Болит зуб, что делать? Причины и методы лечения

Зубная боль, вызванная кариесом, инфекциями или проблемами с деснами, способна моментально испортить качество жизни. Чтобы немного облегчить состояние на первом этапе, можно аккуратно почистить зубы, прополоскать рот теплой соленой водой и, посоветовавшись с фармацевтом в ближайшей аптеке, принять безрецептурное обезболивающее. Однако если боль не проходит или становится невыносимой, необходимо обязательно обратиться к стоматологу. Это поможет остановить развитие скрытой проблемы и найти надежное решение.

Коротко о главном:

Самая частая причина зубной боли — запущенный кариес, добравшийся до нервных окончаний.
Боль, усиливающаяся по ночам, обычно связана с приливом крови к голове в положении лежа и воспалительным процессом.
Холодные компрессы и полоскания соленой водой в домашних условиях дают лишь временное облегчение и не заменяют полноценного лечения.
Пульсирующая боль, сопровождающаяся повышением температуры, может быть признаком абсцесса и требует срочного медицинского вмешательства.
Натуральные средства, такие как гвоздичное масло, нельзя капать прямо на зуб или десну; их следует наносить очень аккуратно с помощью ватного тампона.

Что такое зубная боль и какой она бывает?

Зубная боль — это дискомфорт, возникающий в результате повреждения структуры самого зуба или окружающих его опорных тканей, таких как десны и челюстная кость. Самая внутренняя часть зуба, называемая пульпой, чрезвычайно богата нервами и кровеносными сосудами. Когда нервы в этой области раздражаются или воспаляются, возникает одна из самых сильных болей, которые только может испытать человек. Характер боли часто дает важные подсказки о том, в чем именно заключается основная проблема.

Ноющая зубная боль обычно появляется при употреблении горячей, холодной, сладкой или кислой пищи. Чаще всего это связано с истончением зубной эмали, рецессией (опущением) десны или кариесом на начальной стадии. Она проявляется в виде кратковременной чувствительности. Напротив, пульсирующая зубная боль ощущается гораздо острее. Накатывающая волнами в такт сердцебиению, она обычно указывает на воспаление тканей пульпы или образование абсцесса у корня зуба. Пульсирующая боль часто начинается спонтанно и может быть настолько сильной, что будит человека посреди ночи.

Почему болят зубы?

Причины зубной боли весьма разнообразны, и в каждой возрастной группе на первый план могут выходить разные факторы. Самая частая причина — кариес, возникающий из-за недостаточной гигиены полости рта. Бактерии во рту питаются остатками сладкой и углеводной пищи, выделяя кислоту. Со временем эта кислота растворяет твердый слой зуба (эмаль), и кариес продвигается вглубь. Когда разрушение достигает слоя пульпы, где расположены нервы, начинается сильная боль.

Еще одна распространенная причина — поврежденные или выпавшие пломбы. Если пломба на ранее вылеченном зубе ломается или теряет герметичность, обнажаются подлежащие чувствительные ткани, что приводит к боли. Заболевания десен также являются серьезным источником дискомфорта. Воспаление десен со временем приводит к разрушению костной ткани, поддерживающей зуб, и обнажению его корней. Более подробную информацию об этом состоянии вы можете найти в нашей статье «Что такое пародонтология (заболевания десен)? Каковы методы лечения?».

Кроме того, боль может быть вызвана процессом прорезывания зубов мудрости, когда зубы, которым не хватает места в челюсти, сдавливают соседние или остаются полуретинированными, вызывая инфекцию. Привычка стискивать зубы или скрежетать ими на фоне стресса (бруксизм) приводит к микротрещинам в эмали и боли в челюстном суставе. Иногда проблема кроется вовсе не в зубах, а в соседних органах; например, синусит может оказывать давление на корни зубов верхней челюсти, создавая иллюзию зубной боли.

Симптомы, сопровождающие зубную боль

Зубная боль не всегда ограничивается простым нытьем; сопутствующие симптомы помогают понять всю серьезность ситуации. В легких случаях признаки обычно сводятся к кратковременной чувствительности во время еды или питья. Однако по мере развития инфекции клиническая картина усугубляется.

При запущенных проблемах с зубами наблюдается покраснение, отек и чрезмерная чувствительность к прикосновениям на десне вокруг больного зуба. При жевании или надкусывании ощущается острая боль. В случае абсцесса на десне может образоваться похожая на прыщ припухлость, заполненная гноем. Если этот гной прорывается в полость рта, внезапно появляется неприятный привкус и запах. О проблемах со стойким неприятным запахом изо рта вы можете прочитать в нашей статье «Причины стойкого запаха изо рта и лечение галитоза».

