Wie verläuft die Behandlung auf der Intensivstation? Ein Leitfaden für Angehörige

Die Intensivmedizin umfasst eine spezielle medizinische Versorgung, bei der lebensbedrohlich erkrankte Patienten rund um die Uhr mit hochmodernen Geräten überwacht und ihre Organfunktionen unterstützt werden. Auf diesen Stationen werden die Patienten von Fachärzten und speziell ausgebildeten Intensivpflegekräften sekündlich überwacht. Unser Ziel ist es, dem Körper auf sicherste Weise die nötige Zeit und medizinische Unterstützung zu geben, damit er sich erholen kann. Es kann besonders besorgniserregend sein, zu wissen, dass ein geliebter Mensch hinter verschlossenen Türen behandelt wird; diese Stationen sind jedoch die Bereiche, in denen die optimalen medizinischen Bedingungen für die Genesung des Patienten geschaffen werden.

• Die Intensivstation bietet eine lückenlose und hochspezialisierte Lebenserhaltung für kritisch kranke Patienten.
• Patienten werden hinsichtlich ihrer Vitalwerte wie Herzrhythmus, Blutdruck und Blutsauerstoffgehalt in Echtzeit überwacht.
• Patienten mit Ateminsuffizienz können an ein Beatmungsgerät (Ventilator) angeschlossen und intubiert werden.
• Um das Infektionsrisiko zu minimieren, unterliegen Besuchszeiten und -dauer strengen Regeln.
• Patienten, die sich erholen, werden schrittweise von den Geräten entwöhnt und auf die Normalstation verlegt.

Was ist eine Intensivstation und wer wird dort aufgenommen?

Die einfachste Antwort auf die Frage, was eine Intensivstation ist: Es handelt sich um speziell ausgestattete, hochtechnologische Behandlungsbereiche für Personen, deren lebenswichtige Funktionen gefährdet sind. Im Gegensatz zu anderen Krankenhausabteilungen ist die Anzahl des medizinischen Personals pro Patient auf diesen Stationen deutlich höher. Die Stationen werden je nach medizinischer Ausstattung und Spezialisierungsgrad in Level 1, 2 und 3 unterteilt. Während auf Level 1 Patienten überwacht werden, die eine engmaschige Kontrolle benötigen, aber kein Organversagen haben, werden die kritischsten Patienten, die eine erweiterte Lebenserhaltung benötigen, auf Level-3-Intensivstationen betreut.

Das Hauptziel hierbei ist es, das Überleben des Patienten zu sichern, indem gestörte Organfunktionen durch Geräte und Medikamente unterstützt werden. Wenn Sie beispielsweise im Fernsehen oder in den Nachrichten hören, dass bekannte Persönlichkeiten nach plötzlichen Erkrankungen auf diese Stationen verlegt wurden, mag Sie die Ungewissheit des Prozesses beunruhigen. Diese Bereiche sind jedoch die sichersten Orte, an denen die vom Patienten benötigte medizinische Intervention auf höchstem Niveau sofort durchgeführt werden kann. Die geschlossenen Türen sind ein Zeichen dafür, dass drinnen ein intensiver und äußerst kontrollierter Kampf ums Überleben stattfindet.

Gründe für die Aufnahme auf die Intensivstation

Damit ein Patient auf die Intensivstation aufgenommen wird, muss eines oder mehrere seiner lebenswichtigen Organe Unterstützung benötigen. Zu den häufigsten Gründen gehören schwere Atemnot, schwere Infektionen durch Bakterien im Blut (Sepsis), schwere Traumata und Verkehrsunfälle. Auch plötzlich auftretende neurologische und systemische Krisen wie Hirnblutungen, Schlaganfälle oder Vergiftungen erfordern eine direkte Aufnahme auf diese Stationen. Patienten, die ein Multiorganversagen entwickeln, werden in diesen Bereichen behandelt, in denen Dialyse und Atemunterstützung gleichzeitig durchgeführt werden können.

