Почему у взрослых продолжают расти диоптрии?

Ухудшение зрения (увеличение диоптрий) у взрослых чаще всего возникает из-за многочасовой работы за цифровыми экранами, возрастных изменений хрусталика, генетических факторов или системных заболеваний, таких как диабет. Хотя ожидается, что к началу двадцатилетнего возраста формирование глаза завершается и аномалии рефракции стабилизируются, интенсивная работа на близком расстоянии и факторы окружающей среды могут привести к прогрессированию миопии или астигматизма. В частности, непрерывная фокусировка на цифровых устройствах вызывает спазм и усталость глазных мышц, что напрямую влияет на качество вашего зрения.

Кратко:

Хотя изменение диоптрий во взрослом возрасте встречается реже, оно может усиливаться при длительном воздействии экранов.
Прогрессирование миопии (близорукости) обычно вызвано напряжением от длительной фокусировки на близких объектах.
Усиление астигматизма связано с возрастными изменениями или заболеваниями структуры роговицы.
Такие состояния, как диабет и беременность, могут привести к временному или постоянному изменению зрения.
Регулярная проверка зрения позволяет на ранней стадии выявить скрытые заболевания, такие как катаракта или глаукома.

Что такое прогрессирование нарушения зрения у взрослых?

Рост и развитие глазного яблока обычно останавливаются к началу двадцатилетнего возраста. Ожидается, что после этого периода степени аномалий рефракции, известных как миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость) и астигматизм (размытое и искаженное зрение), останутся неизменными. Однако у некоторых людей изменения диоптрий могут наблюдаться даже в более старшем возрасте. В медицине это состояние называется прогрессированием аномалий рефракции у взрослых.

Прогрессирование нарушения зрения связано с тонкими изменениями в анатомической структуре глаза. В то время как развитие близорукости в детском возрасте обычно связано с удлинением глазного яблока в передне-задней оси, изменения у взрослых чаще связаны с потерей эластичности хрусталика, изменением кривизны роговицы или сильным переутомлением внутриглазных мышц. Особенно у тех, кто работает в офисе и проводит большую часть дня, глядя в экран компьютера или телефона (что очень часто встречается в современных реалиях таких мегаполисов, как Стамбул), способность глаза к аккомодации подвергается сильному напряжению, что может создать почву для ложной миопии или увеличения текущих диоптрий.

Причины и факторы риска

Увеличение диоптрий у взрослых не зависит от одной единственной причины; оно возникает в результате сочетания факторов окружающей среды, образа жизни и общего состояния здоровья. Одной из самых распространенных причин является цифровое переутомление глаз. Снижение рефлекса моргания при взгляде на экран и необходимость постоянной фокусировки глазных мышц на близком расстоянии являются серьезным фактором риска прогрессирования миопии.

Кроме того, колебания уровня сахара в крови напрямую влияют на здоровье глаз. Высокий уровень сахара в крови у больных диабетом вызывает набухание хрусталика внутри глаза из-за скопления в нем жидкости. Это набухание изменяет угол преломления света, что может привести к временным или постоянным миопическим сдвигам. Гормональные колебания во время беременности также могут вызывать небольшие изменения толщины и формы роговицы, что приводит к усилению астигматизма или развитию миопии.

Еще одним важным фактором, проявляющимся с возрастом, является начальная стадия катаракты. Ядерная катаракта, характеризующаяся затвердеванием центра хрусталика, увеличивает преломляющую способность глаза, из-за чего человек может видеть вдаль более размыто, а вблизи — четче, чем раньше. Хотя в народе это иногда называют «вторым зрением», на самом деле это симптом заболевания. Чтобы узнать больше о стадиях катаракты и методах лечения, вы можете прочитать нашу статью Симптомы катаракты и лазерная хирургия катаракты.

