Qu'est-ce que l'asthme, quels sont ses symptômes et comment le traiter ?

L'asthme est une maladie pulmonaire qui entraîne une inflammation chronique et un rétrécissement des voies respiratoires, rendant la respiration difficile et affectant directement la qualité de vie. La réponse la plus claire à la question qu'est-ce que l'asthme est la suivante : il s'agit d'une affection où les voies respiratoires deviennent hypersensibles à divers facteurs externes, gonflent et se contractent en produisant un excès de mucus. Avec un plan de traitement adapté, l'évitement des facteurs déclenchants et un suivi médical régulier, les symptômes de l'asthme peuvent être maîtrisés, vous permettant ainsi de poursuivre votre vie quotidienne de manière fluide et confortable.

• L'asthme est une maladie respiratoire chronique caractérisée par le rétrécissement des voies respiratoires.
• Les symptômes les plus courants sont l'essoufflement, la respiration sifflante, une sensation d'oppression thoracique et une toux persistante.
• Le pollen, les acariens, le froid, le stress et les prédispositions génétiques sont les déclencheurs les plus connus.
• La base du traitement repose sur les médicaments inhalés (pris par voie respiratoire) et les thérapies supprimant l'inflammation des voies respiratoires.
• Grâce à un suivi régulier par un médecin spécialiste, les crises d'asthme peuvent être largement évitées.

Qu'est-ce que l'asthme et qui est concerné ?

Chez une personne en bonne santé, lors de la respiration, l'air passe par le nez et la bouche pour atteindre les tubes respiratoires appelés bronches dans les poumons. Chez les patients asthmatiques, la muqueuse interne de ces bronches est constamment sensible et légèrement enflammée. Face à un déclencheur externe, les muscles entourant les voies respiratoires se contractent soudainement, la muqueuse gonfle et produit beaucoup plus de mucus (mucosités) que la normale. Cette triple réaction rend difficile l'entrée et la sortie de l'air dans les poumons.

La maladie peut toucher aussi bien les enfants que les adultes. C'est un problème respiratoire très courant en Turquie et dans le monde. Alors que chez certaines personnes, elle ne se manifeste que lors d'exercices légers ou lors des changements de saison, chez d'autres, elle peut prendre une forme chronique et sévère au point de limiter la vie quotidienne. L'asthme qui commence pendant l'enfance peut s'atténuer avec l'âge, mais il existe également des formes d'asthme qui apparaissent soudainement à l'âge adulte.

Quelles sont les causes de l'asthme et quels sont les facteurs de risque ?

Bien que la cause exacte de la maladie ne soit pas entièrement connue, on considère qu'elle résulte d'une combinaison de prédispositions génétiques et de facteurs environnementaux. En répondant à la question quelles sont les causes de l'asthme, il convient de distinguer les facteurs fondamentaux qui déclenchent la maladie de ceux qui provoquent les crises. Les personnes ayant des antécédents familiaux d'asthme ou de rhinite allergique (rhume des foins) ont un risque beaucoup plus élevé de contracter cette maladie.

Déclencheurs environnementaux et allergènes

De nombreuses substances que nous rencontrons dans notre vie quotidienne peuvent stimuler les voies respiratoires sensibilisées et provoquer une poussée de la maladie. Éviter ces déclencheurs est l'une des étapes les plus importantes du traitement. Les principaux éléments déclencheurs sont :

• Les pollens : Les pollens produits par les arbres, les graminées et les mauvaises herbes déclenchent des crises d'asthme allergique, particulièrement au printemps.
• Les acariens de la poussière de maison : Ces organismes microscopiques vivant dans les lits, oreillers, tapis et peluches sont la cause principale des symptômes persistant toute l'année.
• Les allergènes d'animaux domestiques : Les squames, les poils et la salive des chats et des chiens peuvent provoquer de graves réactions dans les voies respiratoires.
• Les odeurs fortes et les produits chimiques : Les parfums, l'eau de Javel, les odeurs de peinture et les produits chimiques industriels irritent les voies respiratoires.
• La pollution de l'air et la fumée de cigarette : Le tabagisme actif ou passif est l'un des facteurs de risque les plus dangereux pour les asthmatiques.

