Общее здоровье

Лечение боли в колене стволовыми клетками и процесс восстановления

Doç. Dr. Hasan Hüseyin CEYLAN28 марта 2022 г.7 мин чтения
Лечение боли в колене стволовыми клетками и процесс восстановления

Лечение боли в колене стволовыми клетками — это процедура введения в коленный сустав восстанавливающих клеток, полученных из собственного организма пациента, для поддержки регенерации поврежденных хрящей, связок и суставных тканей. Этот метод предлагает безоперационную альтернативу, особенно при артрозе (остеоартрите) на ранних и средних стадиях, а также при повреждениях хряща, с целью уменьшения боли и увеличения подвижности сустава. Используя собственный потенциал организма к самовосстановлению, эта клеточная терапия подавляет воспаление в поврежденной области и подготавливает почву для обновления тканей.

Коротко о главном

  • Процедура обычно проводится с использованием собственной крови пациента или жировой ткани из области живота.
  • В то время как PRP обеспечивает клеточную поддержку, процедуры на основе жировой ткани являются истинной терапией стволовыми клетками.
  • Процедура проводится амбулаторно и в большинстве случаев не требует госпитализации.
  • Метод эффективен для пациентов с повреждениями хряща, спортивными травмами и артрозом коленного сустава на ранних стадиях.
  • Процесс восстановления индивидуален, но первые результаты начинают ощущаться уже через несколько недель.

Что такое лечение боли в колене стволовыми клетками?

Наши суставы — это органы, которые живут и стареют вместе со всем нашим телом. Наши колени, которые носят нас всю жизнь с первых месяцев, со временем или из-за чрезмерных нагрузок изнашиваются. Поскольку кровоснабжение хрящевой ткани слабое, ее способность к самовосстановлению очень низка. Именно здесь на помощь приходит регенеративная (восстановительная) медицина. Термин «стволовая клетка» используется для клеток, которые обладают потенциалом трансформироваться в различные ткани и выполнять их функциональные свойства. Клеточная терапия в ортопедии направлена на улучшение качества жизни пациента путем поддержки восстановления поврежденной хрящевой ткани.

PRP-терапия (клеточное и ортобиологическое лечение)

С точки зрения медицинской точности следует отметить, что PRP-терапия коленного сустава не является лечением стволовыми клетками в полном смысле этого слова; она относится к классу клеточных и ортобиологических процедур. При этом методе собственная кровь пациента собирается в специальную пробирку и проходит процесс центрифугирования, в результате которого отделяется верхний слой, богатый восстанавливающими факторами. Полученная обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) содержит гораздо больше факторов роста, чем обычная кровь. При введении этой жидкости в колено она посылает собственным стволовым клеткам организма сигнал «исцелить это место», запуская естественный процесс восстановления. Это надежная биологическая поддержка с крайне низким риском инфекций или аллергии.

Стволовые клетки из жировой ткани (истинная терапия стволовыми клетками)

Одним из методов, который считается истинной терапией стволовыми клетками, является использование собственной жировой ткани человека. Как и в крови, в жировой ткани в высокой концентрации содержатся мультипотентные (способные превращаться в ткань, с которой взаимодействуют) мезенхимальные стволовые клетки. При проведении терапии стволовыми клетками из жировой ткани для коленного сустава жировая ткань, взятая через небольшой разрез в области живота или бедра пациента, проходит специальную лабораторную обработку для получения жидкости, богатой стволовыми клетками (стромально-васкулярная фракция — SVF). Эти клетки вводятся непосредственно в поврежденную область хряща, внося прямой вклад в структурное восстановление.

Кому показано лечение коленного сустава стволовыми клетками?

Клеточная терапия и применение стволовых клеток показывают самые высокие результаты, если они проводятся до того, как в коленном суставе начнутся необратимые структурные изменения. Эти методы лечения особенно идеальны для пациентов с остеоартритом (артрозом) на ранней и средней стадиях. Профессиональные спортсмены, представители профессий, которые годами работают на ногах и перегружают колени, а также молодые пациенты с дефектами хряща после травм могут получить огромную пользу от этого лечения.

