Что такое расстройство эмоционального переедания и почему оно возникает? Симптомы и лечение

Расстройство эмоционального переедания — это состояние, при котором человек потребляет чрезмерное количество пищи, чтобы справиться с сильными эмоциями, такими как стресс, грусть, гнев или тревога, несмотря на отсутствие физического голода. Это состояние вызвано скорее потребностью разума в расслаблении и вознаграждении, нежели реальной потребностью желудка в пище. Хотя процесс еды приносит мгновенное утешение, сразу же возникающее чувство вины и сожаления втягивает человека в замкнутый круг, из которого трудно выбраться.

• Кратко:
• В отличие от физического голода, эмоциональный возникает внезапно и обычно сопровождается сильной тягой к высококалорийной, сладкой или углеводной пище.
• В его основе лежат нерешенные психологические факторы, такие как стресс, депрессия, травма, одиночество или низкая самооценка.
• Несмотря на чувство сытости, человеку трудно перестать есть, он чувствует потерю контроля над собой.
• После приступа переедания обычно возникает сильное чувство вины, стыда и сожаления.
• Лечение проводится комплексно: психотерапия (особенно когнитивно-поведенческая терапия) сочетается с консультациями по питанию под руководством опытного диетолога.

Что такое расстройство эмоционального переедания?

Расстройство эмоционального переедания — это психологическое пищевое поведение, при котором люди используют еду как инструмент для подавления, откладывания или избегания негативных эмоций, с которыми они не могут справиться. По своей природе, когда человек потребляет вкусную и высококалорийную пищу, мозг выделяет гормоны счастья, такие как дофамин и серотонин. Сталкиваясь с тяжелыми переживаниями, мозг вспоминает этот метод быстрого расслабления и направляет человека к еде.

Эта ситуация может быть спровоцирована не только в негативные моменты, такие как грусть или стресс, но иногда и в моменты крайнего проявления позитивных эмоций, например, при сильной радости или на праздниках. Однако проблема заключается в том, что процесс приема пищи становится единственным или наиболее доминирующим методом эмоциональной регуляции. Со временем эта привычка нарушает как физическое здоровье, так и душевное равновесие человека, превращаясь в клиническую картину — расстройство пищевого поведения. Это состояние, довольно распространенное в обществе, может затрагивать любую возрастную группу и пол, но чаще наблюдается у людей, которым трудно выражать свои эмоциональные переживания.

Различия между эмоциональным и физическим голодом

Чтобы лучше всего ответить на вопрос, что такое эмоциональный голод, необходимо понять основные характеристики, отличающие его от физического голода. Физический голод возникает постепенно, по мере того как желудок пустеет. Когда организму требуется энергия, он подает физические сигналы, такие как урчание в животе, легкая слабость или проблемы с концентрацией внимания. В этом состоянии человек готов съесть практически любую пищу, от овощного рагу до супа, и легко прекращает есть, когда насыщается.

В отличие от него, эмоциональный голод наступает внезапно. Он создает в уме кризисную потребность, которую нужно срочно удовлетворить. Человек обычно сосредотачивается на определенной еде, часто на продуктах, называемых «комфортной едой», таких как шоколад, чипсы, выпечка. При эмоциональном голоде желание есть не прекращается даже при наполнении желудка; человек может продолжать есть до тех пор, пока не почувствует физический дискомфорт от переедания. Самое заметное отличие — это чувство после еды: когда утоляется физический голод, возникает чувство удовлетворения, тогда как приступ эмоционального переедания всегда заканчивается чувством вины и злостью на самого себя.

Каковы симптомы расстройства эмоционального переедания?

Симптомы расстройства эмоционального переедания включают четкие признаки того, что отношения человека с едой вышли за рамки здоровых границ. В отличие от небольших срывов, которые время от времени могут случаться у каждого, эти симптомы постоянно повторяются и снижают качество жизни. Наиболее частые симптомы следующие:

• Ощущение постоянной потребности в еде, несмотря на физическую сытость.
• Автоматическое обращение к холодильнику или закускам в моменты стресса, грусти, одиночества или тревоги.
• Ощущение полной потери контроля во время еды, непонимание того, сколько было съедено.
• Во время приступов переедания пища поглощается гораздо быстрее обычного, часто проглатывается без тщательного пережевывания.
• В присутствии других людей употребляются нормальные порции, но в одиночестве человек ест тайно и в чрезмерных количествах.
• После еды возникает сильное чувство сожаления, стыда, отвращения и депрессивное настроение.

Каковы причины расстройства эмоционального переедания?

