Qu'est-ce que l'hypertension artérielle, quelles en sont les causes ? Traitement

L'hypertension, communément appelée hypertension artérielle, se caractérise par une pression du sang dans les artères constamment supérieure aux valeurs considérées comme normales. Si votre tension artérielle atteint ou dépasse 140/90 mmHg lors de plusieurs mesures prises au repos et à des moments différents, c'est le signe principal de ce problème de santé chronique. S'agissant d'une maladie qui progresse de manière insidieuse, une mesure régulière et un diagnostic précoce constituent l'étape la plus importante pour protéger la santé de votre cœur.

• La valeur normale de la tension artérielle se situe généralement autour de 120/80 mmHg.
• L'hypertension peut entraîner des problèmes graves tels qu'une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral (AVC).
• Elle est souvent qualifiée de danger silencieux car elle ne présente la plupart du temps aucun symptôme.
• Le processus de traitement comprend des changements de mode de vie et l'utilisation de médicaments sous contrôle médical.
• Réduire sa consommation de sel et mener une vie active sont des mesures de prévention efficaces.

Qu'est-ce que l'hypertension artérielle ?

La tension artérielle est le résultat de la force générée par votre cœur lorsqu'il pompe le sang dans les vaisseaux, associée à la résistance des parois vasculaires à ce flux. La tension maximale (systolique) représente la pression au moment où le cœur se contracte pour pomper le sang. La tension minimale (diastolique) correspond à la pression de repos dans les vaisseaux lorsque le muscle cardiaque se relâche. Bien que les valeurs idéales puissent varier légèrement d'une personne à l'autre, une tension inférieure à 120/80 mmHg est médicalement considérée comme normale.

La réponse la plus claire à la question de savoir ce qu'est l'hypertension est que cette pression reste constamment élevée et commence à endommager les parois des vaisseaux. Cette affection, qui touche un adulte sur trois, devient plus fréquente avec l'âge à mesure que l'élasticité des vaisseaux diminue. Avec le temps, une pression élevée altère la structure interne des vaisseaux, ouvrant la voie à des blocages ou des ruptures. C'est pourquoi le maintien constant de la tension artérielle dans une fourchette idéale est une nécessité absolue pour le bon fonctionnement de tous les organes.

Causes et facteurs de risque de l'hypertension

Les causes de l'hypertension artérielle se divisent principalement en deux grandes catégories : l'hypertension primaire (essentielle) et secondaire. L'hypertension primaire, qui représente plus de 90 % des cas, n'a pas de cause unique et précise ; elle se développe lentement au fil des années en raison d'une combinaison de prédisposition génétique, de vieillissement et de facteurs liés au mode de vie. L'hypertension secondaire, en revanche, apparaît soudainement en raison d'une autre affection médicale sous-jacente, telle que des maladies rénales, des problèmes de thyroïde, l'apnée du sommeil ou des tumeurs des glandes surrénales.

Mode de vie et facteurs environnementaux

Les habitudes alimentaires ont un impact direct sur la tension artérielle. En particulier, une consommation excessive de sel entraîne une rétention d'eau dans le corps, ce qui augmente le volume intravasculaire et, par conséquent, la pression. Pour des informations plus détaillées à ce sujet, vous pouvez consulter notre article intitulé Les effets du sel sur la tension artérielle et la santé globale. De plus, un excès de poids oblige le cœur à fournir plus d'efforts pour pomper le sang. Un mode de vie sédentaire, le stress chronique, ainsi qu'une forte consommation de tabac et d'alcool sont également des facteurs de risque majeurs qui détériorent la santé vasculaire et favorisent l'élévation de la tension.

Quels sont les symptômes de l'hypertension ?

L'hypertension peut souvent évoluer pendant des années sans présenter le moindre symptôme. De nombreuses personnes découvrent que leur tension est élevée uniquement lors d'un bilan de santé de routine ou lorsque la maladie a progressé et commencé à endommager les organes. Cependant, lorsque la tension artérielle atteint des niveaux dangereux, le corps commence à envoyer certains signaux d'alerte.

