الفرق بين حساسية الخريف ونزلات البرد عند الأطفال

مع افتتاح المدارس في شهر سبتمبر، يكثر التساؤل عما إذا كان تزايد العطس وسيلان الأنف لدى الأطفال ناتجاً عن حساسية أم عدوى فيروسية. إذا كان سيلان أنف طفلك شفافاً كالماء، وترافقه نوبات عطس متتالية وحكة في العينين، فهذه عادةً علامة على حساسية الخريف لدى الأطفال. أما إذا ترافق ذلك مع حمى، وألم في الحلق، وإرهاق، وإفرازات أنفية داكنة اللون، فالسبب الكامن وراء ذلك على الأرجح هو أمراض فترة المدارس مثل نزلات البرد أو الإنفلونزا.

باختصار

• لا تظهر الحمى في حالات الحساسية، بينما قد تصاحب نزلات البرد حمى خفيفة أو مرتفعة.
• إفرازات الأنف التحسسية تكون شفافة ومائية؛ أما في حالات العدوى فقد يتحول لونها إلى الأصفر أو الأخضر.
• قد تستمر الحساسية لأسابيع؛ في حين تتعافى نزلات البرد عادةً خلال 7 إلى 10 أيام.
• حكة العين والأنف وسقف الحلق من الأعراض النموذجية للحساسية، ونادراً ما تُرى في حالات العدوى.
• نزلات البرد هي التي تكون مُعدية، أما الحساسية فلا تنتقل من شخص لآخر.

ما هي حساسية الخريف عند الأطفال؟

فصل الخريف هو فترة تزداد فيها مسببات الحساسية المحددة التي تختلط بالهواء مع تغير الطبيعة. يبلغ التهاب الأنف التحسسي ذروته بين الأطفال المرضى خاصة في شهري سبتمبر وأكتوبر. ويحدث نتيجة رد فعل مبالغ فيه من الجهاز المناعي تجاه مواد غريبة غير ضارة في الأساس. تُعرف هذه الحالة شعبياً باسم "حمى القش"، وتؤثر بشكل مباشر على المسالك التنفسية.

تُعد حبوب لقاح الأعشاب البرية المتطايرة في هواء الخريف، والفطريات العفنية التي تتكاثر تحت الأوراق المتساقطة، وعث غبار المنزل الذي يزداد في الأماكن المغلقة من أبرز المحفزات. تُصيب هذه الحالة حوالي عشرة إلى خمسة عشر طفلاً من بين كل مائة طفل، مما يقلل من جودة حياتهم. وقد تقطع نوم الطفل ليلاً ممهدة الطريق لمشاكل في التركيز بالمدرسة في اليوم التالي. عندما يواجه الجهاز المناعي للأطفال ذوي البنية التحسسية هذه المحفزات، فإنه يفرز مادة كيميائية تسمى الهيستامين. ونتيجة لذلك، تبدأ ردود فعل فسيولوجية مثل تورم الأغشية الأنفية، والاحمرار، والإفرازات الكثيفة.

الأسباب وعوامل الخطر

تكمن وراء زيادة ردود الفعل التحسسية في أشهر الخريف عوامل بيئية ووراثية على حد سواء. العامل البيئي الأكبر هو الأعشاب البرية التي تطلق كميات كثيفة من حبوب اللقاح في الهواء من أواخر الصيف حتى أولى موجات الصقيع. وخاصة في المناطق المعرضة للرياح مثل إسطنبول، يمكن أن تُحمل حبوب لقاح نباتات مثل الشيح والعشبة اللاصقة لكيلومترات بعيدة.