У расстройства эмоционального переедания нет единственной и точной причины; обычно оно формируется в результате сочетания нескольких факторов. Этот процесс может быть спровоцирован широким спектром причин: от отношений с едой, заложенных в детстве, до текущих условий жизни.

Психологические факторы

В основе эмоционального пищевого поведения во многом лежат психологические трудности. Интенсивный темп работы в повседневной жизни, финансовые тревоги или семейные проблемы приводят к хроническому стрессу. Переедание на фоне стресса возникает в результате повышения уровня кортизола в организме, что влечет за собой увеличение тяги к углеводам и сахару. Кроме того, депрессия, тревожные расстройства, детские травмы, эмоциональное пренебрежение и низкая самооценка также заставляют человека рассматривать еду как убежище. Человек пытается притупить неразрешенные внутренние конфликты с помощью еды.

Социальные и экологические факторы

Среда, в которой мы живем, и наши социальные связи также глубоко влияют на наши пищевые привычки. Чувство одиночества, социальная изоляция, расставания или конфликты в романтических отношениях создают эмоциональную пустоту. Наряду с этим, весьма критичной является связь между использованием социальных сетей и уверенностью в себе. Идеальные жизни и нереалистичные образы тела, с которыми мы постоянно сталкиваемся в социальных сетях, могут вызывать у человека чувство неполноценности, подготавливая почву для стресса и, следовательно, эмоционального переедания.

Биологические и культурные факторы

Изменения в химии мозга влияют на эмоциональное переедание. Дисбаланс нейромедиаторов, таких как серотонин и дофамин, затрудняет регулирование настроения, и мозг пытается восполнить этот дефицит быстрыми углеводами. В культурном плане использование еды в качестве инструмента поощрения или наказания с самого детства (например, подход «если не будешь плакать, дам шоколадку») приводит к тому, что в более позднем возрасте еда приобретает эмоциональное значение.

Диагностика: Как ставится диагноз в больнице?

Диагноз расстройства эмоционального переедания обычно ставится по результатам комплексной оценки, проводимой клиническими психологами или психиатрами. Когда вы обращаетесь в больницу, врач-специалист в первую очередь проводит подробную беседу, чтобы понять ваши пищевые привычки, частоту приступов и эмоциональные состояния, которые их провоцируют. В ходе этого процесса также исследуются сопутствующие психологические расстройства, такие как депрессия или тревога, лежащие в основе пищевого поведения.

В процессе диагностики одной только психологической оценки может быть недостаточно. Для того чтобы понять, нет ли физической причины, лежащей в основе переедания, могут быть назначены анализы крови. Гормональные и метаболические проблемы, такие как дисфункция щитовидной железы, инсулинорезистентность, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или дефицит витаминов, могут напрямую влиять на механизм аппетита. Поэтому диагноз ставится на основе целостного подхода, при котором совместно оцениваются как психические, так и физические показатели.

Как проводится лечение эмоционального переедания?

Лечение эмоционального переедания включает в себя многогранный процесс, в котором основное внимание уделяется не только тому, что человек ест, но и тому, почему он это делает. Цель состоит в том, чтобы помочь человеку встретиться лицом к лицу со своими эмоциями и выработать здоровые механизмы совладания, не связанные с едой.

Психологическая поддержка и процесс терапии

Важнейшей опорой лечения является психотерапия. В частности, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — весьма эффективный метод при расстройстве эмоционального переедания. В процессе КПТ выявляются негативные модели мышления, провоцирующие приступ переедания. Человека учат, что при столкновении с эмоциональным триггером вместо того, чтобы автоматически тянуться к еде, нужно остановиться, распознать свою эмоцию и переключиться на другое действие (пойти на прогулку, сделать дыхательные упражнения, позвонить другу). При необходимости для управления тяжелой депрессией или тревожным расстройством, лежащими в основе проблемы, с одобрения психиатра в процесс может быть добавлено медикаментозное лечение.

Консультации по питанию и изменение образа жизни

Наряду с психологической поддержкой важнейшей частью лечения являются консультации по питанию под руководством опытного диетолога. Цель — не соблюдение строгих диет, а приобретение привычки «осознанного питания» (mindful eating). Диетолог разрабатывает устойчивый план питания, который поможет поддерживать баланс уровня сахара в крови и предотвратит приступы физического голода. Кроме того, налаживание режима сна и регулярная физическая активность значительно поддерживают процесс лечения за счет снижения уровня гормонов стресса.

