Укус клеща и руководство по ККГЛ: Как вытащить клеща?

Первое и самое важное, что нужно сделать при укусе клеща — как можно быстрее удалить его с тела. Если дорога до медицинского учреждения займет несколько часов, аккуратное извлечение клеща пинцетом (вытягивая его вертикально вверх и не сдавливая) значительно снизит риск заболевания. Чем дольше клещ остается на теле, тем выше вероятность попадания в кровь опасных вирусов, таких как вирус Конго-крымской геморрагической лихорадки (ККГЛ).

• Не каждый клещ вызывает ККГЛ; основным переносчиком вируса являются клещи рода Hyalomma.
• Как только вы заметили клеща, его следует удалить пинцетом, не касаясь голыми руками и не сдавливая тельце.
• После удаления место укуса нужно промыть водой с мылом, а затем без промедления обратиться в медицинское учреждение.
• Если в течение 10 дней после укуса клеща появляются температура, слабость или кровотечения, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
• Хотя в Стамбуле часто встречаются случаи укусов клещей, по актуальным данным, заражений ККГЛ от клещей в этом регионе не зарегистрировано.

Что такое укус клеща и Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ)?

Укус клеща — это прикрепление к телу человека клещей, обитающих в природе и питающихся кровью. Поскольку клещи выделяют в место укуса легкий анестетик, сам момент укуса обычно не чувствуется. В мире насчитывается более 500 видов клещей, а в Турции — около 50. Однако далеко не все они переносят болезни. Одним из самых серьезных последствий укуса клеща является Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ).

ККГЛ — это вирусная инфекция, сопровождающаяся кровотечениями и способная привести к летальному исходу. Вирус передается преимущественно клещами рода Hyalomma. В мире уровень смертности от этого заболевания варьируется от 10 до 30 процентов, тогда как в Турции этот показатель составляет в среднем около 5 процентов. Это заболевание, встречающееся в нашей стране уже около 20 лет, может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если не принять меры на ранней стадии. Чем меньше времени клещ находится на теле, тем ниже вероятность передачи вируса.

Причины и факторы риска

Основная причина роста числа укусов клещей в летние месяцы заключается в том, что в теплую погоду клещи становятся активнее, а люди чаще проводят время на природе. Зоны для пикников, леса, поля и зеленые участки с высокой травой — естественная среда обитания клещей. В группу повышенного риска входят люди, занимающиеся сельским хозяйством и животноводством, а также любители кемпинга и походов.

За ростом числа случаев укусов клещей и заболеваемости ККГЛ в последние годы кроются различные экологические факторы. Изменение экологического баланса, сокращение лесных массивов и снижение популяции птиц, питающихся клещами, создают почву для бесконтрольного размножения этих паукообразных. Кроме того, сезонные изменения, связанные с глобальным потеплением, приводят к распространению клещей на более обширные территории. В мегаполисах, таких как Стамбул, укусы клещей также не редкость. Однако виды, переносящие вирус ККГЛ, в основном сосредоточены в долине Келькит — в районах Амасьи, Токата, Самсуна, Сиваса и Йозгата.

Укус клеща и симптомы ККГЛ

Когда клещ присасывается к телу, боль или дискомфорт обычно не ощущаются. На месте укуса может появиться лишь легкое покраснение и зуд. Главная опасность кроется в симптомах, которые возникают после инкубационного периода вирусов, которые может переносить клещ. Инкубационный период вируса ККГЛ обычно длится от 1 до 3 дней, но может затянуться и до 9 дней. На ранней стадии заболевания наблюдаются внезапное повышение температуры, сильная головная боль, слабость и разлитая боль в мышцах.

Боль в спине и мышцах может возникать зимой из-за холода, но летом она также может быть предвестником клещевых инфекций. Чтобы понять природу зимних болей, вы можете ознакомиться с нашей статьей «Почему зимой болит спина?». По мере прогрессирования ККГЛ к клинической картине добавляются жалобы со стороны пищеварительной системы, такие как тошнота, рвота, диарея и боль в животе. Самыми критическими симптомами заболевания являются кровотечения из десен, носа или подкожные кровоизлияния. Такие кровотечения — наиболее явный признак того, что вирус повреждает клетки, отвечающие за свертываемость крови.

Как вытащить клеща и как защититься от болезни?

Если вы заметили на себе клеща, а дорога до больницы займет несколько часов, вам придется извлечь его самостоятельно. На ранней стадии, пока клещ еще не напился крови и не увеличился в размерах, сделать это гораздо проще. С помощью пинцета с тонкими кончиками или салфетки аккуратно захватите клеща как можно ближе к коже. Тяните его прямо вверх, не раскачивая из стороны в сторону, не сдавливая и не делая резких движений. Если во время извлечения ротовой аппарат клеща останется в коже, это не представляет большой опасности; главная угроза — это попадание инфицированной жидкости из желудка клеща в вашу кровь. После процедуры тщательно промойте место укуса водой с мылом.

Чтобы защититься от клещей, отправляясь в зеленые зоны, выбирайте закрытую одежду светлых тонов. Заправьте штанины в носки — это создаст физический барьер. Эффективность лосьонов, отпугивающих клещей, ограничена; поэтому по возвращении с природы необходимо тщательно осмотреть все тело. Клещи особенно любят присасываться к ногам, рукам, паховой области, под коленями и в подмышечных впадинах.

