Что такое анемия (малокровие)? Симптомы и методы лечения

Анемия, которую в народе часто называют малокровием, — это состояние, при котором количество эритроцитов или уровень гемоглобина в крови падает ниже здоровой нормы. Когда ткани вашего организма не получают достаточного количества кислорода, возникают такие жалобы, как хроническая усталость, слабость и одышка. Это состояние, которое особенно часто встречается у женщин, можно легко взять под контроль при правильной диагностике и лечении.

• Снижение уровня гемоглобина (Hgb) в крови ниже стандартов, установленных для определенного возраста и пола.
• Наиболее распространенным типом является анемия, развивающаяся на фоне дефицита железа.
• Быстрая утомляемость, бледность кожи, учащенное сердцебиение и головокружение — самые частые ее признаки.
• Для постановки диагноза требуются подробные анализы крови и измерение запасов железа в организме.
• Лечение обычно заключается в восполнении недостающего минерала или витамина.

Что такое анемия (малокровие)?

Анемия — это нехватка здоровых эритроцитов (красных кровяных телец), необходимых для переноса достаточного количества кислорода к органам и тканям вашего тела. Белок, который находится внутри эритроцитов и отвечает за транспортировку кислорода, называется гемоглобином. Медицинский ответ на вопрос, что такое анемия, — это падение уровня гемоглобина (Hgb) в крови ниже установленных норм.

Эти стандарты варьируются в зависимости от возраста, пола и особых состояний. Согласно общепринятым медицинским данным, анемией считается показатель ниже 13 г/дл у мужчин старше 15 лет и ниже 12 г/дл у небеременных женщин старше 15 лет. Во время беременности из-за увеличения объема крови и развития плода этот порог снижается до 11 г/дл.

Когда ваш организм не получает достаточно кислорода, органам становится трудно выполнять свои нормальные функции. Это состояние может прогрессировать от легкого недомогания до серьезных проблем, значительно снижающих качество вашей повседневной жизни. Однако, если с помощью правильной диагностики будет найдена первопричина, малокровие становится управляемой и излечимой медицинской проблемой.

Причины анемии и факторы риска

В возникновении анемии играют роль три основных механизма: организм не вырабатывает достаточное количество эритроцитов, выработанные клетки разрушаются быстрее обычного, или они теряются в результате кровотечения. Менструальные кровотечения, особенно у женщин в пременопаузе, являются наиболее распространенной причиной истощения запасов железа.

Пищевые привычки также играют огромную роль в развитии малокровия. Однообразное питание с очень высоким содержанием клетчатки и недостаток продуктов, богатых железом, замедляют процесс кроветворения. Кроме того, важными факторами риска являются заболевания пищеварительной системы, такие как целиакия, язва или гастрит, которые негативно влияют на усвоение железа в желудочно-кишечном тракте.

Геморрой, желудочные кровотечения или полипы кишечника, приводящие к хронической кровопотере, являются главными виновниками скрыто протекающей анемии. Люди с генетическими заболеваниями крови в семейном анамнезе, пациенты с хроническими воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, а также пожилые люди подвержены более высокому риску развития этого состояния.

Какие бывают виды анемии?

Анемия — это не одно заболевание, а обширная группа состояний, развивающихся по разным причинам. Самый распространенный вид — это железодефицитная анемия. Когда в организме не хватает железа, костный мозг не может вырабатывать гемоглобин, необходимый для эритроцитов. Обычно это происходит в результате несбалансированного питания или потери крови.

Другая часто встречающаяся картина — анемии, связанные с дефицитом витаминов. В частности, витамин В12 и фолаты (фолиевая кислота) имеют критическое значение для выработки здоровых эритроцитов. Если эти витамины не поступают в достаточном количестве с пищей или не усваиваются в кишечнике, клетки становятся аномально большими и нефункциональными. При смене сезонов или изменении диеты симптомы дефицита витаминов могут становиться более выраженными.

К более редким видам относятся анемии, связанные с хроническими заболеваниями, апластическая анемия (когда костный мозг не вырабатывает достаточно клеток) и гемолитическая анемия, при которой эритроциты разрушаются быстрее, чем обычно. Генетически обусловленные серповидноклеточная анемия и талассемия (средиземноморская анемия) являются особыми видами, вызванными структурными дефектами клеток.

Каковы симптомы анемии?