Осложнения и группы риска

Если расстройство эмоционального переедания не лечить, оно приводит к серьезным физическим и психологическим осложнениям. Постоянное потребление высококалорийной пищи со временем подготавливает почву для ожирения, диабета 2 типа, высокого кровяного давления и сердечно-сосудистых заболеваний. Ухудшение физического здоровья еще больше негативно сказывается на восприятии человеком своего тела, углубляя депрессию и увеличивая тяжесть приступов переедания.

Группу наибольшего риска составляют люди, работающие в стрессовых профессиях, пережившие травматическую потерю или расставание, подвергавшиеся эмоциональному насилию в детстве, а также лица, у которых уже диагностирована тревога или депрессия. Кроме того, у людей, которые постоянно садятся на строгие диеты и бросают их (синдром йо-йо), приступы эмоционального переедания наблюдаются гораздо чаще из-за истощения обмена веществ и психики.

Когда следует обратиться к врачу?

Съесть кусочек шоколада после напряженного дня время от времени — это нормально. Однако если процесс приема пищи становится центром вашей жизни, значит, пришло время обратиться за профессиональной поддержкой. Если вы сталкиваетесь со следующими ситуациями, вам следует без промедления обратиться к специалисту:

• Приступы переедания повторяются несколько раз в неделю и влияют на вашу повседневную работоспособность.
• Из-за своего пищевого поведения вы избегаете социальных ситуаций и начинаете вести изолированный образ жизни.
• Вы испытываете быструю и неконтролируемую прибавку в весе и связанные с этим физические недомогания (одышка, боли в суставах).
• Чувство вины и стыда, которое вы испытываете после еды, перерастает в депрессивные мысли или идеи о причинении себе вреда.

Если расстройство пищевого поведения сопровождается тяжелой депрессией, желанием отстраниться от жизни или суицидальными мыслями, вам следует немедленно позвонить в службу экстренной помощи 112 или обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Процесс лечения в BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi

В больнице BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi применяется мультидисциплинарный подход к пациентам, обращающимся с жалобами на расстройство эмоционального переедания. Процесс обычно осуществляется совместными усилиями отделений психиатрии, клинической психологии, а также питания и диетологии. Проводятся физические обследования наших пациентов для исключения скрытых метаболических проблем, и создается индивидуальный план терапии и питания.

В нашей больнице мы всегда рядом с вами вместе с нашими врачами-специалистами и диетологами, чтобы помочь вам приобрести здоровые пищевые привычки. При необходимости вы можете получить поддержку у специалистов нашего отделения психологии. Чтобы начать процесс лечения и пройти детальное обследование, вы можете записаться на прием. Наша больница также всегда к вашим услугам благодаря отделению неотложной помощи, которое работает 24/7 в экстренных случаях.

Часто задаваемые вопросы

Как остановить эмоциональное переедание?

Первый шаг к остановке эмоционального переедания — это распознавание эмоции-триггера в момент кризиса. Когда возникает желание поесть, ожидание в течение 10 минут, питье воды в это время, прогулка или разговор с близким человеком могут отвлечь ваше внимание. Для долгосрочного решения необходимо научиться управлять скрытым стрессом и получать психологическую поддержку.

Приводит ли переедание на фоне стресса к набору веса?

Да, в моменты стресса организм выделяет гормон кортизол, и это состояние обычно вызывает тягу к продуктам с высоким содержанием жира и сахара. Частое и неконтролируемое потребление этих продуктов увеличивает количество потребляемых калорий, что со временем приводит к серьезному набору веса и ожирению.

Что такое эмоциональный голод и как долго он длится?

Эмоциональный голод — это внезапно возникающий приступ переедания, направленный на подавление негативных эмоций, а не на удовлетворение физической потребности в энергии. Обычно он длится до тех пор, пока человек не съест ту самую конкретную пищу, которую хочет в момент кризиса, или пока не насытится до ощущения физического дискомфорта, после чего сменяется чувством вины.

Являются ли ночные приступы переедания эмоциональным перееданием?

Ночные приступы переедания часто связаны с эмоциональным перееданием. Подавляемые в течение дня стресс, тревога и усталость могут проявляться в виде приступа переедания в ночные часы по мере ослабления защитных механизмов человека. Однако иногда это может быть вызвано недостаточным потреблением калорий в течение дня.

Лечится ли расстройство эмоционального переедания медикаментозно?

Основным методом лечения эмоционального переедания является психотерапия. Однако, если выявляется сопутствующая большая депрессия, тяжелая тревога или расстройство контроля над импульсами, врач-психиатр может назначить антидепрессанты или препараты, регулирующие настроение, чтобы поддержать процесс.

Эта статья носит исключительно информационный характер; для постановки диагноза и назначения лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.