Диетические рекомендации и руководство по питанию при камнях в почках

Чтобы предотвратить образование камней в почках и остановить рост уже существующих, необходимо пить много воды, ограничить потребление натрия и составить план питания, соответствующий типу камня. Поскольку потребляемые продукты напрямую влияют на состав мочи, соблюдение правильной диеты при камнях в почках является одной из важнейших частей процесса лечения. Вы можете защитить здоровье своих почек не только с помощью медикаментозного лечения, но и путем постоянных изменений в привычках питания и образе жизни.

• Старайтесь выпивать не менее 2,5–3 литров воды в день.
• Сведите к минимуму потребление соли (натрия) и избегайте упакованных продуктов.
• Не отказывайтесь от кальция, добавьте в свой рацион натуральные источники, такие как молоко и йогурт.
• Соблюдайте особые диетические ограничения в зависимости от типа камня (оксалатный или мочекислый).
• Соблюдайте баланс в потреблении животного белка и отдавайте предпочтение растительной пище.

Какова связь между камнями в почках и питанием?

Камни в почках образуются, когда минералы и соли в моче кристаллизуются и превращаются в твердые образования. Эта проблема часто возникает в результате недостаточного потребления жидкости и неправильных пищевых привычек. Уменьшение объема мочи увеличивает концентрацию веществ, вызывающих кристаллизацию. Ваш рацион напрямую определяет уровень кислотности мочи и соотношение содержащихся в ней минералов. В частности, диета, богатая натрием, оксалатами и животным белком, серьезно повышает риск образования камней.

Главный ответ на вопрос, что помогает при камнях в почках, — это разбавление мочи и предотвращение накопления камнеобразующих веществ. По этой причине одного лишь медицинского вмешательства недостаточно; необходимо навсегда изменить пищевые привычки. Поскольку метаболизм каждого пациента индивидуален, составление персонализированной программы питания, соответствующей химической структуре камня, повышает успешность лечения.

Питание в зависимости от типа камней в почках

Камни в почках делятся на разные типы в зависимости от их химической структуры, и стратегия питания для каждого из них различается. Диета, назначенная после анализа камня, в значительной степени предотвращает образование новых камней.

Диета при камнях из оксалата кальция

Самый распространенный тип — оксалат кальция. Вопреки распространенному мнению, при соблюдении диеты для этого типа камней неправильно исключать потребление кальция. Ограничение кальция приводит к тому, что оксалаты в кишечнике высвобождаются, попадают в почки и повышают риск образования камней. Вместо этого необходимо ограничить продукты, богатые оксалатами. Шпинат, свекла, мангольд, шоколад и орехи содержат много оксалатов. Употребление продуктов, содержащих кальций и оксалаты, в один и тот же прием пищи позволяет этим веществам связываться друг с другом в желудке и кишечнике и выводиться из организма, не достигая почек.

Диета при мочекислых камнях (Пуриновая диета)

Мочекислые камни образуются в результате чрезмерной кислотности мочи и нарушения пуринового обмена. Пурин — это вещество, которое при расщеплении в организме превращается в мочевую кислоту. Пациентам с этим типом камней следует избегать продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как красное мясо, субпродукты, морепродукты и мясные полуфабрикаты. Потребление животного белка должно быть ограничено, вместо этого следует отдавать предпочтение растительным источникам белка. Кроме того, важной частью этой диеты является употребление цитрусовых, которые ощелачивают мочу.

Продукты, которые следует употреблять

Существует множество полезных продуктов, которые следует добавить в свой рацион, чтобы защитить здоровье почек и предотвратить образование камней. В частности, следует отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием воды и богатым цитратами.

• Источники кальция: В рацион следует включить молоко, безлактозный кефир, сыр с низким содержанием натрия, свежую моцареллу, швейцарский и козий сыры, йогурт и семена чиа.
• Овощи: В меню должны присутствовать такие овощи, как кабачки, капуста, салат-латук, брокколи, брюссельская капуста, красный и желтый перец, зеленая фасоль, цветная капуста, морковь, свежие помидоры, артишоки, спаржа, сельдерей и огурцы.
• Фрукты: Бананы, ананасы, клубнику, дыню, виноград, персики, сливы, лимоны и апельсины можно употреблять по 2 порции в день.
• Злаки и бобовые: Можно выбрать овсянку, киноа, кукурузу и гранолу без орехов. Бобовые, такие как фасоль, маш, коровий горох, нут и чечевица, следует замочить в воде на ночь, очистить от шелухи и сварить.

При употреблении этих продуктов основным правилом является контроль порций и достаточное потребление жидкости. Если цвет вашей мочи светло-желтый или близок к цвету воды, это лучший показатель того, что вы пьете достаточно. Для получения более подробной информации по этому вопросу вы можете прочитать нашу статью Золотые правила, как избежать боли при камнях в почках: о чем говорит цвет вашей мочи?.

Продукты, которых следует избегать

Вопрос о том, что нельзя есть при камнях в почках, не менее важен, чем вопрос о том, что следует есть. Неправильный выбор продуктов питания создает почву для быстрого роста существующих камней или образования новых.

• Высокое содержание натрия (соль): Блюда следует готовить без соли, необходимо обязательно читать этикетки упакованных продуктов. Не следует отдавать предпочтение продуктам, содержащим натрий, бензоат, динатрий или мононатрий.
• Продукты, богатые оксалатами: Следует ограничить потребление шпината, свеклы, мангольда, бамии, сладкого картофеля, миндаля, кешью, арахиса, соевых продуктов и какао.
• Избыток животного белка: Животные белки, такие как красное мясо, курица, рыба и яйца, повышают кислотность мочи и снижают уровень цитратов. По этой причине порции следует уменьшить.
• Добавленный сахар и фруктоза: Готовые фруктовые соки, газированные напитки и продукты с высоким содержанием сахара увеличивают выведение кальция, повышая риск образования камней. В домашний лимонад или фруктовые соки следует добавлять очень мало сахара или использовать натуральные подсластители.

