Каковы симптомы рака крови (лейкоза и лимфомы)?

Симптомы рака крови чаще всего проявляются в виде непроходящей усталости, беспричинного появления синяков, ночной потливости и безболезненного увеличения лимфатических узлов. Благодаря перспективным таргетным препаратам нового поколения и клеточной терапии, о которых в последнее время часто говорят в новостях, в лечении этих заболеваний достигнуты огромные успехи. Ранняя диагностика — самый важный шаг, повышающий успешность лечения и качество жизни пациента с раком крови. Умение правильно распознавать ранние сигналы своего тела и своевременное обращение к профильному специалисту — основа сохранения вашего здоровья.

• Рак крови в основном делится на три типа: лейкоз, лимфома и множественная миелома.
• Хроническая слабость, необъяснимая лихорадка и сильная ночная потливость — самые частые ранние предупреждения.
• Ранняя диагностика значительно повышает эффективность новых таргетных методов лечения.
• Безболезненные, увеличивающиеся уплотнения на шее, в подмышечных впадинах или в паху могут вызывать подозрение на лимфому.
• Для постановки точного диагноза применяются такие тесты, как общий анализ крови, исследование мазка периферической крови и биопсия костного мозга.

Что такое рак крови (лейкоз и лимфома)?

Рак крови, известный в медицине как онкогематологические заболевания, представляет собой злокачественные патологии, которые начинаются в костном мозге (месте выработки клеток крови) или в лимфатической системе, являющейся частью иммунитета. В здоровом организме клетки крови вырабатываются по мере необходимости и отмирают после завершения определенного жизненного цикла. Однако при раке крови этот клеточный цикл нарушается. Аномальные и нефункционирующие клетки бесконтрольно размножаются, вытесняя здоровые.

Ответ на часто задаваемый вопрос о том, что такое лейкоз (белокровье) — это злокачественное перерождение лейкоцитов (белых кровяных телец), вырабатываемых в костном мозге. Эти аномальные клетки быстро размножаются, попадают в кровоток и не могут выполнять свою функцию по борьбе с инфекциями. Лимфома же возникает, когда лимфоциты — краеугольные камни нашей иммунной системы — мутируют и образуют опухолевые массы в лимфатических узлах, селезенке, вилочковой железе или костном мозге. Оба типа заболевания могут поражать как детей, так и взрослых, однако частота встречаемости их подтипов различается в зависимости от возрастной группы.

Причины и факторы риска

Хотя точную причину рака крови удается установить не у каждого пациента, известно, что этот процесс запускают мутации в структуре ДНК клеток. Эти мутации заставляют клетки делиться быстрее нормы и выживать тогда, когда они должны погибнуть. Доказано, что различные экологические и генетические факторы повышают риск таких мутаций.

Воздействие высоких доз радиации, длительный контакт с некоторыми промышленными химикатами (например, бензолом), а также перенесенные в прошлом курсы химиотерапии или лучевой терапии по поводу другого вида рака относятся к числу важных факторов риска. Некоторые генетические заболевания, такие как синдром Дауна, повышают риск развития лейкоза, в то время как прием препаратов, подавляющих иммунную систему, или определенные вирусные инфекции (ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр) могут повысить вероятность лимфомы. Наличие рака крови в семейном анамнезе несколько увеличивает риск, но в большинстве случаев эти заболевания развиваются из-за генетических изменений, возникающих в течение жизни, без наследственной передачи.

Каковы симптомы рака крови?

Симптомы рака крови варьируются в зависимости от типа заболевания, скорости его прогрессирования и общего состояния здоровья пациента. При острых лейкозах симптомы появляются внезапно и быстро ухудшаются, тогда как при хронических лейкозах или вялотекущих лимфомах жалобы могут незаметно нарастать месяцами. К числу наиболее распространенных общих симптомов относятся сильная усталость, не проходящая после отдыха, быстрая потеря веса без соблюдения диеты, необъяснимое повышение температуры и сильная ночная потливость, при которой буквально приходится менять постельное белье.