Симптомы

Симптомы, указывающие на то, что ваши диоптрии растут, обычно появляются медленно и незаметно. На первых этапах ваши глаза пытаются компенсировать это состояние, но со временем жалобы становятся более явными. Самый частый симптом — размытость на тех расстояниях, которые раньше вы видели четко. Типичными признаками являются трудности с чтением субтитров при просмотре телевизора, позднее распознавание дорожных знаков за рулем или появление ореолов вокруг источников света при ночном вождении (ночная миопия).

При усилении астигматизма края предметов начинают казаться затененными или двоиться. Глаза постоянно пытаются сфокусироваться, чтобы получить четкое изображение. Это чрезмерное усилие вызывает головные боли, концентрирующиеся в области лба и висков, а также жжение, резь и слезотечение в глазах. Человек начинает непроизвольно щуриться, чтобы видеть четче. Кроме того, сильное переутомление глазных мышц может привести к непроизвольным спазмам век. Если вы хотите узнать подробные причины таких подергиваний, вы можете ознакомиться с нашим материалом Почему дергается глаз и опасно ли это?.

Как проводится диагностика в больнице?

Точный диагноз изменения диоптрий ставится в ходе комплексного обследования глаз. При обращении в больницу врач сначала расспросит вас о вашей истории болезни, повседневных привычках и времени, проводимом за экраном. Затем проводится стандартная проверка остроты зрения. Этот тест, при котором вас просят прочитать буквы или символы, определяет степень текущей потери зрения.

Затем с помощью авторефрактометра объективно измеряется аномалия рефракции глаза. После этого измерения с помощью устройства под названием фороптер субъективно определяются диоптрии, обеспечивающие наиболее четкое и комфортное зрение для вас, путем примерки различных линз. Ваш офтальмолог также детально исследует передний отрезок глаза, роговицу и хрусталик с помощью биомикроскопии (щелевой лампы).

Если астигматизм прогрессирует быстро и неравномерно, назначается корнеальная топография, которая составляет карту роговицы. Этот тест имеет решающее значение для исключения серьезного заболевания, называемого кератоконусом, которое сопровождается истончением и выпячиванием роговицы. Наконец, зрачок расширяют с помощью капель (дилятация) для обследования сетчатки и зрительного нерва. Это позволяет на ранней стадии выявить такие проблемы, как диабетическая ретинопатия или макулярная дегенерация, которые могут лежать в основе увеличения диоптрий.

Лечение и способы остановить падение зрения

При обнаружении увеличения диоптрий у взрослых первым шагом является назначение очков или контактных линз с правильными диоптриями для улучшения качества зрения и снятия усталости глаз. Обновление рецепта на очки снимает спазм глазных мышц, быстро устраняя такие жалобы, как головная боль и трудности с фокусировкой. Если ваши диоптрии оставались стабильными в течение последнего года, лазерная коррекция зрения, такая как LASIK или PRK, также может рассматриваться как вариант постоянного лечения, если ваш врач сочтет это целесообразным.

Помимо медицинского лечения, простые меры предосторожности, которые вы можете предпринять дома и на работе, значительно снижают риск прогрессирования миопии. При работе за экраном очень эффективно применять правило 20-20-20: каждые 20 минут давайте отдых глазным мышцам, глядя на объект на расстоянии 20 футов (около 6 метров) в течение 20 секунд. Убедитесь, что экран компьютера находится чуть ниже уровня ваших глаз, а расстояние между вами составляет не менее 50-60 сантиметров. Кроме того, обеспечение достаточного освещения в помещении и предотвращение бликов на экране — важные шаги для снижения цифрового переутомления глаз.

Осложнения и группы риска

Чрезмерное увеличение диоптрий, особенно степени миопии (высокая миопия), означает, что глазное яблоко удлиняется больше нормы. Взрослые с высокой степенью миопии подвержены высокому риску осложнений, которые могут привести к серьезной потере зрения, таких как разрыв сетчатки, отслойка сетчатки, глаукома (повышенное глазное давление) и миопическая макулярная дегенерация. По мере удлинения глазного яблока слой сетчатки истончается и становится более уязвимым к механическим нагрузкам.