К более серьезным симптомам относятся заметные снаружи отеки на лице или щеке, увеличение лимфатических узлов под челюстью, затрудненное глотание и повышение температуры. Эти признаки указывают на то, что инфекция не осталась в пределах зуба, а начала распространяться на окружающие ткани или в кровь, что требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Как ставится диагноз в клинике?

Когда вы обращаетесь к стоматологу, для планирования правильного лечения необходимо точно определить источник боли. Врач сначала выслушает вашу историю болезни: спросит, когда началась боль, в каких ситуациях она усиливается (от горячего, холодного, при жевании) и какой у нее характер — пульсирующий или ноющий. Затем проводится детальный осмотр полости рта.

Во время осмотра с помощью специальных инструментов проверяются зубы, десны, язык и внутренняя поверхность щек. Врач ищет кариес, трещины, повреждения пломб или рецессию десен. Для выявления скрытого кариеса, воспаления на верхушке корня или ретинированных зубов обычно делается стоматологический рентген. Панорамный снимок показывает всю структуру челюсти, а прицельный (периапикальный) рентген позволяет детально изучить корень проблемного зуба.

При необходимости врач может слегка постучать по зубу (перкуссионный тест) или применить холодные/горячие раздражители, чтобы проверить, реагируют ли нервы и сохранил ли зуб свою жизнеспособность. В свете всех этих данных ставится окончательный диагноз и начинается этап лечения.

Что помогает от зубной боли?

Когда начинается зубная боль, крайне важно взять ее под контроль до визита к врачу. Однако следует помнить, что домашние методы не лечат, а лишь приносят временное облегчение. Народные советы, такие как прикладывание одеколона к зубу или измельченного аспирина к десне, могут привести к серьезным химическим ожогам слизистой.

Безопасные методы для применения дома

Вот безопасные и эффективные шаги, которые вы можете предпринять дома, чтобы облегчить зубную боль:

Полоскание соленой водой: Добавьте половину чайной ложки соли в стакан теплой воды и перемешайте. Полоскание рта этим раствором снимает воспаление в пораженной области и вымывает остатки пищи между зубами.
Холодный компресс: Приложите аккумулятор холода или лед, завернутый в чистое полотенце, к щеке со стороны больного зуба. Применяйте компресс по схеме «15 минут держим, 15 минут отдыхаем». Холод сужает сосуды, уменьшая отек и боль.
Обезболивающие препараты: Безрецептурные обезболивающие на основе ибупрофена или парацетамола, которые можно приобрести после консультации с фармацевтом, помогут подавить боль до визита к врачу.
Сон на высокой подушке: Зубная боль, возникающая ночью, часто усиливается из-за повышения кровяного давления в области головы в положении лежа. Подложив под голову дополнительную подушку во время сна, вы сможете сбалансировать давление.
Гвоздичное масло: Гвоздичное масло содержит эвгенол — природный анестетик. Одну-две капли масла можно нанести на небольшой ватный шарик и приложить только к больному зубу. Важно следить за тем, чтобы масло не касалось десны.

Профессиональное лечение зубной боли

Единственный надежный ответ на вопрос, как избавиться от сильной зубной боли, — это профессиональное лечение у стоматолога. После постановки диагноза, в зависимости от масштаба проблемы, рассматриваются различные варианты лечения.

Если боль вызвана поверхностным кариесом, врач очищает пораженные ткани и закрывает образовавшуюся полость подходящим пломбировочным материалом, например, композитом. Эта процедура обычно завершается за один сеанс, и боль проходит мгновенно.

Если кариес проник очень глубоко и достиг нервов зуба (пульпы), обычной пломбы будет недостаточно. В этом случае требуется лечение корневых каналов (эндодонтия). При лечении каналов инфицированные нервные и сосудистые ткани внутри зуба полностью удаляются, корневые каналы очищаются, дезинфицируются и герметично заполняются специальным пломбировочным материалом. Таким образом зуб спасают от удаления, а боль исчезает навсегда.

Если потеря тканей зуба слишком велика, в корнях имеются не подлежащие восстановлению трещины или инфекция полностью разрушила кость, поддерживающую зуб, в качестве крайней меры применяется удаление. При наличии абсцесса врач может сначала назначить антибиотики для подавления инфекции и дренировать гнойник; основное лечение проводится после того, как воспаление будет взято под контроль.

