Внимание на бета-инфекцию у детей: симптомы и лечение

Бета-инфекция у детей, или, говоря медицинским языком, бета-гемолитический стрептококк группы А, — это бактериальная инфекция, которая заявляет о себе внезапной сильной болью в горле, высокой температурой и трудностями при глотании. С наступлением ноября, когда дети активно посещают школы и проводят больше времени в закрытых помещениях, создаются идеальные условия для быстрого распространения этого микроба воздушно-капельным путем. В отличие от вирусных простуд, стрептококковую инфекцию необходимо своевременно диагностировать и лечить антибиотиками, чтобы избежать необратимых повреждений сердца и почек.

Коротко о главном

• Бета-стрептококк (Стреп А) — крайне заразное бактериальное заболевание, вызывающее воспаление горла и миндалин.
• Чаще всего встречается у детей школьного возраста от 5 до 15 лет; у малышей до 3 лет бывает редко.
• Среди главных симптомов: внезапный скачок температуры, острая боль в горле, боль при глотании и белые налеты на миндалинах.
• Насморк, кашель и осиплость голоса обычно не свойственны этой инфекции — они скорее указывают на вирусную природу заболевания.
• Для постановки точного диагноза в больнице обязательно проводятся экспресс-тест на антиген и посев из зева.
• Без правильного лечения инфекция может привести к серьезным осложнениям, поражающим сердечные клапаны, таким как острая ревматическая лихорадка.

Что такое бета-инфекция (Стреп А) у детей?

Бактерия Streptococcus pyogenes, известная в народе как «бета-микроб», вызывает инфекции горла и кожи у человека. Именно она чаще всего является виновницей бактериального фарингита (воспаления горла) у детей, особенно в зимние месяцы. В медицинской литературе это заболевание также называют «Стреп А». Бактерия оседает на задней стенке глотки и миндалинах, где начинает стремительно размножаться, вызывая воспаление и отек тканей.

Хотя стрептококк может поразить человека в любом возрасте, чаще всего от него страдают дети от 5 до 15 лет. Это связано с тем, что их иммунная система еще формируется, а в школах и на секциях они тесно контактируют друг с другом. У малышей до трех лет и младенцев бета-инфекция встречается довольно редко — в этом возрасте подавляющее большинство болей в горле вызвано вирусами. Раннее выявление болезни крайне важно: это поможет не только быстро улучшить самочувствие вашего ребенка, но и предотвратить заражение других детей.

Причины и факторы риска

Основная причина распространения бета-инфекции — прямой или косвенный контакт с выделениями из дыхательных путей заболевшего. И хотя бактерия не может долго выживать во внешней среде, в закрытых и многолюдных помещениях она передается от человека к человеку с поразительной легкостью. Начиная с ноября, когда погода в Турции становится прохладной, классы проветриваются реже, а дети на переменах собираются в коридорах, риск вспышек инфекции резко возрастает.

Школы, детские сады, учебные центры и школьные автобусы (сервисы) — это главные зоны риска, где дети находятся в тесном контакте. Обмен игрушками, питье из одной бутылки для воды или привычка не прикрывать рот при кашле значительно ускоряют передачу микроба. Если в семье заболевает один ребенок, риск заражения братьев, сестер и родителей становится очень высоким. Если в этот период вы хотите внимательнее следить за общим состоянием здоровья ваших детей, рекомендуем ознакомиться с нашей статьей Какие проверки здоровья нужны детям на каникулах?.

Каковы симптомы Стреп А?

Когда у ребенка болит горло, родителям бывает сложно понять: это обычная вирусная простуда или бактериальная стрептококковая инфекция? Симптомы Стреп А, как правило, появляются гораздо более внезапно и протекают тяжелее, чем при вирусах. После завершения инкубационного периода состояние ребенка может резко ухудшиться буквально за несколько часов.

Наиболее типичные симптомы включают:

• Внезапно поднявшаяся и стойкая температура, которая может достигать 39 градусов;
• Сильная боль в горле, делающая глотание и прием пищи практически невозможными;
• Сильное покраснение и отек миндалин, появление на них белых или желтоватых гнойников (крипт);
• Крошечные красные точки (петехии) на задней части неба;
• Увеличение и болезненность прикосновения к лимфатическим узлам на шее;
• Головная боль, тошнота, рвота и боль в животе (особенно у детей младшего возраста).