Пациенты, испытывающие легкую боль из-за разрывов мениска, и пациенты с заболеваниями хряща, которые слишком молоды для операции, также являются подходящими кандидатами. Однако на поздних стадиях артроза, когда суставная щель полностью закрыта и кости трутся друг о друга, лечение стволовыми клетками не принесет ожидаемого чудодейственного эффекта. В таких случаях запущенного артроза эндопротезирование коленного сустава рассматривается как более подходящий и долговечный вариант. Решение о том, какое лечение подходит именно вам, принимается по результатам детального ортопедического осмотра и МРТ.

Как проводится лечение коленного сустава стволовыми клетками?

Ответ на вопрос о том, как проводится процедура, зависит от выбранного метода (PRP или стволовые клетки из жировой ткани/костного мозга). Процедура обычно проводится в стерильных условиях, под местной анестезией или легкой седацией. Первый этап — это сбор клеток. В то время как для PRP проводится стандартный забор крови из вены на руке, для получения стволовых клеток из жировой ткани методом мини-липосакции извлекается около 100-150 кубических сантиметров жира из области вокруг пупка.

Второй этап — процесс сепарации. Извлеченная ткань центрифугируется в специальных аппаратах или проходит ферментативную обработку для выделения чистых стволовых клеток и концентратов восстанавливающих клеток. Этот процесс занимает от 45 минут до 1 часа. На последнем этапе полученная ценная клеточная жидкость вводится непосредственно в поврежденную область внутри коленного сустава под контролем УЗИ или рентгеноскопии. Использование методов визуализации гарантирует, что клетки попадут именно туда, куда нужно.

Каковы преимущества лечения?

Самым большим преимуществом терапии стволовыми клетками и ортобиологического лечения является использование собственных (аутологичных) тканей пациента. Поскольку извне не вводятся чужеродные вещества или химические препараты, риск отторжения тканей, аллергических реакций или серьезных побочных эффектов практически отсутствует. Процедура минимально инвазивна; не делается больших хирургических разрезов, не требуется наложение швов и отсутствуют риски, связанные с общим наркозом.

Еще одним важным преимуществом является то, что процедура не требует госпитализации. Пациенты могут уйти домой пешком уже через несколько часов после процедуры и быстро вернуться к своей повседневной жизни. При применении на ранних стадиях метод может замедлить или остановить разрушение хряща, уберечь пациента от серьезных хирургических операций, таких как эндопротезирование коленного сустава, или отсрочить эти операции на долгие годы. Поскольку он запускает естественные механизмы заживления, он также значительно снижает потребность в обезболивающих препаратах.

Процесс восстановления после лечения стволовыми клетками

Процесс восстановления после лечения стволовыми клетками — это период биологической регенерации, требующий терпения. Сразу после процедуры нормально ощущать легкое чувство наполненности в колене, напряжение или очень слабую боль. В течение первых 24-48 часов рекомендуется дать колену отдых, избегать чрезмерных нагрузок и прикладывать лед с интервалами, как рекомендовано врачом. В этот ранний период обычно не рекомендуется использовать противовоспалительные обезболивающие (такие как ибупрофен), чтобы клетки могли закрепиться в области и начать работать; вместо этого предпочтение отдается препаратам группы парацетамола.

В течение первых 3-4 недель после процедуры пациенты начинают чувствовать постепенное уменьшение боли. Однако процесс обновления хрящевой ткани и структурного восстановления стволовыми клетками продолжается от 3 до 6 месяцев. В этот период для поддержки выздоровления очень важно участвовать в программах физиотерапии и реабилитации, а также укреплять мышцы вокруг колена. Пациенты обычно могут вернуться к офисной работе через несколько дней после процедуры, а к легким спортивным нагрузкам — через 3-4 недели.

Осложнения и когда следует обратиться к врачу?