Специфические признаки лейкоза обычно связаны со снижением количества здоровых клеток крови. Из-за низкого уровня тромбоцитов на коже могут появляться беспричинные синяки, возможны кровоточивость десен или носовые кровотечения, а также мелкие красные точки под кожей (петехии). Заполнение костного мозга раковыми клетками может вызывать сильные боли в костях и суставах. Симптомы лимфомы чаще всего проявляются в виде безболезненных и постепенно увеличивающихся лимфатических узлов на шее, в подмышках или паху. Чтобы узнать больше о природе таких уплотнений, вы можете прочитать нашу статью «Когда уплотнения и образования на теле являются признаком рака?». Кроме того, при лимфоме могут наблюдаться редкие, но специфические признаки, такие как сильный кожный зуд и боль в лимфоузлах после употребления алкоголя.

Как проводится диагностика в больнице?

Когда вы обращаетесь в больницу с подозрением на рак крови, профильный врач сначала собирает подробный анамнез и проводит физикальный осмотр. При осмотре проверяются увеличенные лимфоузлы, размеры печени и селезенки. Первым шагом в диагностике обычно является общий анализ крови (гемограмма). Этот тест показывает количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. При выявлении отклонений проводится исследование мазка периферической крови, при котором клетки рассматриваются под микроскопом.

Золотым стандартом для постановки точного диагноза и определения подтипа заболевания является аспирация и биопсия костного мозга. Эта процедура обычно проводится под местной анестезией путем забора образца жидкости и ткани из тазовой кости с помощью специальной иглы. При подозрении на лимфому необходимо хирургическое удаление увеличенного лимфоузла (эксцизионная биопсия); пункционная биопсия для диагностики лимфомы часто бывает недостаточной. Для определения степени распространения заболевания (стадии) в организме используются передовые методы визуализации, такие как ПЭТ/КТ (позитронно-эмиссионная томография), компьютерная томография или УЗИ.

Процесс лечения и выздоровление

Лечение рака крови подбирается индивидуально в зависимости от типа заболевания, стадии, генетических особенностей и возраста пациента. Традиционная химиотерапия по-прежнему остается одним из наиболее часто используемых методов уничтожения раковых клеток. Однако таргетные препараты (так называемые «умные лекарства»), о которых в последние годы много говорят, позволяют проводить лечение, не повреждая здоровые ткани, нацеливаясь только на определенные генетические мутации в раковых клетках. Методы иммунотерапии, «обучающие» иммунную систему бороться с раком, также произвели революцию в лечении лимфомы и лейкоза.

В случаях высокого риска или при рецидивах спасительным вариантом является пересадка костного мозга (стволовых клеток). Процесс лечения обычно длится месяцами и может включать интенсивные периоды, требующие госпитализации. Во время домашнего ухода жизненно важно защищаться от инфекций. Поскольку иммунная система ослаблена, необходимо избегать людных мест, уделять максимум внимания личной гигиене и употреблять хорошо термически обработанную, безопасную пищу. Процесс выздоровления требует терпения, но благодаря новым возможностям, предлагаемым современной медициной, показатели полного излечения (ремиссии) неуклонно растут.

Осложнения и группы риска

Рак крови и применяемые интенсивные методы лечения могут стать причиной различных осложнений. Самым серьезным из них являются тяжелые инфекции, развивающиеся на фоне нехватки лейкоцитов (нейтропении). Даже простая простуда может представлять угрозу для жизни пациента с подавленным иммунитетом. Из-за низкого уровня тромбоцитов могут возникать опасные внутренние кровотечения в желудочно-кишечном тракте или мозге. Кроме того, синдром лизиса опухоли, возникающий при попадании в кровь раковых клеток, быстро разрушенных химиотерапевтическими препаратами, является неотложным состоянием, которое может привести к почечной недостаточности.

Пожилые люди, пациенты с хроническими заболеваниями сердца, легких или почек, а также лица с уже ослабленной иммунной системой относятся к группе самого высокого риска развития осложнений при раке крови. Процесс лечения таких пациентов требует более тщательного подбора дозировок и пристального наблюдения, чтобы свести побочные эффекты к минимуму. В период после лечения нельзя пренебрегать регулярными осмотрами у врача для контроля риска развития вторичного рака или долгосрочных осложнений, таких как ослабление сердечной мышцы.