Herzinfarkte und schwere Herzrhythmusstörungen gehören zu den häufigsten Aufnahmegründen auf kardiologischen Intensivstationen. Wenn Sie sich für die Auswirkungen des alltäglichen Drucks auf das Herz interessieren, können Sie unseren Artikel Auswirkungen von Stress und hohem Tempo auf die Herzgesundheit lesen. Auch nach geplanten großen Operationen (wie z. B. am offenen Herzen oder am Gehirn) können Patienten vorsichtshalber für eine Weile auf diese Stationen verlegt werden, um sicher aus der Narkose zu erwachen und die kritischen ersten 24 Stunden problemlos zu überstehen. Die Situation jedes Patienten ist individuell, und die Entscheidung zur Aufnahme wird immer nach einer detaillierten Beurteilung durch den Arzt getroffen.

Der Ablauf auf der Intensivstation und die verwendeten Geräte

Ab dem Moment der Aufnahme beginnt der Ablauf auf der Intensivstation mit einem lückenlosen Überwachungsmechanismus. Dank der auf der Brust des Patienten platzierten Elektroden, des Sauerstoffsensors am Finger und des Blutdruckmessgeräts am Arm werden alle Vitalwerte auf den Monitoren am Bett angezeigt. Um den Blutdruck sekündlich zu messen, wird in der Regel ein feiner Katheter (arterieller Zugang) in die Arterie am Handgelenk eingeführt. Zentrale Venenkatheter, die in die großen Venen am Hals oder unter dem Schlüsselbein eingeführt werden, ermöglichen die sichere Verabreichung starker Medikamente und Infusionen.

Die Ernährung und medikamentöse Behandlung erfolgen in der Regel intravenös oder über einen dünnen Schlauch (Magensonde), der in den Magen geführt wird. Für den Toilettengang wird ein Blasenkatheter verwendet, sodass die Flüssigkeitsausscheidung des Patienten millilitergenau berechnet werden kann. Bei Patienten, die ein Nierenversagen entwickeln, kann direkt am Bett eine kontinuierliche Dialyse durchgeführt werden. Auch wenn die rhythmischen Geräusche und Alarme der Geräte im Inneren auf Angehörige anfangs beängstigend wirken mögen, sind diese Geräusche tatsächlich ein Zeichen dafür, dass das System einwandfrei funktioniert und der Patient jederzeit unter Kontrolle ist.

Was bedeutet es, wenn ein Patient intubiert ist?

Die Frage, was ein intubierter Patient ist, die Sie oft in den Nachrichten hören, bezieht sich eigentlich auf ein medizinisches Verfahren zur Atemunterstützung. Patienten, die nicht mehr selbstständig ausreichend atmen können oder deren Atemwege aufgrund von Bewusstlosigkeit nicht geschützt sind, bekommen einen speziellen Schlauch in die Luftröhre (Trachea) eingeführt. Dieser Schlauch ermöglicht den Anschluss des Patienten an ein Beatmungsgerät (Ventilator), und der Vorgang wird als Intubation bezeichnet. Das Gerät übernimmt die Atemfunktion, indem es Sauerstoff mit einem bestimmten Druck und Volumen in die Lunge des Patienten pumpt.

Die Intubation stellt sicher, dass ausreichend Sauerstoff in die Lunge des Patienten gelangt, und hilft dem Körper gleichzeitig, die große Energie einzusparen, die er für das Atmen aufwendet. Damit der Patient sich während dieses Prozesses wohlfühlt, sich an den Schlauch gewöhnt und keine Schmerzen verspürt, werden in der Regel Schlafmittel (Sedierung) und Schmerzmittel verabreicht. Eine Intubation ist keine Krankheit, sondern ein sehr wichtiger Eingriff, der den Patienten am Leben hält und Zeit für die Behandlung gewinnt. Weitere detaillierte Informationen zu diesem Thema finden Sie in unserem Artikel Was bedeutet intubiert? In welchen Fällen wird ein Patient intubiert?.

Besuchsregeln auf der Intensivstation und die Rolle der Angehörigen

Kritisch kranke Patienten haben ein extrem schwaches Immunsystem gegenüber Infektionen. Aus diesem Grund sind die Besuchsregeln auf der Intensivstation sehr streng, um sowohl die Sicherheit des Patienten zu gewährleisten als auch das Einschleppen von Keimen von außen zu verhindern. Besuche finden in der Regel zu bestimmten, vom Krankenhaus festgelegten Zeiten, einmal täglich und nur unter Teilnahme von Verwandten ersten Grades statt. Die Besuchszeit ist oft auf wenige Minuten begrenzt, um die Ruhe des Patienten nicht zu stören und medizinische Eingriffe nicht zu behindern.