Симптомы малокровия варьируются в зависимости от тяжести заболевания, скорости его развития и общего состояния здоровья человека. В легких случаях признаки настолько стерты, что обычно остаются незамеченными до проведения планового анализа крови. Однако по мере снижения уровня гемоглобина кислородное голодание организма усиливается, и жалобы становятся более явными.

Одним из главных симптомов, больше всего влияющих на повседневную жизнь, является быстрая утомляемость и постоянное чувство упадка сил. Особенно при подъеме по лестнице или легких физических нагрузках вы можете почувствовать необычно частое или нерегулярное сердцебиение (тахикардию) и одышку. Организм заставляет сердце работать активнее, чтобы компенсировать нехватку кислорода.

Другие распространенные симптомы анемии включают боль в груди, частые головные боли, головокружение и потемнение в глазах при резком вставании. Внешне бросается в глаза заметная бледность кожи, губ и ногтевых лож. Ночные судороги в ногах, синдром беспокойных ног, постоянное чувство зябкости в руках и ногах, а также бессонница — это жалобы, которые часто озвучивают пациенты с анемией.

Диагностика: Как определяется анемия в больнице?

Когда вы обращаетесь в клинику с подозрением на малокровие, врач в первую очередь собирает подробный анамнез и проводит физикальный осмотр. При осмотре оцениваются такие показатели, как цвет вашей кожи, бледность конъюнктивы глаз, сердечный ритм и размер селезенки. Для постановки точного диагноза обязательны лабораторные исследования.

На первом этапе назначается общий анализ крови (гемограмма). Этот тест измеряет уровень гемоглобина (Hgb), гематокрита (Hct) и размер эритроцитов (MCV) в крови. Размер клеток дает врачу важные подсказки о типе анемии. Например, маленькие клетки могут указывать на дефицит железа, а крупные — на дефицит витамина В12 или фолатов.

Для уточнения диагноза проводятся детальные анализы «железной панели», такие как сывороточное железо, ферритин (запасы железа в организме) и железосвязывающая способность. При необходимости проверяются уровни витамина В12 и фолатов. Если причиной анемии является скрытое кровотечение в пищеварительной системе, врач может направить вас на дополнительные обследования, такие как эндоскопия или колоноскопия.

Лечение анемии

Лечение анемии планируется индивидуально, в зависимости от первопричины заболевания, его тяжести и общего состояния здоровья пациента. При наиболее часто встречающейся железодефицитной анемии основной подход заключается в восполнении истощенных запасов железа. С этой целью врач назначает заместительную терапию препаратами железа.

Препараты железа могут назначаться перорально (в виде таблеток или сиропа), внутримышечно или внутривенно — в зависимости от текущего уровня гемоглобина, переносимости лекарств и чувствительности пищеварительной системы пациента. Прием пероральных препаратов железа вместе с витамином С улучшает их усвоение, при этом не рекомендуется принимать их одновременно с молоком и молочными продуктами.

Медикаментозное лечение обязательно должно подкрепляться правильными пищевыми привычками. Основу рациона должны составлять продукты животного происхождения, богатые железом, такие как красное мясо, курица, тунец и яйца. В качестве растительных источников в ежедневный рацион следует включить бобовые (фасоль, чечевицу, вигну), свежий горох, темно-зеленые листовые овощи, изюм, сушеный инжир, чернослив, финики, тахини (кунжутную пасту), пекмез (виноградный сироп), миндаль, грецкие орехи и фундук. Даже если после лечения показатели приходят в норму, для предотвращения рецидивов заболевания необходимо регулярное наблюдение у врача.

Осложнения и группы риска

Хотя легкие формы малокровия обычно не вызывают серьезных проблем, невылеченная и длительно протекающая анемия может привести к необратимым повреждениям в организме. Самым частым осложнением является сильная хроническая усталость, которая развивается до такой степени, что мешает человеку работать и выполнять повседневные дела.

Сердечно-сосудистая система — одна из тех, что больше всего страдает от анемии. Когда способность крови переносить кислород падает, сердцу приходится перекачивать больше крови, чтобы восполнить этот дефицит. Такая перегрузка со временем может создать почву для нарушений сердечного ритма (аритмии), увеличения сердечной мышцы и даже сердечной недостаточности.

