Что такое астма, каковы ее симптомы и как ее лечить?

Астма — это заболевание легких, которое напрямую влияет на качество жизни, вызывая хроническое воспаление и сужение дыхательных путей, что затрудняет дыхание. Самый точный ответ на вопрос что такое астма — это состояние, при котором дыхательные пути становятся чрезмерно чувствительными к различным внешним факторам, отекают и спазмируются, вырабатывая избыточное количество слизи. При правильном плане лечения, избегании триггеров и регулярном наблюдении у врача симптомы астмы можно взять под контроль, что позволит вам продолжать повседневную жизнь комфортно и без ограничений.

• Астма — это хроническое респираторное заболевание, характеризующееся сужением дыхательных путей.
• Наиболее распространенными симптомами являются одышка, свистящее дыхание, чувство стеснения в груди и стойкий кашель.
• Пыльца, пылевые клещи, холодный воздух, стресс и генетическая предрасположенность — самые известные триггеры.
• Основу лечения составляют ингаляционные препараты (принимаемые через дыхательные пути) и терапия, подавляющая воспаление.
• При регулярном наблюдении у врача-специалиста приступы астмы можно в значительной степени предотвратить.

Что такое астма и у кого она встречается?

У здорового человека во время дыхания воздух проходит через нос и рот и попадает в дыхательные трубки в легких, называемые бронхами. У пациентов с астмой внутренняя оболочка этих бронхов постоянно чувствительна и слегка воспалена. При столкновении с внешним триггером мышцы, окружающие дыхательные пути, внезапно сокращаются, внутренняя оболочка отекает, и вырабатывается гораздо больше слизи (мокроты), чем обычно. Эта тройная реакция затрудняет поступление и выход воздуха из легких.

Заболевание может возникать как у детей, так и у взрослых. Это весьма распространенная респираторная проблема как в Турции, так и во всем мире. У некоторых людей она проявляется только во время легких физических упражнений или при смене сезонов, тогда как у других может протекать в тяжелой и хронической форме, ограничивая повседневную жизнь. Особенно астма, начавшаяся в детстве, может ослабевать с возрастом, но существуют и виды астмы, которые внезапно появляются во взрослом возрасте.

Почему возникает астма и каковы факторы риска?

Хотя точная причина заболевания до конца не известна, считается, что оно возникает в результате сочетания генетической предрасположенности и факторов окружающей среды. Отвечая на вопрос почему возникает астма, необходимо различать основные факторы, инициирующие заболевание, и ситуации, провоцирующие приступы. Люди, в семейном анамнезе которых есть астма или аллергический ринит (сенная лихорадка), имеют гораздо более высокий риск развития этого заболевания.

Экологические триггеры и аллергены

Многие вещества, с которыми мы сталкиваемся в повседневной жизни, могут раздражать чувствительные дыхательные пути и вызывать обострение заболевания. Избегание этих триггеров — один из самых важных шагов в лечении. Основными факторами, провоцирующими заболевание, являются:

• Пыльца: Пыльца деревьев, трав и сорняков провоцирует приступы аллергической астмы, особенно в весенние месяцы.
• Клещи домашней пыли: Эти микроскопические организмы, живущие в кроватях, подушках, коврах и плюшевых игрушках, являются основной причиной круглогодичных жалоб.
• Аллергены домашних животных: Перхоть, шерсть и слюна кошек и собак могут вызывать серьезные реакции в дыхательных путях.
• Резкие запахи и химикаты: Парфюмерия, отбеливатели, запахи красок и промышленные химикаты раздражают дыхательные пути.
• Загрязнение воздуха и табачный дым: Активное или пассивное курение — один из самых опасных факторов риска для больных астмой.

Генетическая предрасположенность и инфекции

Вероятность развития заболевания возрастает у детей, чьи мать или отец болеют астмой. Кроме того, тяжелые респираторные инфекции, перенесенные в младенчестве и раннем детстве, могут повлиять на развитие легких и подготовить почву для астмы в более позднем возрасте. Вирусные инфекции, такие как грипп и простуда, усиливают воспаление дыхательных путей у пациентов с уже имеющейся астмой, увеличивая частоту приступов. Чтобы подробно узнать о методах защиты от рисков, которые возрастают особенно при смене сезонов, вы можете прочитать нашу статью Как защититься от приступов астмы осенью.

Каковы симптомы астмы?

Симптомы заболевания сильно различаются от человека к человеку. Некоторые пациенты долгое время не испытывают никаких жалоб, и симптомы появляются только при воздействии триггеров. У других пациентов симптомы становятся частью повседневной жизни. Симптомы астмы обычно имеют тенденцию усиливаться ночью или под утро.