Насморк, чихание, покраснение глаз, осиплость голоса или кашель не являются характерными признаками бета-инфекции. Если у вашего ребенка боль в горле и температура сопровождаются сильным кашлем и насморком, это чаще всего указывает на вирусную инфекцию, такую как аденовирус или риновирус.

Пути заражения и методы профилактики

Бета-инфекция передается преимущественно воздушно-капельным путем. Микроскопические капельки слюны, разлетающиеся в воздухе, когда инфицированный ребенок говорит, кашляет или чихает, попадают в дыхательные пути здоровых детей и вызывают заболевание. Инкубационный период обычно длится от 2 до 5 дней. Кроме того, часто заражение происходит, если ребенок дотрагивается до дверных ручек, парт или игрушек, на которых остались выделения больного, а затем тянет руки ко рту, носу или глазам.

Самый эффективный способ защиты — приучить детей правильно мыть руки. Руки нужно мыть с мылом и водой не менее 20 секунд. Важно объяснить ребенку, что в школе нельзя делиться с друзьями личными вещами, бутылками с водой, вилками и ложками. Чтобы разорвать цепочку заражений, заболевшего ребенка не следует отправлять в школу в течение первых 24 часов после начала приема антибиотиков. Для получения дополнительной информации о течении респираторных инфекций в зимний период вы можете прочитать нашу статью Хрипы у младенцев и зимние инфекции.

Диагностика: как определяют инфекцию в больнице?

Когда вы привозите ребенка в больницу с жалобами на боль в горле и температуру, врач первым делом проводит детальный физический осмотр. Он оценивает внешний вид миндалин, наличие кровоизлияний на небе и состояние шейных лимфоузлов. Однако поставить точный диагноз «бета-инфекция» только на основании осмотра невозможно. Для правильного диагноза необходимы лабораторные анализы.

Первым шагом в клинике обычно становится «экспресс-тест на антиген» (быстрый стрептатест). Во время этой процедуры врач аккуратно берет мазок с миндалин и задней стенки глотки ребенка с помощью специальной ватной палочки. Экспресс-тест дает результат примерно через 15–20 минут, и если он положительный, диагноз подтверждается. Однако отрицательный результат экспресс-теста не означает полного отсутствия микроба. Поэтому, особенно при выраженных клинических симптомах, взятый мазок отправляют на «посев из зева» (бактериологическую культуру). Результат посева готовится от 24 до 48 часов и является наиболее точным методом диагностики.

Лечение бета-инфекции и уход дома

Поскольку бета-инфекция — это бактериальное заболевание, ее лечение обязательно требует применения антибиотиков. Врач назначает препарат, подходящий по возрасту, весу ребенка и с учетом возможных аллергий. Самый критичный момент лечения — полностью завершить курс приема антибиотика, который обычно составляет 10 дней. Через 24–48 часов после начала приема лекарства температура спадает, а боль в горле утихает. Однако раннее прекращение приема антибиотика только потому, что «жалобы прошли», приводит к тому, что бактерии не уничтожаются до конца, и инфекция возвращается.

При уходе за ребенком дома необходимо обеспечить обильное питье. Из-за боли при глотании ребенок может отказываться от твердой пищи; в этот период лучше предлагать мягкую еду: теплые супы, картофельное пюре, йогурт и яблочное пюре. Следует избегать слишком горячих или слишком холодных напитков, а также кислых фруктовых соков. Обезболивающие и жаропонижающие сиропы, рекомендованные врачом, помогут ребенку почувствовать себя лучше. Кроме того, на второй день приема антибиотиков полезно заменить зубную щетку ребенка на новую, чтобы предотвратить повторное заражение микробом, оставшимся на щетине.

Осложнения и группы риска

Самое страшное в бета-инфекции — не столько само заболевание, сколько осложнения, к которым оно может привести, если его не лечить или бросить лечение на полпути. Иммунная система организма вырабатывает антитела для уничтожения бактерии. Но у некоторых детей эти антитела могут ошибочно атаковать ткани сердечных клапанов и суставов, структура которых очень похожа на структуру бактерии. Это состояние называется «острой ревматической лихорадкой» и может привести к необратимым ревматическим порокам сердца.