Процесс диагностики и лечения после укуса клеща

После удаления клеща необходимо без промедления обратиться в медицинское учреждение. В больнице в первую очередь берут анализы крови, чтобы проверить уровень печеночных ферментов и клеток, отвечающих за свертываемость (тромбоцитов). Результаты этих первых тестов берутся за основу для отслеживания изменений, которые могут возникнуть в последующие дни. Если у пациента подозревают ККГЛ, для постановки точного диагноза применяются ПЦР-тесты.

На данный момент специфического противовирусного препарата или вакцины от ККГЛ не существует. Лечение полностью основано на поддерживающей терапии. Потеря жидкости в организме восполняется внутривенно, а снижение уровня тромбоцитов и белков компенсируется переливанием препаратов крови. В тяжелых случаях пациентам может потребоваться наблюдение в отделении интенсивной терапии. После выздоровления, чтобы восстановить опорно-двигательный аппарат после длительного постельного режима, вы можете безопасно вернуть подвижность, обратившись в наше отделение физической медицины и реабилитации.

Осложнения и группы риска

Хотя ККГЛ представляет опасность для каждого, в некоторых группах течение болезни может быть гораздо более тяжелым и смертельным. В группе высокого риска находятся дети, чья иммунная система еще не до конца сформирована, и пожилые люди с пониженной сопротивляемостью организма. У людей с хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца, диабет и рак, разрушение органов, вызванное вирусом, прогрессирует быстрее.

Пожилые пациенты с хроническими заболеваниями или такими состояниями, как остеопороз (разрушение костной ткани), более уязвимы перед инфекциями. К наиболее серьезным осложнениям заболевания относятся печеночная недостаточность, почечная недостаточность, сильные внутренние кровотечения и состояние шока. Нарушение системы свертывания крови — главный фактор, создающий угрозу для жизни пациента.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы заметили на теле клеща и не уверены, что сможете вытащить его самостоятельно, вам следует немедленно обратиться в ближайшее медицинское учреждение. Даже если вы извлекли клеща сами, вам обязательно нужно показаться врачу для сдачи базовых анализов крови. 10-дневный период после укуса клеща является крайне критическим.

Если в течение этих 10 дней у вас внезапно поднимется температура, начнутся сильные головные и мышечные боли, появится тошнота, рвота или диарея, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи. Если вы заметили такие симптомы, как кровоточивость десен, подкожные синяки или кровотечение из носа, вам нужно срочно ехать в больницу. В случае спутанности сознания, одышки или непрекращающегося активного кровотечения необходимо без промедления позвонить в службу экстренной помощи 112 и вызвать скорую.

Процесс лечения в BHT CLINIC

Отделение инфекционных заболеваний и клинической микробиологии больницы BHT CLINIC İstanbul Tema предлагает возможности быстрой и надежной диагностики в случаях укусов клещей и подозрений на ККГЛ. Специалист по клинической микробиологии и инфекционным заболеваниям, доктор медицинских наук, преподаватель Дженгиз Узун (Cengiz Uzun) и наш опытный штат врачей тщательно планируют все необходимые анализы после контакта с клещом.

В отделении неотложной помощи нашей больницы, работающем круглосуточно и без выходных (24/7), процедура удаления клеща проводится в безопасных условиях. Образцы крови, взятые при первом обращении, принимаются за базовые показатели, и за пациентом ведется тщательное наблюдение в течение 10 дней. В случае возможной инфекции в полностью оборудованных отделениях нашей больницы без потери времени начинается поддерживающая терапия. Чтобы не рисковать своим здоровьем, в сомнительных ситуациях вы можете обратиться за помощью к нашим профильным специалистам.

Часто задаваемые вопросы

Что будет, если укусит клещ?

Укус клеща обычно безболезненный и вызывает лишь легкое покраснение. Однако, если клещ переносит микробы таких заболеваний, как Конго-крымская геморрагическая лихорадка или болезнь Лайма, после инкубационного периода могут появиться серьез симптомы, такие как температура, слабость и кровотечения.

Нужно ли ехать в больницу после удаления клеща?

Да, даже если клещ был безопасно удален с тела, необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение. Анализы крови, которые сделают в больнице, имеют огромное значение для ранней диагностики возможной инфекции.

Существует ли прививка от клеща?

Согласно актуальным медицинским данным, утвержденной и широко используемой вакцины против Конго-крымской геморрагической лихорадки (ККГЛ) не существует. Поэтому самый эффективный способ защиты от болезни — предотвратить контакт с клещами.

Что делать, если головка клеща осталась внутри?

То, что ротовой аппарат или головка остаются в коже при удалении клеща, само по себе не представляет большой опасности. Организм обычно со временем отторгает эту часть, как маленькую занозу, или заживляет ее; самое главное — предотвратить попадание жидкости из тела клеща в кровь.

Помогают ли спреи от клещей?

Хотя лосьоны и спреи, отпугивающие клещей, обеспечивают определенный уровень защиты, они не эффективны на сто процентов. Самый надежный метод — надевать закрытую одежду при выезде на природу и тщательно осматривать все тело по возвращении домой.

Нажмите здесь, чтобы записаться на прием и проконсультироваться с нашими врачами-специалистами.

Эта статья носит исключительно информационный характер; для постановки диагноза и назначения лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.