Повреждения нервной системы могут наблюдаться, в частности, при анемиях, связанных с тяжелым дефицитом витамина В12. Могут возникнуть онемение, покалывание, потеря равновесия и проблемы с памятью. В таких случаях для оценки неврологических симптомов может потребоваться мультидисциплинарный подход с привлечением специалистов отделений нейрохирургии или неврологии. У беременных женщин тяжелая анемия повышает риск преждевременных родов и рождения ребенка с низким весом.

Когда следует обратиться к врачу?

Поскольку симптомы анемии обычно развиваются медленно, организм может на какое-то время адаптироваться к этому состоянию. Однако некоторые признаки указывают на то, что органы испытывают серьезное кислородное голодание, и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Если вы испытываете одышку даже в состоянии покоя, чувствуете давление или боль в груди, а ваше сердцебиение внезапно сильно учащается и не возвращается в норму, вам обязательно следует обратиться в медицинское учреждение. Если при вставании у вас часто темнеет в глазах, вы теряете равновесие или падаете в обморок, это может быть признаком тяжелой стадии анемии.

Особенно если состояние сопровождается признаками острого кровотечения, такими как почернение стула, рвота с кровью или кровь в моче, следует отнестись к ситуации со всей серьезностью и обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 112. Раннее вмешательство является критически важным шагом в предотвращении развития рисков для жизни.

Процесс лечения в BHT CLINIC

В больнице BHT CLINIC İstanbul Tema процессы диагностики и лечения пациентов, обращающихся с жалобами на анемию, тщательно проводятся врачами-специалистами нашего отделения внутренних болезней (терапии). В хорошо оснащенных лабораториях нашей клиники все необходимые анализы крови, витаминные и минеральные панели выполняются в тот же день, что позволяет быстро составить план лечения.

Пациенты, которым в процессе лечения требуется внутривенное введение железа, могут безопасно получать терапию под наблюдением наших медсестер в комфортабельных палатах наблюдения. Если первопричина анемии связана с пищеварительной системой или гинекологическими заболеваниями, обеспечивается немедленная консультация с врачами соответствующих специализаций и применяется комплексный подход к лечению.

В экстренных ситуациях, таких как внезапное сильное сердцебиение, обморок или кровотечение, наше отделение неотложной помощи, работающее в режиме 24/7, всегда готово прийти на помощь. Чтобы взять свое здоровье под контроль и пройти детальное обследование, вы можете записаться на прием прямо сейчас.

Часто задаваемые вопросы

Что помогает при анемии?

Употребление продуктов, богатых железом, — самый главный ответ на вопрос о том, что помогает при малокровии. В рацион питания следует добавить красное мясо, бобовые, пекмез (виноградный сироп), тахини (кунжутную пасту), изюм и темно-зеленые листовые овощи. Поскольку витамин С улучшает усвоение железа, будет полезно употреблять эти продукты вместе со свежевыжатым апельсиновым соком или салатом, заправленным лимоном.

Опасна ли анемия?

Легкие случаи обычно не сильно влияют на повседневную жизнь, однако невылеченная анемия со временем может достичь опасных масштабов. Тяжелая стадия малокровия заставляет сердце работать на износ, чтобы перекачивать достаточное количество кислорода по организму, что может привести к сердечной недостаточности или нарушениям ритма.

Приводят ли препараты железа к набору веса?

Таблетки или капельницы с железом напрямую не вызывают набора веса. Однако, когда потеря аппетита и слабость, вызванные анемией, исчезают благодаря лечению, ваш аппетит может вернуться к нормальному уровню. Эту ситуацию иногда воспринимают как набор веса; сбалансированное питание поможет вам держать свой вес под контролем.

Можно ли пациентам с анемией пить кофе?

Некоторые вещества, содержащиеся в чае и кофе, могут снижать усвоение железа в кишечнике. По этой причине рекомендуется не пить чай или кофе сразу после приема препаратов железа или еды, богатой железом. Вы можете проконсультироваться с врачом о правильном употреблении кофе и оптимальном времени для этого.

Что будет, если не лечить анемию?

Невылеченная анемия создает почву для синдрома хронической усталости, ослабления иммунной системы и частых инфекций. Во время беременности она несет в себе серьезные риски, влияющие как на мать, так и на ребенка, такие как преждевременные роды и низкий вес при рождении.

Данная статья носит информационный характер; для постановки диагноза и назначения лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.