Prédisposition génétique et infections

Le risque de développer la maladie augmente chez les enfants dont la mère ou le père est asthmatique. De plus, les infections respiratoires sévères contractées pendant la petite enfance peuvent affecter le développement pulmonaire et ouvrir la voie à l'asthme plus tard dans la vie. Les infections virales telles que la grippe et le rhume augmentent l'inflammation des voies respiratoires chez les patients asthmatiques existants, augmentant ainsi la fréquence des crises. Pour en savoir plus sur les méthodes de protection contre les risques accrus, notamment lors des changements de saison, vous pouvez consulter notre article intitulé Les moyens de se protéger des crises d'asthme en automne.

Quels sont les symptômes de l'asthme ?

Les symptômes de la maladie varient considérablement d'une personne à l'autre. Certains patients ne ressentent aucune gêne pendant de longues périodes, les symptômes n'apparaissant que lorsqu'ils sont exposés à des déclencheurs. Chez d'autres, les symptômes font partie du quotidien. Les symptômes de l'asthme ont tendance à s'aggraver la nuit ou au petit matin.

Plaintes fréquentes

Dans les premiers stades de la maladie ou lorsqu'elle est bénigne, les symptômes suivants sont observés :

• Un sifflement ou une respiration sifflante, particulièrement à l'expiration.
• Des quintes de toux sèches et persistantes qui réveillent la nuit.
• Une sensation d'oppression, de rétrécissement, de lourdeur ou de douleur dans la cage thoracique.
• Une fatigue rapide et un essoufflement en montant les escaliers, en faisant du sport ou de la marche rapide.
• Une augmentation de la toux lors de changements émotionnels tels que le rire ou les pleurs.

Symptômes de la crise d'asthme

Lorsque le rétrécissement des voies respiratoires atteint des proportions dangereuses, on parle de crise d'asthme. Cette situation nécessite une intervention médicale d'urgence. Lors d'une crise, l'essoufflement est très sévère ; le patient a du mal à parler, voire à marcher. Des ecchymoses (cyanose) dues au manque d'oxygène peuvent apparaître au bout des doigts, sur les lèvres et à la base des ongles. De fortes rétractions se produisent dans la cage thoracique et le patient ressent une panique et une anxiété intenses. Le fait que les symptômes ne s'atténuent pas malgré l'utilisation d'inhalateurs de secours indique la gravité de la crise.

Comment le diagnostic de l'asthme est-il posé à l'hôpital ?

Un diagnostic précis de la maladie est la première étape, et la plus critique, pour élaborer un plan de traitement personnalisé. Le pneumologue écoute d'abord en détail les antécédents médicaux du patient, les maladies génétiques dans sa famille et les situations dans lesquelles les symptômes s'aggravent. Ensuite, les poumons sont écoutés à l'aide d'un stéthoscope pour vérifier la présence d'une respiration sifflante ou d'anomalies dans les bruits respiratoires.

La méthode la plus couramment utilisée pour confirmer le diagnostic est l'épreuve fonctionnelle respiratoire (Spirométrie). Lors de ce test, le patient prend une grande inspiration et souffle rapidement dans un tube relié à un appareil. L'appareil mesure la quantité d'air que les poumons peuvent retenir et la vitesse à laquelle l'air peut être expulsé. Si nécessaire, pour voir si le rétrécissement des voies respiratoires est réversible, le test est répété après avoir administré un bronchodilatateur au patient. De plus, des tests cutanés d'allergie ou des tests sanguins d'IgE spécifiques peuvent être demandés pour identifier les éléments déclencheurs de la maladie. Une radiographie pulmonaire fait également partie du processus de diagnostic pour exclure d'autres maladies pulmonaires.

Comment traiter l'asthme ?

Dans la médecine moderne, il n'existe pas de remède définitif (guérison) permettant d'éliminer complètement l'asthme ; cependant, la maladie peut être parfaitement contrôlée avec des médicaments modernes. Le traitement de l'asthme vise à supprimer l'inflammation des voies respiratoires et à dilater les bronches rétrécies pour permettre au patient de respirer confortablement.