Bien que les symptômes de l'hypertension varient d'une personne à l'autre, les plaintes les plus fréquentes en cas d'élévation extrême de la tension artérielle sont les suivantes :

• Maux de tête intenses, souvent pulsatiles et commençant à la base de la nuque.
• Saignements de nez répétés et inexpliqués.
• Bourdonnements, sifflements ou sensation de plénitude dans les oreilles.
• Sensation d'oppression dans la poitrine, palpitations et rythme cardiaque irrégulier.
• Fatigue plus rapide que la normale et essoufflement lors d'une activité physique.
• Vision assombrie, vue floue ou vertiges.

Comment diagnostique-t-on l'hypertension ?

Contrairement aux idées reçues, le diagnostic de la maladie ne repose pas sur une seule mesure. La tension artérielle fluctue au cours de la journée en fonction de facteurs tels que le stress, la fatigue, la consommation de caféine ou l'activité physique. Il est même très fréquent de rencontrer ce que l'on appelle l'hypertension de la blouse blanche, où la tension augmente simplement à cause de l'anxiété de voir un médecin ou une infirmière. Par conséquent, un diagnostic définitif nécessite de multiples mesures prises à différents moments et au repos.

Méthodes et examens utilisés pour le diagnostic

Lors du processus de diagnostic, votre médecin peut d'abord recommander la pose d'un Holter tensionnel sur 24 heures. Cet appareil reste sur votre bras toute la journée, effectue des mesures à intervalles réguliers et dresse le profil de votre tension artérielle pendant toutes vos activités quotidiennes, y compris le sommeil. En outre, des examens tels que des analyses de sang et d'urine, un électrocardiogramme (ECG) et une échocardiographie (échographie du cœur) sont demandés pour déterminer si l'hypertension a causé des dommages aux organes cibles comme les reins, le cœur ou les yeux. Cette évaluation complète joue un rôle crucial dans la détermination du plan de traitement.

Méthodes de traitement médical et soins à domicile

Le traitement de l'hypertension est planifié de manière personnalisée en fonction de l'âge du patient, de ses valeurs tensionnelles et d'autres problèmes de santé associés, tels que le diabète ou une maladie cardiaque. L'objectif principal est de ramener la tension artérielle à des limites sûres afin de prévenir les lésions organiques. Le processus de traitement est généralement couronné de succès grâce à la mise en œuvre simultanée de changements de mode de vie et d'un traitement médicamenteux.

Traitement médicamenteux et modifications du mode de vie

Votre médecin peut vous prescrire divers médicaments contre l'hypertension qui dilatent les vaisseaux, éliminent l'excès de liquide et de sel de l'organisme ou allègent la charge de travail du cœur. Il est d'une importance vitale de prendre ces médicaments régulièrement, à la même heure chaque jour. En ce qui concerne les soins à domicile, la réponse la plus efficace à la question de savoir comment faire baisser la tension est le régime DASH. Ce mode d'alimentation, pauvre en sodium et riche en potassium, calcium et magnésium, privilégie une consommation abondante de légumes, de fruits, de céréales complètes et de produits laitiers allégés.

Faire de la marche rapide au moins 150 minutes par semaine, gérer son stress et contrôler son poids font partie intégrante du traitement. Pour vous protéger des effets des changements saisonniers, vous pouvez également consulter notre article 7 façons de protéger notre cœur et notre tension artérielle face aux vagues de chaleur.

Complications et groupes à risque

Une hypertension artérielle non contrôlée entraîne, avec le temps, un épaississement, un durcissement et un rétrécissement des parois des vaisseaux. C'est ce qu'on appelle l'athérosclérose (durcissement des artères). Ces dommages vasculaires ouvrent la voie à de graves complications qui menacent tous les organes du corps. L'obstruction des artères coronaires qui irriguent le cœur peut provoquer une crise cardiaque, tandis que l'obstruction ou la rupture des vaisseaux irriguant le cerveau peut entraîner un accident vasculaire cérébral (AVC). De plus, l'endommagement des capillaires rénaux peut causer une insuffisance rénale chronique, et l'atteinte des vaisseaux du fond de l'œil peut conduire à une perte de vision permanente.

Les personnes ayant des antécédents familiaux de crise cardiaque précoce ou d'hypertension, les patients diabétiques, les personnes souffrant d'obésité et les gros fumeurs constituent le groupe à risque le plus élevé. Il est d'une grande importance que les individus de ce groupe, même s'ils ne présentent aucune plainte, passent un examen cardiologique au moins une fois par an et fassent mesurer régulièrement leur tension artérielle.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si, en mesurant régulièrement votre tension à la maison, vous constatez que les valeurs dépassent constamment 140/90 mmHg, vous devez consulter un spécialiste sans perdre de temps. Un traitement commencé tôt permet d'éviter des dommages irréversibles aux organes à l'avenir. Cependant, certaines situations nécessitent une intervention médicale d'urgence et, au lieu d'attendre un rendez-vous en consultation externe, il faut se rendre directement aux urgences.