Еще одно серьезное осложнение — «постстрептококковый гломерулонефрит», поражающий почки. Это состояние может проявиться через несколько недель после инфекции кровотечением в моче (моча цвета колы), отеками по всему телу и высоким артериальным давлением. Кроме того, токсины, выделяемые бактерией, могут вызвать у некоторых детей «скарлатину»; при этом на теле появляется красная сыпь, на ощупь напоминающая наждачную бумагу, а язык приобретает вид клубники. Образование абсцесса вокруг миндалин (паратонзиллярный абсцесс) — еще один риск, требующий экстренного медицинского вмешательства.

Когда следует обратиться к врачу?

Хотя боль в горле у детей — частая жалоба, некоторые симптомы указывают на серьезность инфекции и необходимость немедленного медицинского осмотра. Если вы заметили у своего ребенка сильную боль в горле, которая длится более 48 часов, температуру выше 39 градусов, которую не удается сбить, видимую припухлость на шее или потемнение цвета мочи, вам обязательно следует обратиться к врачу.

При появлении любого из следующих экстренных симптомов следует немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 112:

• Ребенку явно тяжело дышать или он дышит слишком часто;
• Из-за трудностей с глотанием он не может проглотить собственную слюну, и изо рта постоянно текут слюни;
• При дыхании слышны свистящие или хриплые высокие звуки (стридор);
• Ребенок настолько слаб и истощен, что его невозможно разбудить, или его сознание спутано;
• Признаки сильного обезвоживания: отсутствие слез при плаче, сухость во рту и отсутствие мочеиспускания в течение длительного времени.

Процесс лечения в BHT CLINIC

Когда вы обращаетесь в нашу больницу с жалобами на боль в горле и высокую температуру, процессом тщательно руководят наши опытные врачи отделения Педиатрии и детских болезней. После сбора анамнеза и физического осмотра в нашей лаборатории оперативно проводятся экспресс-тест на антиген и посев из зева. Благодаря передовой лабораторной инфраструктуре результаты анализов готовятся в кратчайшие сроки, что позволяет быстро составить план лечения.

В случае внезапного повышения температуры и сильной боли в горле в нерабочие часы, наше отделение неотложной помощи, работающее в режиме 24/7, обеспечит бесперебойную медицинскую поддержку. Отправляясь в больницу, возьмите с собой карту прививок ребенка, список лекарств, которые он принимал ранее, и информацию об аллергиях — это поможет нашим врачам составить наиболее точный и безопасный план лечения. Чтобы записаться на прием и проконсультироваться с нашими специалистами, вы можете связаться с нами через наш веб-сайт или колл-центр.

Часто задаваемые вопросы

Проходит ли бета-инфекция сама по себе?

Нет, поскольку бета-инфекция имеет бактериальную природу, она не проходит сама по себе. Чтобы полностью вывести возбудителя из организма и не допустить необратимого повреждения сердца или почек, необходимо пройти курс лечения антибиотиками под контролем врача.

Может ли мой ребенок ходить в школу во время бета-инфекции?

В течение первых 24 часов после начала приема антибиотиков ваш ребенок остается очень заразным. Поэтому в первый день лечения его нельзя отправлять в школу; он должен отдыхать дома до тех пор, пока температура полностью не спадет, а общее состояние не улучшится.

Передается ли бета-инфекция взрослым?

Да, бета-инфекция может передаваться и взрослым. Особенно высокому риску подвержены родители, ухаживающие за больным ребенком из-за тесного контакта. В этот период рекомендуется уделять особое внимание домашней гигиене, мытью рук и использованию масок.

В чем разница между Стреп А и обычной простудой?

При простуде обычно наблюдаются насморк, чихание, кашель и небольшая температура. При инфекции Стреп А кашля и насморка, как правило, не бывает; в клинической картине преобладают внезапно поднявшаяся температура, очень сильная боль в горле и трудности при глотании.

Больно ли ребенку, когда берут посев из зева?

Взятие мазка для посева или экспресс-теста — это не больно. Когда ватная палочка касается задней стенки глотки, может возникнуть лишь легкий рвотный рефлекс на пару секунд. Процедура предельно короткая и безопасная.

Эта статья носит исключительно информационный характер; для постановки диагноза и назначения лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.