Médicaments inhalés et bronchodilatateurs

La méthode la plus couramment utilisée dans le traitement est celle des dispositifs d'inhalation (pris par la respiration) qui permettent aux médicaments d'atteindre directement les poumons. Ces dispositifs minimisent les effets secondaires en garantissant que le médicament agit directement sur la zone cible sans passer par la circulation sanguine. Les bronchodilatateurs détendent rapidement les muscles autour des voies respiratoires, procurant un soulagement en quelques minutes. Ces médicaments sont souvent qualifiés de "sauveteurs" ou "de secours" et ne sont utilisés que lorsque les symptômes apparaissent ou lors d'une crise.

Corticostéroïdes et traitements anti-inflammatoires

Des médicaments dits "de contrôle" (ou de fond) sont utilisés pour traiter l'inflammation sous-jacente de la maladie. Les corticostéroïdes inhalés (cortisone prise par voie respiratoire) réduisent l'enflure et la sensibilité des voies respiratoires. Pour que ces médicaments soient efficaces, il est impératif de les utiliser tous les jours, à la dose recommandée par le médecin et de manière régulière. Même si le patient se sent bien, l'arrêt des médicaments de contrôle provoque une rechute rapide de la maladie.

Traitements biologiques avancés

Pour les patients atteints d'asthme sévère qui ne répondent pas aux traitements inhalés traditionnels et qui doivent fréquemment se rendre aux urgences, les traitements biologiques entrent en jeu. Ces thérapies agissent en ciblant des anticorps ou des cellules spécifiques du système immunitaire qui causent l'asthme. Généralement administrées sous forme d'injections (piqûres), ces méthodes améliorent considérablement la qualité de vie dans les cas d'asthme sévère.

Qu'est-ce qui soulage l'asthme ? (Recommandations en soutien au traitement médical)

Bien que les patients cherchent souvent la réponse à la question qu'est-ce qui soulage l'asthme dans la nature, il ne faut jamais oublier que les méthodes naturelles ne peuvent jouer qu'un rôle de soutien au traitement médical. Ces méthodes ne peuvent en aucun cas remplacer les médicaments de secours ou de contrôle prescrits par votre médecin. Avant d'utiliser une tisane, un supplément ou une méthode naturelle, vous devez absolument obtenir l'approbation de votre pneumologue.

Voici quelques recommandations de soutien visant à améliorer votre qualité de vie, applicables avec l'accord de votre médecin :

• Une consommation d'eau suffisante : Boire au moins 2 à 2,5 litres d'eau par jour aide à fluidifier le mucus (les mucosités) dans les voies respiratoires et facilite son expulsion.
• Une alimentation riche en antioxydants : Les fruits riches en vitamine C comme la pomme, l'orange, la grenade, ainsi que les légumes comme les épinards, les tomates et les carottes soutiennent l'immunité.
• Le gingembre et le curcuma : Connues pour leurs propriétés anti-inflammatoires naturelles, ces épices peuvent être ajoutées à l'alimentation avec l'accord du médecin.
• Les gargarismes à l'eau salée : Se gargariser avec de l'eau tiède salée peut apaiser l'irritation de la gorge et nettoyer les voies respiratoires supérieures.
• Les sources d'Oméga-3 : La consommation de poissons gras comme le saumon et le maquereau contribue à réduire le niveau d'inflammation générale dans le corps.

Complications et évolution de la maladie

L'asthme peut entraîner de graves problèmes de santé s'il n'est pas traité régulièrement ou si les avertissements du médecin sont ignorés. Des changements structurels permanents (remodelage des voies respiratoires) se produisent au fil du temps dans les voies respiratoires constamment enflammées. Cette situation entraîne une diminution permanente de la capacité pulmonaire et un essoufflement constant chez le patient.

De plus, un asthme non contrôlé entraîne une fatigue chronique, des troubles du sommeil et une limitation des activités physiques quotidiennes. Les poumons des patients asthmatiques sont plus sensibles aux infections virales. Pour connaître les effets des infections respiratoires sur les poumons et les précautions à prendre durant cette période, vous pouvez lire notre article sur Les effets du Coronavirus sur les poumons et les moyens de s'en protéger.

Quand consulter un médecin et situations d'urgence ?

Si vous pensez commencer à présenter des symptômes d'asthme, vous devez consulter un pneumologue sans tarder. Un diagnostic précoce est d'une importance vitale pour préserver la fonction pulmonaire. De plus, les patients asthmatiques existants ne doivent pas négliger leurs contrôles de routine.

Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, vous devez immédiatement appeler le 112 (Centre d'Appel d'Urgence) ou vous rendre aux urgences de l'hôpital le plus proche :

• Si votre essoufflement ne passe pas ou s'aggrave malgré l'utilisation de votre inhalateur de secours.
• Si vous observez de fortes rétractions dans votre cage thoracique et les muscles de votre cou en respirant.
• Si vous avez du mal à assembler des mots en parlant et que vous ne pouvez pas former de phrases.
• Si vous remarquez une coloration bleutée (cyanose) sur vos lèvres, votre visage ou à la base de vos ongles.
• En cas de panique sévère, de confusion ou de somnolence.

La prise en charge de l'asthme à la BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi

À la BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi, nous offrons des services aux normes internationales dans le diagnostic et le traitement des maladies respiratoires. Dans notre service de Pneumologie, nous déterminons avec précision le stade de votre maladie grâce à des tests modernes de la fonction respiratoire et des dépistages d'allergies, et nous élaborons le plan de traitement le plus approprié pour vous.

Notre hôpital adopte une approche multidisciplinaire. Par exemple, les processus de diagnostic et de traitement du cancer sont menés méticuleusement par nos médecins spécialistes et l'approche du Conseil des Tumeurs dans notre service d'Oncologie Médicale. Pour nos patients suivant un traitement contre le cancer (chimiothérapie, thérapie ciblée, immunothérapie) et souffrant simultanément de maladies respiratoires chroniques comme l'asthme, nous offrons un processus de guérison sûr et confortable grâce au travail coordonné des deux services.

Notre service des Urgences, ouvert 24h/24 et 7j/7, est à vos côtés à tout moment pour les éventuelles crises d'asthme et les détresses respiratoires soudaines. Pour les urgences et des informations détaillées, vous pouvez joindre notre centre d'appels au 0850 811 34 00 à toute heure de la journée. Pour prendre le contrôle de votre santé et consulter nos médecins spécialistes, vous pouvez visiter notre page de rendez-vous.

Foire aux questions

L'asthme se guérit-il complètement ?

Il n'existe pas de traitement médical définitif permettant d'éliminer complètement l'asthme. Cependant, avec une utilisation adéquate des médicaments, l'évitement des facteurs déclenchants et un suivi médical régulier, la maladie peut être totalement maîtrisée et la personne peut poursuivre une vie normale sans ressentir le moindre symptôme.

Que faire en premier lors d'une crise d'asthme ?

Lors d'une crise, essayez d'abord de rester calme et asseyez-vous en position droite. Utilisez votre inhalateur à action rapide (de secours) préalablement prescrit par votre médecin à la dose recommandée. Si vous ne ressentez aucun soulagement dans les 10 à 15 minutes ou si les symptômes s'aggravent, appelez immédiatement le 112 ou rendez-vous aux urgences.

Les asthmatiques peuvent-ils faire du sport ?

Oui, les personnes dont la maladie est sous contrôle peuvent faire du sport sans problème. Des exercices réguliers et à un rythme modéré augmentent même la capacité pulmonaire, contribuant positivement à l'évolution de la maladie. Il est important de s'échauffer avant l'exercice et, si nécessaire, d'utiliser le médicament préventif recommandé par votre médecin.

L'asthme pendant la grossesse nuit-il au bébé ?

L'asthme ne nuit pas au bébé tant qu'il est maintenu sous contrôle pendant la grossesse. Cependant, un asthme non contrôlé peut réduire le niveau d'oxygène dans le sang de la mère, ce qui peut affecter négativement le développement du bébé. Par conséquent, les patientes qui prévoient une grossesse ou qui sont enceintes doivent absolument ajuster leurs médicaments avec leur médecin.

Les médicaments contre l'asthme créent-ils une dépendance ?

Non, les médicaments inhalés, les bronchodilatateurs ou les sprays à base de cortisone utilisés dans le traitement de l'asthme ne créent pas de dépendance. Ces médicaments sont conçus pour traiter l'inflammation et le rétrécissement des voies respiratoires. L'utilisation régulière de leurs médicaments par les patients n'est pas une dépendance, mais une nécessité médicale.

Cet article est à but informatif ; veuillez toujours consulter votre médecin pour un diagnostic et un traitement.