Осложнения и группы риска

Если игнорировать зубную боль, банальный кариес может перерасти в серьезные проблемы со здоровьем. Невылеченная зубная инфекция способна распространиться на челюстную кость, носовые пазухи и даже попасть в кровоток, разнесясь по другим частям тела. В редких случаях распространение инфекции на область шеи и головы (флегмона) или попадание в кровь (сепсис) может представлять угрозу для жизни.

Некоторые люди подвержены более высокому риску возникновения стоматологических проблем. На первом месте — те, кто пренебрегает гигиеной полости рта, потребляет чрезмерное количество сладкой пищи и курит. Кроме того, у пациентов с диабетом повышена склонность к инфекциям, поэтому заболевания десен и абсцессы у них встречаются чаще. Изменение уровня гормонов во время беременности также делает десны более уязвимыми к воспалению.

Когда следует обратиться к стоматологу?

Хотя не каждая зубная боль требует немедленного визита в отделение неотложной помощи, некоторые тревожные сигналы указывают на то, что профессиональное вмешательство откладывать нельзя. Если боль длится больше одного-двух дней и не утихает, несмотря на прием обезболивающих, вам обязательно нужно показаться врачу.

Если вы испытываете любой из нижеперечисленных симптомов, вам следует без промедления обратиться в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь (112):

Быстро увеличивающийся отек на лице, щеке или шее;
Высокая температура и озноб, сопровождающие боль;
Трудности при открывании рта, глотании или дыхании;
Сильная боль и покраснение, распространяющиеся в сторону глаз;
Поломка или выпадение зуба в результате травмы или несчастного случая.

Как проходит лечение в BHT CLINIC

Когда вы обращаетесь в больницу BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi с жалобой на зубную боль, наши профильные специалисты отделения стоматологии и здоровья полости рта проводят детальное обследование. С помощью передовых методов визуализации быстро выявляется источник боли, и вам предлагается наиболее подходящий и комфортный план лечения. В нашей клинике все процедуры, такие как пломбирование, лечение корневых каналов, удаление зубов и лечение абсцессов, выполняются с использованием современного медицинского оборудования и при строгом соблюдении стандартов гигиены (в рамках нашей аккредитации JCI).

Особенно у наших маленьких пациентов проблемы с зубами иногда могут требовать более комплексного хирургического подхода. Когда речь идет об общем здоровье и хирургических потребностях ваших детей, опытная команда нашего отделения детской хирургии также всегда рядом, применяя мультидисциплинарный подход. Благодаря нашему круглосуточному отделению неотложной помощи (24/7), вы можете смело обращаться к нам при сильных ночных болях или травмах. Чтобы спланировать лечение и проконсультироваться с нашими специалистами, вы можете легко записаться на прием через нашу страницу записи.

Часто задаваемые вопросы

Снимает ли гвоздичное масло зубную боль?

Да, благодаря содержащемуся в нем эвгенолу, гвоздичное масло обладает естественным анестезирующим эффектом и может временно облегчить боль. Однако, поскольку попадание масла непосредственно на десну может вызвать раздражение, его следует наносить только на больной зуб с помощью небольшого кусочка ваты.

Что делать, если зубная боль началась ночью?

Когда вы ложитесь спать, приток крови к голове увеличивается, из-за чего пульсация может усилиться. Сон на двух подушках (чтобы голова была приподнята), полоскание рта теплой соленой водой перед сном и прием обезболивающего, рекомендованного вашим врачом или фармацевтом, помогут вам легче перенести ночь.

Нужно ли принимать антибиотики при зубной боли?

Нет, вы ни в коем случае не должны принимать антибиотики самостоятельно, если только ваш стоматолог не осмотрел вас и не выписал рецепт. Антибиотики не являются обезболивающими; они должны использоваться только под контролем врача для поддержки лечения при выявлении бактериальной инфекции (абсцесса).

Симптомом чего является пульсирующая зубная боль?

Ритмичная и сильная пульсирующая боль, напоминающая сердцебиение, обычно указывает на то, что нервная ткань внутри зуба (пульпа) воспалена или у корня зуба образовался гнойник. В большинстве случаев эта ситуация требует лечения корневых каналов.

Как избавиться от зубной боли при беременности?

Гормональные изменения во время беременности повышают чувствительность десен. В случае боли можно использовать безопасные обезболивающие с обоюдного согласия вашего акушера-гинеколога и стоматолога. Полоскание теплой соленой водой и повышенное внимание к гигиене полости рта — самые безопасные методы, которые можно применять дома.

Данная статья носит исключительно информационный характер; для постановки диагноза и назначения лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.