Больные диабетом — еще одна важная группа риска, испытывающая постоянные изменения диоптрий из-за неконтролируемого уровня сахара в крови. Лица, в семье которых были случаи высокой миопии, кератоконуса или ранней катаракты, имеют более высокую генетическую предрасположенность. Для людей из этих групп риска жизненно важно не воспринимать изменения диоптрий как простую усталость и проходить регулярные проверки зрения до развития осложнений.

Когда следует обратиться к врачу?

Медленные изменения диоптрий можно отслеживать во время плановых осмотров. Однако некоторые симптомы могут быть предвестниками более серьезного скрытого заболевания глаз и требуют немедленного обращения к офтальмологу. Обязательно обратитесь за медицинской оценкой, если вы заметили следующие тревожные признаки:

Внезапное появление помутнений или темных пятен в поле зрения,
Ощущение вспышек или молний перед глазами,
Внезапное появление множества черных точек или плавающих помутнений («мушек») в поле зрения,
Двоение или искажение формы рассматриваемых объектов,
Сильная боль в глазу, покраснение и чрезмерная чувствительность к свету.

Если вы испытываете внезапную и полную потерю зрения, если в глаз попало химическое вещество или если вы получили сильный прямой удар в глаз, эти состояния требуют экстренного медицинского вмешательства. В таких случаях следует немедленно позвонить в службу экстренной помощи по номеру 112 или обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Забота о здоровье ваших глаз в BHT CLINIC

Для защиты здоровья ваших глаз и максимального улучшения качества зрения огромное значение имеют правильные методы диагностики и лечения. В нашем отделении Офтальмологии мы предоставляем услуги опытной команды врачей и используем передовое диагностическое оборудование. При обращении с жалобами на ухудшение зрения у взрослых, мы тщательно проводим детальные измерения аномалий рефракции, топографию роговицы и сканирование сетчатки.

Собираясь в нашу больницу, возьмите с собой старые очки, данные о контактных линзах и результаты предыдущих обследований глаз (если имеются) — это позволит более точно проанализировать скорость изменения ваших диоптрий. В случае экстренных травм глаза или внезапной потери зрения наше круглосуточное отделение неотложной помощи (7/24) и дежурные бригады готовы к немедленному вмешательству. Чтобы не откладывать заботу о здоровье глаз и составить наиболее подходящий для вас план лечения, вы можете записаться на прием.

Часто задаваемые вопросы

Может ли близорукость прогрессировать после 30 лет?

Да, может. Хотя развитие глаза останавливается в двадцатилетнем возрасте, степень миопии может увеличиваться и после 30 лет из-за интенсивного использования экранов, работы с фокусировкой на близком расстоянии или системных заболеваний, таких как диабет.

Проходит ли астигматизм сам по себе?

Астигматизм — это структурное состояние, вызванное нарушением формы роговицы или хрусталика. Поэтому не стоит ожидать, что он пройдет или исправится сам по себе. Для улучшения качества зрения требуются очки, контактные линзы или, для подходящих пациентов, лазерная коррекция.

Портят ли зрение экраны телефонов и компьютеров?

Экраны не портят зрение напрямую и не вызывают необратимых повреждений; однако их длительное использование приводит к цифровому переутомлению глаз. Снижение частоты моргания и постоянная фокусировка вблизи утомляют глазные мышцы, что может спровоцировать временное или постоянное увеличение диоптрий.

Увеличиваются ли диоптрии, если не носить очки?

У взрослых отказ от ношения очков не приводит к прямому увеличению диоптрий. Однако без очков глазам приходится прилагать чрезмерные усилия, чтобы видеть четко. Это приводит к сильным головным болям, усталости глаз и проблемам с фокусировкой.

Почему во время беременности меняется зрение?

Гормональные изменения и задержка жидкости, возникающие во время беременности, могут слегка изменить толщину и кривизну роговицы. Это может вызвать временную миопию или усиление астигматизма; обычно зрение возвращается в норму после родов и окончания периода грудного вскармливания.

Данная статья носит информационный характер; для постановки диагноза и назначения лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.