Bevor Sie eintreten, werden Sie gebeten, sich die Hände zu waschen, zu desinfizieren, einen Schutzkittel anzuziehen und eine Maske zu tragen. Es ist lebenswichtig, drinnen nicht laut zu sprechen und keine Geräte oder Kabel zu berühren. Auch wenn Ihr Angehöriger sediert ist, kann er möglicherweise Ihre Stimme hören; daher wird empfohlen, beruhigende, positive und aufmunternde Dinge zu sagen. Dass der Besuch eingeschränkt ist, mag Ihnen schwerfallen, aber das Wissen, dass diese Regeln ausschließlich dem Schutz der Gesundheit Ihres geliebten Menschen dienen, sollte Sie beruhigen. Während Sie draußen warten, ist es wichtig, dass Sie auf Ihre eigene Gesundheit achten und sich regelmäßig ernähren, damit Sie Ihren Angehörigen unterstützen können, wenn er auf die Normalstation verlegt wird.

Genesungsprozess und Verlegung auf die Normalstation

Wenn sich die Organfunktionen des auf der Intensivstation behandelten Patienten zu verbessern beginnen und die Lebensgefahr gebannt ist, beschleunigt sich der Genesungsprozess. Für Patienten, die an ein Beatmungsgerät angeschlossen sind, ist der erste Schritt die schrittweise Reduzierung der Geräteunterstützung. Sobald der Patient beginnt, selbstständig ausreichend Sauerstoff aufzunehmen und Kohlendioxid abzuatmen, wird der Schlauch aus der Luftröhre entfernt; dieser Vorgang wird als Extubation bezeichnet. Nach der Extubation wird der Patient noch eine Zeit lang mit einer Sauerstoffmaske unterstützt und engmaschig überwacht.

Wenn der Patient das Bewusstsein wiedererlangt und Werte wie Blutdruck und Puls ohne hochdosierte Medikamentenunterstützung im Normalbereich liegen, wird die Verlegung auf die Normalstation geplant. Der Wechsel in ein normales Zimmer bedeutet, dass der Patient diese intensive und ununterbrochene gerätegestützte Überwachung nicht mehr benötigt, und stellt einen großen Schritt zur Genesung dar. Der auf die Station verlegte Patient kann jedoch noch müde und schwach sein. Um dem Muskelabbau oder der Schwäche durch langes Liegen entgegenzuwirken, beginnt der physiotherapeutische Prozess meist schon im Krankenzimmer. Außerdem kann es beim Patienten zu zeitlicher und räumlicher Desorientierung (Delir) kommen; dieser Zustand ist vorübergehend und bessert sich schnell, wenn er in ein normales Zimmer verlegt wird und vertraute Gesichter sieht.

Notfälle: Wann sollte man den Notruf 112 wählen?

Situationen, die eine intensivmedizinische Behandlung erfordern, treten oft plötzlich auf, und jede Sekunde ist von großer Bedeutung. Einige Symptome, die Ihnen zu Hause oder auf der Straße begegnen, können Vorboten von Krisen sein, die direkt eine erweiterte Lebenserhaltung erfordern. Diese Symptome zu erkennen und ohne Zeitverlust professionelle Hilfe zu rufen, erhöht die Überlebenschancen des Patienten direkt.

Wenn Sie eines der folgenden Symptome beobachten, sollten Sie sofort die Notrufzentrale 112 anrufen:

• Druck, Engegefühl in der Mitte der Brust oder starke Schmerzen, die in den linken Arm oder Kiefer ausstrahlen.
• Plötzlich auftretende Atemnot, keuchende Atmung, Erstickungsgefühl oder Blaufärbung der Lippen.
• Bewusstseinsverlust, keine Reaktion des Patienten auf akustische Reize, Schütteln oder Schmerzen.
• Herabhängen einer Gesichtshälfte, Sprachstörungen, Sprechen sinnloser Wörter oder plötzlicher Kraftverlust in den Armen.
• Unstillbare schwere Blutungen, schwere körperliche Traumata wie Stürze aus großer Höhe oder Verkehrsunfälle.

In diesen Situationen ist es viel sicherer, auf einen Krankenwagen zu warten, anstatt zu versuchen, den Patienten mit dem eigenen Fahrzeug ins Krankenhaus zu bringen, insbesondere im Hinblick auf Erste-Hilfe-Maßnahmen (wie Sauerstoffgabe oder Herzdruckmassage), die unterwegs durchgeführt werden können.