السبب الرئيسي الثاني هو الفطريات العفنية التي تتكاثر بسرعة في البيئة الرطبة التي تخلقها أمطار الخريف والأوراق المتساقطة. يتعرض الأطفال الذين يلعبون في المتنزهات وساحات المدارس بكثافة لأبواغ العفن هذه بين الأوراق المتساقطة. ومع برودة الطقس، يزداد الوقت الذي يقضيه الأطفال في الأماكن المغلقة. إغلاق النوافذ في المنازل وبدء تشغيل أجهزة التدفئة يوفر درجة الحرارة والرطوبة المثاليتين لتكاثر عث غبار المنزل. ومع افتتاح المدارس، فإن الوقت المقضي في الفصول الدراسية المزدحمة يسهل انتشار الفيروسات إلى جانب مسببات الحساسية. كما يُعد الاستعداد الوراثي عامل خطر مهم. فالأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي (من الأم أو الأب) للإصابة بالتهاب الأنف التحسسي، أو الربو، أو الإكزيما، يكونون أكثر عرضة لتطوير حساسية الخريف.

الأعراض: كيف نميز بين الإنفلونزا والحساسية عند الأطفال؟

يُعد التمييز بين الإنفلونزا والحساسية لدى الأطفال المرضى من أصعب الأمور. على الرغم من ظهور احتقان الأنف والعطس في كلتا الحالتين، إلا أنه يمكن فهم الفرق من خلال الانتباه للتفاصيل. العلامة الأبرز للحساسية هي الحكة. إذا كان طفلك يدفع أنفه باستمرار بظهر يده إلى الأعلى ليحكه، وكانت عيناه تدمعان وتحمران، فهذا يشير بقوة إلى الحساسية. عادة ما تأتي نوبات العطس متتالية من خمس إلى عشر مرات. وتكون إفرازات الأنف دائماً شفافة ورقيقة وكالماء.

من ناحية أخرى، في حالات العدوى مثل نزلات البرد أو الإنفلونزا، تُضاف حتماً أعراض جهازية مختلفة إلى المشهد. الحمى، والقشعريرة، وآلام العضلات المنتشرة، والإرهاق الشديد هي أدلة على وجود عدوى. ورغم أن إفرازات الأنف قد تكون شفافة في الأيام الأولى، إلا أنها تزداد سماكة خلال أيام قليلة وتتخذ لوناً أصفر أو أخضر. ألم الحلق وصعوبة البلع من الشكاوى الشائعة أيضاً في حالات العدوى الفيروسية. وإذا تطورت الأعراض مع سعال شديد وأزيز، فيجب حتماً التفكير في التهابات الجهاز التنفسي المختلفة مثل فيروس RSV.

كيف يتم التشخيص في المستشفى؟

للبدء بالعلاج الصحيح، يجب تحديد مصدر الشكاوى بوضوح. تبدأ عملية التشخيص في المستشفى بفحص بدني دقيق يجريه أخصائي طب الأطفال أو أخصائي حساسية الأطفال. يقوم الطبيب بفحص الغشاء المخاطي لأنف الطفل باستخدام أدوات مضاءة خاصة لتقييم ما إذا كان المظهر شاحباً ومائلاً للزرقة ومنتفخاً بسبب الحساسية، أم أحمر زاهياً وملتهباً بسبب العدوى. الهالات المائلة للزرقة تحت العينين والخط الأفقي المتكون على جسر الأنف نتيجة الحك المستمر هي علامات جسدية تدعم التشخيص.

للتشخيص الأكيد، يتم اللجوء إلى اختبارات الحساسية. اختبار وخز الجلد هو إجراء يتم من خلاله إيصال محاليل مسببات الحساسية التي تُقطر على ذراع الطفل أو ظهره إلى ما تحت الجلد بمساعدة خدش صغير غير مؤلم. في غضون 15-20 دقيقة تقريباً، يتم قياس الاحمرار والتورم المتكون على الجلد بالملليمترات لتحديد المادة المسببة للحساسية. في الحالات التي لا يمكن فيها إجراء اختبار الجلد، أو إذا كان الطفل صغيراً جداً، أو عند الحاجة إلى معلومات إضافية، يمكن أيضاً تشخيص الحساسية على المستوى الخلوي من خلال فحص مستويات الأجسام المضادة IgE المحددة في الدم.