En cas d'élévation soudaine de la tension (par exemple, si la tension maximale dépasse 180 et la minimale 120 mmHg), si vous ressentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement le centre d'appel d'urgence 112 ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche :

• Pression ou oppression dans la poitrine, ou douleur irradiant vers le bras gauche.
• Troubles de la parole, difficulté à formuler des mots ou à comprendre.
• Engourdissement, picotements ou perte de force soudaine au niveau du visage, d'un bras ou d'une jambe.
• Maux de tête intenses et soudains, d'un type jamais ressenti auparavant.
• Difficulté à respirer, sensation d'étouffement ou confusion mentale.

Processus de diagnostic et de traitement de l'hypertension à la BHT CLINIC

À la BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi, nous offrons nos services avec une approche multidisciplinaire pour protéger votre santé cardiovasculaire. Nos patients qui se présentent pour des problèmes d'hypertension artérielle sont soumis à un examen détaillé par nos médecins spécialistes. Dans notre centre de laboratoire et d'imagerie doté d'une technologie de pointe, les effets de la tension sur votre corps sont examinés avec précision afin d'établir le plan de traitement le plus adapté pour vous.

Si nécessaire, nos services de médecine interne et de Chirurgie cardiovasculaire travaillent en coordination pour offrir un service de santé complet. En cas de pics de tension soudains et inattendus ou de situations d'urgence laissant présager une crise cardiaque, nous sommes à vos côtés à tout moment grâce à notre service des urgences ouvert 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, et à nos unités de soins intensifs entièrement équipées. Pour ne pas laisser votre santé au hasard et effectuer vos contrôles de routine, vous pouvez nous joindre via notre centre d'appels au 0850 811 34 00 ou prendre un rendez-vous en ligne.

Foire aux questions (FAQ)

Le jus de citron fait-il baisser la tension ?

Bien que la vitamine C et les antioxydants contenus dans le jus de citron soient bénéfiques pour la santé vasculaire, ce n'est pas un traitement médical permettant à lui seul de faire baisser la tension artérielle. Il existe une croyance populaire selon laquelle boire du jus de citron ramènerait instantanément la tension à la normale ; cependant, cet effet ne va généralement pas au-delà d'une sensation de soulagement temporaire. Cela ne remplace en aucun cas un traitement médicamenteux.

Avaler de l'ail est-il bon pour la tension ?

Certaines études ont montré que l'allicine contenue dans l'ail a un léger effet vasodilatateur. Toutefois, avaler une gousse d'ail entière ou en consommer des quantités excessives ne suffit pas à traiter l'hypertension artérielle. De plus, une consommation excessive d'ail peut interagir avec vos médicaments contre l'hypertension ou vos anticoagulants, entraînant des effets secondaires indésirables.

Que faire en cas de pic de tension soudain ?

En cas de hausse soudaine de la tension, il faut d'abord ne pas paniquer, s'asseoir dans un endroit calme et se reposer. Le stress et la peur font augmenter davantage la tension. Vous devez prendre le médicament que votre médecin vous a éventuellement déjà prescrit, mais vous ne devez absolument pas utiliser de médicament sublingual ou supplémentaire sans avis médical. Si la tension est supérieure à 180/120 mmHg et s'accompagne de symptômes tels que des douleurs thoraciques ou un essoufflement, vous devez appeler le 112 sans perdre de temps.

L'hypertension artérielle peut-elle guérir complètement ?

L'hypertension primaire (essentielle) n'est généralement pas une maladie qui disparaît complètement ; c'est une affection chronique qui dure toute la vie. Cependant, elle peut être totalement maîtrisée grâce à la prise régulière de médicaments, à une alimentation saine, au contrôle du poids et à l'exercice physique. Tant que les patients suivent les recommandations de leur médecin, ils peuvent mener une vie longue et en parfaite santé, sans subir aucune complication liée à la tension.

Cet article est à but informatif ; veuillez toujours consulter votre médecin pour un diagnostic et un traitement.