Часто встречающиеся жалобы

На ранних стадиях или в периоды легкого течения заболевания наблюдаются следующие симптомы:

• Свистящий звук или хрипы при дыхании, особенно на выдохе.
• Приступы сухого и стойкого кашля, пробуждающие ото сна по ночам.
• Чувство давления, стеснения, тяжести или боли в грудной клетке.
• Быстрая утомляемость и одышка при подъеме по лестнице, занятиях спортом или быстрой ходьбе.
• Усиление кашля во время эмоциональных изменений, таких как смех или плач.

Симптомы приступа астмы

Состояние, при котором сужение дыхательных путей достигает опасных масштабов, называется приступом астмы. Эта ситуация требует неотложного медицинского вмешательства. Во время приступа одышка очень сильная; пациенту трудно говорить и даже ходить. На кончиках пальцев, губах и у основания ногтей может наблюдаться посинение из-за недостатка кислорода. Происходит сильное втяжение грудной клетки, и у пациента возникает сильное чувство паники и тревоги. Если жалобы не уменьшаются, несмотря на использование ингаляторов скорой помощи, это указывает на серьезность приступа.

Как диагностируется астма в больнице?

Правильная диагностика заболевания — первый и самый важный шаг для создания индивидуального плана лечения. Врач-пульмонолог сначала подробно выслушивает историю болезни пациента, генетические заболевания в семье и ситуации, в которых жалобы усиливаются. Затем легкие прослушиваются с помощью стетоскопа для проверки наличия хрипов или аномалий в дыхательных шумах.

Наиболее часто используемым методом для подтверждения диагноза является тест функции внешнего дыхания (спирометрия). При этом тесте пациент делает глубокий вдох и быстро выдыхает в трубку, подключенную к аппарату. Аппарат измеряет, сколько воздуха могут удерживать легкие и как быстро воздух может быть выдохнут. При необходимости тест повторяют после того, как пациенту дают препарат, расширяющий дыхательные пути, чтобы увидеть, является ли сужение обратимым. Кроме того, для выявления факторов, провоцирующих заболевание, могут быть назначены кожные аллергопробы или специфические анализы крови на IgE. Рентген грудной клетки также является частью диагностического процесса для исключения других заболеваний легких.

Как лечится астма?

В современной медицине нет абсолютного лекарства (исцеления), которое бы полностью устранило астму; однако болезнь можно прекрасно контролировать с помощью современных препаратов. Лечение астмы направлено на подавление воспаления в дыхательных путях и расширение суженных бронхов, чтобы пациент мог свободно дышать.

Ингаляционные препараты и бронхолитики

Наиболее часто используемым методом лечения являются ингаляторы (устройства для вдыхания), которые обеспечивают попадание лекарств непосредственно в легкие. Эти устройства минимизируют побочные эффекты, позволяя препарату действовать непосредственно на целевую область, не попадая в кровь. Бронхорасширяющие препараты (бронхолитики) быстро расслабляют мышцы вокруг дыхательных путей, принося облегчение за считанные минуты. Эти препараты часто называют «спасательными» и используют только при появлении симптомов или во время приступа.

Кортизон и противовоспалительная терапия

Для лечения воспаления, лежащего в основе заболевания, используются «контролирующие» препараты. Ингаляционные кортикостероиды (кортизон, принимаемый через дыхательные пути) уменьшают отек и чувствительность дыхательных путей. Для того чтобы эти препараты подействовали, их необходимо использовать каждый день в дозе, рекомендованной врачом, и регулярно. Отмена контролирующих препаратов, даже если пациент чувствует себя хорошо, приведет к быстрому обострению заболевания.

Передовые биологические методы лечения

Для пациентов с тяжелой формой астмы, которые не реагируют на традиционные ингаляционные методы лечения и вынуждены часто обращаться в отделение неотложной помощи, применяются биологические методы лечения. Эти методы работают путем нацеливания на специфические антитела или клетки иммунной системы, вызывающие астму. Эти методы, обычно применяемые в виде инъекций, значительно улучшают качество жизни в тяжелых случаях астмы.

Что помогает при астме? (Поддерживающие рекомендации к медикаментозному лечению)

Хотя пациенты часто ищут ответ на вопрос, что помогает при астме, в природе, следует помнить, что естественные методы могут играть лишь вспомогательную роль в медицинском лечении. Эти методы никогда не заменят спасательные или контролирующие препараты, назначенные вашим врачом. Прежде чем применять какой-либо травяной чай, добавку или натуральный метод, вы обязательно должны получить одобрение вашего пульмонолога.

Вот поддерживающие рекомендации, которые можно применять с одобрения врача для улучшения качества вашей жизни:

• Достаточное потребление воды: Употребление не менее 2-2,5 литров воды в день помогает разжижать слизь (мокроту) в дыхательных путях и облегчает ее выведение.
• Питание, богатое антиоксидантами: Фрукты, богатые витамином С, такие как яблоки, апельсины, гранаты, и овощи, такие как шпинат, помидоры и морковь, поддерживают иммунитет.
• Имбирь и куркума: Эти специи, известные своими природными противовоспалительными свойствами, можно добавить в рацион с одобрения врача.
• Полоскание соленой водой: Для облегчения раздражения в горле и очистки верхних дыхательных путей можно полоскать горло теплой соленой водой.
• Источники Омега-3: Употребление жирной рыбы, такой как лосось и скумбрия, способствует снижению общего уровня воспаления в организме.