مرحلة العلاج والرعاية المنزلية

تتغير خطة العلاج تماماً بناءً على ما إذا كانت المشكلة حساسية أم عدوى فيروسية. في حساسيات الخريف، يتمثل النهج الأساسي في قمع الشكاوى وتحسين جودة حياة الطفل. تعمل أدوية الشراب أو الأقراص المضادة للهيستامين من الجيل الجديد، والتي يتم البدء بها تحت إشراف الطبيب، على وقف الحكة والعطس بسرعة. كما يمكن وصف بخاخات الأنف التي تحتوي على الكورتيزون لفتح انسداد الأنف وتقليل التفاعل الالتهابي في الغشاء المخاطي.

التدابير المتخذة في المنزل هي أيضاً جزء لا يتجزأ من العلاج. إبقاء النوافذ مغلقة في ساعات الصباح عندما تكون حبوب اللقاح كثيفة، وتغيير ملابس المدرسة للطفل فور عودته من الخارج، وتحميمه قبل النوم يقلل من عبء مسببات الحساسية الملتصقة بالشعر. عدم الاحتفاظ بالألعاب المحشوة في غرفة النوم وغسل أغطية السرير مرة واحدة في الأسبوع على درجة حرارة 60 مئوية على الأقل فعال ضد عث غبار المنزل. إذا كانت المشكلة هي نزلة برد، فيجب معرفة أن المضادات الحيوية لا تؤثر على الفيروسات. في هذه الحالة، يتم اللجوء إلى الراحة، واستهلاك الكثير من السوائل، وتنظيف الأنف بقطرات المحلول الملحي، واستخدام خافضات الحرارة بتوصية من الطبيب إذا لزم الأمر. للوقاية من تكرار المرض خلال فترة المدرسة، من الأهمية بمكان إكساب الأطفال عادات النظافة الصحيحة؛ فالخطوات الأساسية مثل عادة غسل اليدين تقلل بشكل كبير من خطر العدوى.

المضاعفات ومجموعات الخطر

يمكن أن تؤدي كل من الحساسية ونزلات البرد إلى مضاعفات مختلفة إذا لم تتم إدارتها بشكل صحيح. يمكن أن يتسبب التهاب الأنف التحسسي غير المسيطر عليه في انسداد قنوات الجيوب الأنفية لدى الأطفال وتطور التهابات بكتيرية ثانوية، أي التهاب الجيوب الأنفية. وقد تتضخم اللحمية لدى الطفل مما يفسد التنفس الأنفي تماماً.

وبالمثل، يُعد التهاب الأذن الوسطى من المضاعفات الشائعة. نتيجة لانسداد قناة استاكيوس بين الأنف والأذن، تتراكم السوائل في الأذن، وتبدأ حالات فقدان السمع والالتهابات المؤلمة. أما مجموعة الخطر الأكبر فتتكون من الأطفال المصابين بالربو. يمكن لمسببات حساسية الخريف والالتهابات الفيروسية السابقة أن تزيد من حساسية المسالك الهوائية وتحفز نوبات الربو. إذا كان سعال الطفل يزداد ليلاً، ويشعر بضيق في صدره، ويُسمع صوت أزيز يشبه الصفير عند الزفير، فيجب الاعتقاد بأن التفاعل قد نزل إلى المسالك التنفسية السفلية. لمنع مثل هذه المضاعفات، لا بد من المتابعة الطبية المنتظمة، والحفاظ على نظافة هواء المكان، واستخدام الأدوية الوقائية الموصوفة دون انقطاع.

متى يجب عليكم مراجعة الطبيب؟

غالباً ما يمكن تخفيف سيلان الأنف والعطس لدى الأطفال باستخدام طرق داعمة بسيطة تُطبق في المنزل. ومع ذلك، تتطلب بعض العلامات التحذيرية الحصول على مساعدة طبية دون تأخير. إذا ارتفعت درجة حرارة طفلك فوق 39 درجة مئوية واستمرت لأكثر من ثلاثة أيام على الرغم من استخدام خافضات الحرارة، فيجب عليك مراجعة الطبيب حتماً. وإذا تجاوزت الأعراض أسبوعاً دون أن تظهر أي ميل للتحسن أو إذا تفاقمت، فالتقييم المهني أمر ضروري.