Поскольку используются ваши собственные клетки, риск системных осложнений очень низок. Однако, как и при любой инъекции, в месте введения иглы может появиться легкий синяк, временный отек или, в очень редких случаях, локальная инфекция. Чувствительность в области живота, откуда бралась жировая ткань, сохраняющаяся в течение нескольких дней, также является ожидаемым явлением.

Если вы испытываете любой из следующих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи:

  • Внезапно появившийся и усиливающийся сильный отек в коленном суставе.
  • Ощущение сильного жара и интенсивное покраснение в месте инъекции, усиливающиеся при прикосновении.
  • Высокая температура выше 38,5 градусов, сопровождающаяся ознобом.
  • Пульсирующая боль, которая не проходит после отдыха или приема простых обезболивающих и полностью мешает наступать на ногу.

В таких случаях необходимо исключить подозрение на инфекцию. В ситуациях, требующих неотложной медицинской помощи, вы можете обратиться за поддержкой, позвонив по номеру 112 (в Турции).

Процесс и оценка в BHT CLINIC

В отделении ортопедии и травматологии больницы BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi источник вашей боли в колене определяется с помощью детального физического осмотра и высокотехнологичных аппаратов МРТ. Ваша пригодность к лечению стволовыми клетками тщательно оценивается нашими врачами-специалистами. Такие процедуры, как забор стволовых клеток из жировой ткани, проводятся в полностью оборудованных стерильных операционных, чтобы свести риск инфекции к нулю.

Процесс вашего восстановления после лечения контролируется в координации с нашей командой физиотерапевтов. В случае непредвиденных ситуаций наше отделение неотложной помощи, работающее 24/7, и квалифицированный персонал всегда к вашим услугам. Чтобы защитить здоровье своих коленей и обрести свободу движений без боли, вы можете сделать первый шаг, записавшись на прием.

Часто задаваемые вопросы

Сколько времени занимает лечение коленного сустава стволовыми клетками?

Продолжительность процедуры зависит от выбранного метода. В то время как применение PRP занимает около 30-40 минут, включая забор крови и центрифугирование, получение стволовых клеток из жира и их введение в колено занимает в общей сложности от 1 до 1,5 часов.

Болезненно ли лечение колена стволовыми клетками?

Поскольку во время процедуры применяется местная анестезия как в области забора клеток, так и в коленном суставе, сильной боли не ощущается. После инъекции может возникнуть легкая ноющая боль, которая может длиться несколько дней, но ее легко контролировать с помощью простых обезболивающих.

Полностью ли проходит артроз коленного сустава после лечения стволовыми клетками?

Лечение стволовыми клетками не устраняет артроз полностью и не возвращает вашему колену состояние 20-летнего возраста. Однако, восстанавливая поврежденную ткань, оно может остановить прогрессирование артроза, значительно облегчить боль и повысить качество вашей жизни за счет увеличения амплитуды движений в суставе.

Смогу ли я ходить после лечения стволовыми клетками?

Да, пациенты могут покинуть больницу пешком сразу после процедуры. Однако в первые несколько дней рекомендуется не перегружать колено, избегать длительных прогулок и подъемов по лестнице, чтобы клетки могли закрепиться.

Когда проявляется эффект от лечения колена стволовыми клетками из жировой ткани?

В первые недели боль начинает стихать за счет уменьшения воспаления. Однако, поскольку процесс обновления тканей стволовыми клетками требует биологического времени, основное заметное улучшение и максимальный эффект наблюдаются между 3-м и 6-м месяцами.

Нажмите, чтобы записаться на прием в больницу BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi.

Эта статья предназначена для информационных целей; для постановки диагноза и назначения лечения обязательно обратитесь к врачу.

Если симптомы сохраняются, обратитесь к врачу

Эта статья носит общеинформационный характер и не заменяет очную консультацию врача. Если симптомы сохраняются, запишитесь на приём в соответствующее отделение.

Записаться на приём
ПоделитьсяfXwain