Когда следует обращаться к врачу?

Очень важно внимательно следить за изменениями в своем организме и без промедления сообщать врачу о любых необычных симптомах. Если вы заметили усталость, которая длится более двух недель и не проходит после отдыха, уплотнения на шее, в подмышках или паху, которые не уменьшаются неделями и не болят, необъяснимую потерю веса и ночную потливость, вам обязательно следует обратиться в медицинское учреждение. Хотя эти симптомы не всегда означают рак, необходимо выяснить их первопричину.

Некоторые ситуации требуют неотложного медицинского вмешательства. Если вы испытываете любой из следующих симптомов, вам следует немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 112:

• Внезапно возникшая и не спадающая высокая температура (38,3°C и выше) во время химиотерапии или в обычное время.
• Непрекращающееся носовое кровотечение, рвота с кровью или кровь в стуле.
• Внезапно развившаяся сильная одышка и боль в груди.
• Спутанность сознания, сильная головная боль или чувство приближающегося обморока.

Процесс в BHT CLINIC

В нашей больнице диагностика и лечение гематологических заболеваний проводятся с особой тщательностью опытными врачами и на базе лабораторий, оснащенных передовыми технологиями. Пациенты, обращающиеся с подозрительными симптомами, проходят детальное обследование в нашем отделении гематологии. Необходимые анализы крови, исследование мазка периферической крови и биопсия костного мозга выполняются быстро и безопасно под одной крышей. После постановки диагноза план лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента мультидисциплинарным консилиумом, в состав которого входят онкологи, патологи и радиологи.

На случай экстренных осложнений, таких как инфекция или кровотечение, которые могут возникнуть в процессе лечения, наше круглосуточное отделение неотложной помощи (24/7) и отделения реанимации всегда готовы оказать помощь. Если на первый прием вы принесете с собой результаты предыдущих анализов крови, компакт-диски с результатами визуализации и актуальный список принимаемых вами лекарств, это значительно ускорит процесс. Понимая, что ранняя диагностика спасает жизни, вы можете доверить защиту своего здоровья нашему коллективу специалистов.

Часто задаваемые вопросы

Излечим ли лейкоз полностью?

Да, в зависимости от типа лейкоза, возраста пациента и генетических особенностей, возможно полное излечение (ремиссия). Особенно при детских лейкозах и некоторых видах лейкоза у взрослых, где применяются таргетные препараты, показатели полного выздоровления довольно высоки.

Заразна ли лимфома?

Нет, рак крови, такой как лимфома или лейкоз, абсолютно не заразен. Эти заболевания не передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем, при контакте или через кровь; они возникают исключительно в результате генетических мутаций в собственных клетках человека.

Является ли рак крови генетическим заболеванием?

Подавляющее большинство случаев рака крови не являются наследственными (передающимися от родителей); они развиваются в результате генетических мутаций, возникающих в течение жизни из-за факторов окружающей среды или случайных ошибок при делении клеток. Однако наличие в семье случаев рака крови может статистически несколько повысить риск.

Является ли любое увеличение лимфоузла раком?

Нет, лимфатические узлы — это фильтры организма, борющиеся с инфекциями, и они могут увеличиваться по простым причинам, таким как простуда или зубная инфекция. Однако если уплотнение безболезненно, не проходит неделями, постепенно увеличивается и сопровождается лихорадкой или ночной потливостью, его обязательно нужно обследовать.

Виден ли лейкоз в анализе крови?

Аномально высокое или низкое количество лейкоцитов, анемия и низкий уровень тромбоцитов в простом общем анализе крови (гемограмме) вызывают подозрение на лейкоз. Однако точный диагноз ставится не только по анализу крови, но и с помощью мазка периферической крови и биопсии костного мозга.

Чтобы развеять сомнения относительно своего здоровья и воспользоваться возможностями ранней диагностики, вы можете легко запланировать консультацию с нашими специалистами на нашей странице записи на прием.

Данная статья носит исключительно информационный характер; для постановки диагноза и назначения лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.