قد تكون الشكوى من ألم الأذن، أو الصداع الشديد، أو التورم حول العينين، أو إفرازات الأنف ذات اللون الأخضر الداكن والرائحة الكريهة نذيراً بعدوى بكتيرية. هناك أيضاً حالات أكثر طوارئ. إذا كان طفلك يواجه صعوبة في التنفس، أو إذا كانت المسافات بين ضلوعه تنسحب للداخل أثناء التنفس، أو إذا لاحظت ازرقاقاً في شفتيه أو وجهه، فيجب عليك الاتصال بمركز نداء الطوارئ 112 دون انتظار أو التوجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى. كما أن رفض الطفل التام للرضاعة أو تناول الطعام، والنعاس المفرط، وعدم القدرة على إيقاظه هي أيضاً حالات خطيرة تتطلب تدخلاً طبياً طارئاً.

الإجراءات في مستشفى BHT CLINIC

بصفتنا مستشفى BHT CLINIC إسطنبول تيما، نحن بجانبكم لحماية صحة أطفالكم وضمان قضائهم فترة مدرسية مريحة. في قسم حساسية الأطفال بمستشفانا، يتم تشخيص مسببات الحساسية مثل غبار المنزل، وحبوب اللقاح، والعفن، والأطعمة بشكل سريع وموثوق باستخدام طرق اختبار حديثة. يقوم كادرنا من الأطباء المتخصصين بإعداد خطط علاجية مخصصة بعناية فائقة تتناسب مع عمر طفلك وتطوره البدني وتاريخه الطبي.

في حالات مثل ضيق التنفس المفاجئ، أو الحمى المرتفعة، أو العدوى الشديدة، فإن قسم الطوارئ لدينا، والذي يقدم خدماته على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، جاهز للتدخل ببنيته التحتية المجهزة بالكامل. عند قدومكم إلى مستشفانا، فإن إحضار نتائج تحاليل الدم أو الحساسية السابقة لطفلك وقائمة الأدوية التي يستخدمها حالياً سيسرع من عملية التشخيص. لزيادة جودة حياة طفلك، وتنظيم نومه، وضمان قضائه فترة مدرسية صحية، يمكنك حجز موعد واستشارة أطبائنا المتخصصين.

الأسئلة الشائعة

هل تسبب الحساسية ارتفاعاً في درجة الحرارة؟

لا، ردود الفعل التحسسية لا ترفع درجة حرارة الجسم. إذا كان طفلك يعاني من الحمى، فهذا مؤشر على نزلة برد أو إنفلونزا أو عدوى مختلفة وليس حساسية.

هل تختفي حساسية طفلي مع مرور الوقت؟

قد يُلاحظ تخفيف في أعراض الحساسية لدى بعض الأطفال مع تقدمهم في العمر ونضوج جهازهم المناعي. ومع ذلك، فإن هذا لا ينطبق على كل طفل؛ فالمتابعة المنتظمة والعلاج المناسب ضروريان لجودة الحياة.

هل تسبب أدوية الحساسية النعاس؟

على الرغم من أن مضادات الهيستامين من الجيل القديم قد تسبب النعاس، إلا أن أدوية الحساسية من الجيل الجديد الموصوفة للأطفال لا تسبب عادة النعاس أو الدوار.

كم تستمر نزلة البرد؟

تتحسن أعراض نزلات البرد لدى الأطفال عادة من تلقاء نفسها في غضون 7 إلى 10 أيام. قد تستمر بعض الشكاوى مثل السعال لمدة تصل إلى أسبوعين.

ما هي حبوب اللقاح التي تسبب الحساسية في الخريف؟

في أشهر الخريف، تتسبب حبوب لقاح الأعشاب البرية (خاصة الشيح والعشبة اللاصقة) في الحساسية بشكل أكبر. بالإضافة إلى ذلك، تُعد الفطريات العفنية التي تتكاثر في الأوراق المتساقطة من المحفزات الرئيسية في هذه الفترة.

هذا المقال مخصص لأغراض إعلامية؛ يرجى استشارة طبيبك حتماً من أجل التشخيص والعلاج.