Der Ablauf auf der Intensivstation in der BHT CLINIC

Als BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi stehen wir Ihnen in Ihren schwierigsten Momenten mit modernster Technologie und unserem Expertenteam zur Seite. In unserem Krankenhaus werden Intensivpflege-Dienstleistungen der Stufe 3 für Erwachsene, Koronarpatienten und Neugeborene (NICU) angeboten. Mit unseren Isolierzimmern, die über die höchste medizinische Ausstattung verfügen, und unserer modernen Beatmungsinfrastruktur bieten wir kritisch kranken Patienten rund um die Uhr lückenlose Lebenserhaltung. Auf unserer Neugeborenen-Intensivstation werden zu früh geborene oder kranke Babys in speziellen Inkubatoren von unseren Neonatologen sorgfältig betreut.

Patienten, die aus unserer Notaufnahme, dem Operationssaal oder anderen Krankenhäusern aufgenommen werden, werden von erfahrenen Intensivmedizinern und speziell ausgebildeten Pflegekräften akribisch überwacht. Der Informationsprozess für die Angehörigen wird von unseren Ärzten in regelmäßigen Abständen in einer transparenten und verständlichen Sprache durchgeführt. Im Bewusstsein, dass auch Sie draußen genaue Informationen und psychologische Unterstützung benötigen, während Ihr geliebter Mensch drinnen ums Überleben kämpft, steuern wir den Prozess auf die zuverlässigste Weise.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Ist der Patient auf der Intensivstation bei Bewusstsein?

Das hängt vom Zustand des Patienten und dem Grund der Aufnahme ab. Einige Patienten, die nur engmaschig überwacht werden müssen, sind bei vollem Bewusstsein und können sprechen. Patienten, die jedoch an ein Beatmungsgerät angeschlossen sind, eine schwere Infektion oder eine schwere Hirnschädigung haben, sind bewusstlos, da sie medizinisch in einen künstlichen Schlaf versetzt (sediert) werden.

Kann sich ein intubierter Patient erholen?

Ja, viele intubierte Patienten erholen sich, wenn die Grunderkrankung (z. B. Lungenentzündung oder Herzinsuffizienz) behandelt wird. Das Beatmungsgerät ist eine Unterstützung, die dem Patienten Zeit verschafft, bis sich sein Körper erholt hat. Wenn sich der Zustand des Patienten bessert, kann er vom Gerät entwöhnt werden und zur normalen Atmung zurückkehren.

Dürfen Intensivpatienten ein Telefon haben?

Als allgemeine Regel gilt, dass Mobiltelefone aufgrund des Infektionsrisikos und der Möglichkeit, dass medizinische Geräte durch Signale gestört werden, nicht mit hineingenommen werden dürfen. Die Kommunikation von wachen Patienten mit ihren Angehörigen wird unter Aufsicht von Pflegekräften und Ärzten im Rahmen der vom Krankenhaus festgelegten Regeln ermöglicht.

Darf eine Begleitperson beim Patienten bleiben?

Nein, auf Intensivstationen gibt es keine Möglichkeit für Begleitpersonen. Alle Bedürfnisse der Patienten hinsichtlich Körperpflege, Ernährung, Sauberkeit und medizinischer Überwachung werden rund um die Uhr von spezialisierten Intensivpflegekräften erfüllt.

Wie lange dauert der Aufenthalt auf der Intensivstation?

Diese Dauer hängt vollständig von der Diagnose, dem Alter, den Begleiterkrankungen und dem Ansprechen auf die Behandlung ab. Während einige Patienten nach einer Operation vorsichtshalber nur 24 Stunden bleiben, kann dieser Prozess bei schweren Infektionen, Multiorganversagen oder Traumata Wochen oder sogar Monate dauern.

Um detaillierte Informationen zu erhalten und die Dienstleistungen unseres Krankenhauses zu besprechen, können Sie einen Termin vereinbaren oder unser Callcenter rund um die Uhr unter der Nummer 0850 811 34 00 erreichen.

Dieser Artikel dient zu Informationszwecken. Für eine Diagnose und Behandlung wenden Sie sich bitte unbedingt an Ihren Arzt.