراض القلب لأنه قد يكون نذيراً لانسداد الأوعية الدموية.

هل تزيد الإنفلونزا أو نزلات البرد من خطر النوبات القلبية؟

نعم، تزيد التهابات الجهاز التنفسي الشائعة في الشتاء من تفاعلات الالتهاب في الجسم. هذا الوضع قد يمهد الطريق لتمزق اللويحات في جدران الأوعية الدموية، كما أن الحمى العالية ترهق القلب وتزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية بشكل ملحوظ.

هذا المقال مخصص لأغراض إعلامية؛ يرجى استشارة طبيبك للحصول على التشخيص والعلاج.