Хотя полностью отказаться от этих продуктов сложно, снижение частоты и количества их потребления станет большим шагом для здоровья ваших почек.

Продукты, способствующие выведению камней, и домашний уход

Некоторые продукты, известные в народе как способствующие выведению камней из почек, скорее расслабляют мочевыводящие пути и увеличивают отток мочи, облегчая выведение камня, чем растворяют его напрямую. Самый эффективный метод — увеличить потребление жидкости. Употребление 2,5–3 литров воды в день помогает вымывать мелкие камни и песок из организма, промывая мочевыводящие пути.

Цитрусовые, такие как лимон и апельсин, предотвращают образование камней и останавливают рост существующих мелких кристаллов благодаря содержащемуся в них природному цитрату. Домашний лимонад без сахара или дольки свежего лимона, добавленные в воду, — самый практичный способ увеличить потребление цитратов. Кроме того, употребление продуктов, богатых клетчаткой, косвенно поддерживает здоровье почек, регулируя работу пищеварительной системы. В процессе домашнего ухода полезно избегать тяжелых физических нагрузок, но совершать легкие прогулки, чтобы помочь камню двигаться. При боли прикладывание грелки с горячей водой может расслабить мышцы и принести облегчение.

Когда следует обратиться к врачу?

Боль при камнях в почках обычно начинается внезапно и бывает очень сильной. Несмотря на диету и обильное питье в домашних условиях, в некоторых случаях медицинское вмешательство становится неизбежным. Если вы испытываете любой из следующих симптомов, вам следует без промедления обратиться в медицинское учреждение или отделение неотложной помощи:

• Невыносимая, сильная боль, распространяющаяся от спины к паху
• Явное присутствие крови в моче (розовая, красная или коричневая моча)
• Высокая температура и озноб, сопровождающие боль
• Сильная тошнота и постоянная рвота
• Сильное жжение при мочеиспускании или невозможность помочиться

В частности, температура и рвота могут быть предвестниками почечной инфекции или полной закупорки мочевыводящих путей. В таких экстренных случаях следует немедленно позвонить по номеру 112 или обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Процесс лечения в BHT CLINIC

Диагностика и лечение камней в почках проводятся в отделении урологии нашей больницы опытными врачами-специалистами с использованием современных технологий. При обращении в нашу клинику в первую очередь определяются размер и расположение камня с помощью таких методов визуализации, как ультразвуковое исследование или компьютерная томография. Затем, в зависимости от типа камня, планируются индивидуальные варианты лечения, такие как медикаментозная терапия, дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ESWL) или эндоскопические операции по удалению камней. Наше круглосуточное отделение неотложной помощи всегда рядом, когда вы испытываете сильную боль от камней в почках.

Сильные боли и хронические заболевания вызывают стресс в организме, что может спровоцировать и другие проблемы со здоровьем. Наша больница предоставляет услуги с применением мультидисциплинарного подхода, и если вы испытываете глазное давление или проблемы со зрением из-за стресса, наше отделение Глазных болезней и его команда опытных врачей готовы защитить ваше здоровье. Кроме того, если у вас есть жалобы, которые часто сопровождают проблемы с мочевыводящими путями, вы можете ознакомиться с нашей статьей Недержание мочи (Уринарная инконтиненция): Причины, виды и варианты лечения. Для планирования лечения вы можете проконсультироваться с нашими специалистами, записавшись на прием.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли пить кофе/чай при камнях в почках?

Слабый чай и кофе обычно не вызывают проблем при умеренном употреблении. Однако, поскольку крепкий чай содержит большое количество оксалатов, пациентам с камнями из оксалата кальция рекомендуется ограничить потребление чая или отдавать предпочтение слабо заваренному чаю с лимоном. Кроме того, поскольку чай и кофе обладают мочегонным (диуретическим) эффектом, после их употребления обязательно нужно выпить дополнительное количество воды.

Помогает ли вода с лимоном при камнях в почках?

Да, вода с лимоном очень полезна для пациентов с камнями в почках. Лимон увеличивает уровень цитратов в моче, предотвращая кристаллизацию кальция и образование камней. Ежедневное добавление свежевыжатого лимонного сока в воду помогает снизить риск образования камней.

Должен ли я полностью исключить продукты, содержащие кальций?

Нет, полный отказ от кальция — одна из самых больших ошибок. При недостаточном потреблении кальция оксалаты в кишечнике высвобождаются, что увеличивает образование камней в почках. В вашем рационе обязательно должны присутствовать натуральные источники кальция, такие как молоко, йогурт и сыр.

Вызывают ли молоко и молочные продукты камни в почках?

Молоко и молочные продукты, получаемые естественным путем, не вызывают камней в почках, а наоборот, помогают предотвратить образование камней из оксалата кальция. Однако прием таблеток кальция в качестве добавки без контроля врача может повысить риск образования камней.

Сколько воды я должен пить в день?

Пациентам с камнями в почках следует стремиться выпивать не менее 2,5–3 литров воды в день. Светло-желтый или прозрачный цвет вашей мочи — самый надежный показатель того, что вы потребляете достаточное количество жидкости.

Данная статья носит информационный характер; для постановки диагноза и назначения лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.