Осложнения и течение заболевания

Астма может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если ее не лечить регулярно или игнорировать предупреждения врача. Со временем в постоянно воспаленных дыхательных путях происходят необратимые структурные изменения (ремоделирование дыхательных путей). Это приводит к необратимому снижению объема легких и постоянной одышке у пациента.

Кроме того, неконтролируемая астма приводит к хронической усталости, нарушениям сна и ограничению повседневной физической активности. Легкие больных астмой более восприимчивы к вирусным инфекциям. Чтобы узнать о влиянии респираторных инфекций на легкие и мерах предосторожности, которые необходимо предпринять в этот период, вы можете прочитать нашу статью Влияние коронавируса на легкие и способы защиты.

Когда обращаться к врачу и неотложные состояния?

Если вы считаете, что у вас начинают проявляться симптомы астмы, вам следует без промедления обратиться к пульмонологу. Ранняя диагностика имеет жизненно важное значение для сохранения функции легких. Кроме того, пациентам с уже имеющейся астмой не следует пропускать плановые осмотры.

Если вы испытываете любой из следующих симптомов, вам следует немедленно позвонить в Центр экстренной помощи 112 или обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы:

• Если ваша одышка не проходит или ухудшается, несмотря на использование спасательного ингалятора.
• Если при дыхании наблюдается сильное втяжение грудной клетки и мышц шеи.
• Если вам трудно связывать слова при разговоре, и вы не можете строить предложения.
• Если вы заметили посинение (цианоз) губ, лица или оснований ногтей.
• Если есть состояние сильной паники, спутанности сознания или склонности ко сну.

Лечение астмы в BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi

В BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi мы предоставляем услуги по диагностике и лечению респираторных заболеваний в соответствии с международными стандартами. В нашем отделении пульмонологии мы точно определяем стадию вашего заболевания с помощью современных тестов функции легких и аллергопроб, а также разрабатываем для вас наиболее подходящий план лечения.

В нашей больнице применяется мультидисциплинарный подход. Например, процессы диагностики и лечения рака тщательно проводятся в нашем отделении Медицинской онкологии нашими врачами-специалистами и с использованием подхода Онкологического консилиума. Для наших пациентов, проходящих лечение от рака (химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия) и одновременно имеющих хронические респираторные заболевания, такие как астма, мы предлагаем безопасный и комфортный процесс выздоровления благодаря скоординированной работе обоих отделений.

Наше отделение неотложной помощи, работающее в режиме 24/7, всегда готово помочь при возможных приступах астмы и внезапных проблемах с дыханием. В экстренных случаях и для получения подробной информации вы можете обратиться в наш колл-центр по номеру 0850 811 34 00 в любое время суток. Вы можете посетить нашу страницу записи на прием, чтобы взять свое здоровье под контроль и проконсультироваться с нашими врачами-специалистами.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли полностью вылечить астму?

В медицине не существует окончательного лечения, которое бы полностью устранило астму. Однако при правильном применении лекарств, избегании триггеров и регулярном наблюдении у врача заболевание можно полностью взять под контроль, и человек может продолжать нормальную жизнь, не испытывая никаких жалоб.

Что делать в первую очередь при приступе астмы?

Во время приступа в первую очередь постарайтесь сохранять спокойствие и сядьте прямо. Используйте быстродействующий (спасательный) ингалятор, ранее назначенный врачом, в рекомендованной дозе. Если в течение 10-15 минут не наступит облегчение или симптомы ухудшатся, немедленно звоните 112 или обращайтесь в отделение неотложной помощи.

Могут ли больные астмой заниматься спортом?

Да, люди с контролируемым заболеванием могут легко заниматься спортом. Фактически, регулярные упражнения в легком темпе увеличивают объем легких и положительно влияют на течение заболевания. Перед тренировкой важно сделать разминку и при необходимости использовать профилактический препарат, рекомендованный врачом.

Вредит ли астма ребенку во время беременности?

Астма не вредит ребенку, если она находится под контролем во время беременности. Однако неконтролируемая астма может негативно сказаться на развитии ребенка, так как может снизить уровень кислорода в крови матери. По этой причине пациентки, планирующие беременность или уже беременные, должны обязательно скорректировать прием лекарств со своим врачом.

Вызывают ли лекарства от астмы привыкание?

Нет, ингаляционные препараты, бронхолитики или спреи с кортизоном, используемые для лечения астмы, не вызывают привыкания. Эти препараты предназначены для лечения воспаления и сужения дыхательных путей. Регулярное использование пациентами своих лекарств — это не зависимость, а медицинская необходимость.

Данная статья предназначена для информационных целей; для постановки диагноза и назначения лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.