Was sind die Symptome von Blutkrebs (Leukämie und Lymphom)?

Blutkrebssymptome äußern sich häufig durch anhaltende Müdigkeit, unerklärliche Blutergüsse, Nachtschweiß und schmerzlose Schwellungen der Lymphknoten. Dank vielversprechender, intelligenter Medikamente der neuen Generation und zellulärer Therapien, die in letzter Zeit häufig in den Nachrichten Erwähnung finden, werden bei der Behandlung dieser Krankheiten große Erfolge erzielt. Die Früherkennung ist der wichtigste Schritt, um den Behandlungserfolg und die Lebensqualität von Patienten mit Blutkrebs zu verbessern. Die frühen Signale Ihres Körpers richtig zu deuten und rechtzeitig einen Facharzt aufzusuchen, ist der Grundstein für die Sicherung Ihrer Gesundheit.

• Blutkrebs wird grundsätzlich in drei Arten unterteilt: Leukämie, Lymphom und multiples Myelom.
• Anhaltende Erschöpfung, unerklärliches Fieber und starker Nachtschweiß sind die häufigsten Frühwarnzeichen.
• Eine frühzeitige Diagnose erhöht den Erfolg neuer zielgerichteter Therapien erheblich.
• Schmerzlose, wachsende Schwellungen am Hals, in den Achselhöhlen oder in der Leiste können den Verdacht auf ein Lymphom wecken.
• Zur endgültigen Diagnose werden Tests wie ein komplettes Blutbild, ein peripherer Blutausstrich und eine Knochenmarkbiopsie durchgeführt.

Was ist Blutkrebs (Leukämie und Lymphom)?

Blutkrebs, in der medizinischen Fachsprache als hämatologische Krebserkrankungen bekannt, sind bösartige Erkrankungen, die im Knochenmark (dem Produktionsort der Blutzellen) oder im lymphatischen System (einem Teil des Immunsystems) ihren Ursprung haben. In einem gesunden Körper werden Blutzellen je nach Bedarf produziert und sterben ab, nachdem sie eine bestimmte Lebensdauer erreicht haben. Bei Blutkrebs ist dieser zelluläre Kreislauf jedoch gestört. Abnormale und funktionslose Zellen vermehren sich unkontrolliert und verdrängen die gesunden Blutzellen.

Die häufig gestellte Frage, was Leukämie ist, lässt sich mit der bösartigen Veränderung der im Knochenmark produzierten weißen Blutkörperchen (Leukozyten) beantworten. Diese abnormalen Zellen vermehren sich schnell, gelangen in die Blutbahn und können ihre Aufgabe, Infektionen abzuwehren, nicht mehr erfüllen. Ein Lymphom hingegen entsteht, wenn Lymphozyten – ein wesentlicher Bestandteil des Immunsystems – mutieren und Tumormassen in den Lymphknoten, der Milz, der Thymusdrüse oder im Knochenmark bilden. Beide Krankheitsarten können sowohl Kinder als auch Erwachsene betreffen; die Häufigkeit variiert jedoch je nach Unterart und Altersgruppe.

Ursachen und Risikofaktoren

Obwohl die genaue Ursache für Blutkrebs nicht bei jedem Patienten eindeutig festgestellt werden kann, ist bekannt, dass Mutationen in der DNA-Struktur der Zellen diesen Prozess auslösen. Diese Mutationen führen dazu, dass sich die Zellen schneller als gewöhnlich teilen und am Leben bleiben, wenn sie eigentlich absterben sollten. Es ist erwiesen, dass verschiedene umweltbedingte und genetische Faktoren das Risiko für solche Mutationen erhöhen.

Zu den wichtigsten Risikofaktoren zählen eine hohe Strahlenbelastung, langfristiger Kontakt mit bestimmten Industriechemikalien wie Benzol sowie frühere Chemotherapie- oder Strahlentherapiebehandlungen aufgrund einer anderen Krebsart. Während bestimmte genetische Erkrankungen wie das Down-Syndrom das Leukämierisiko erhöhen, kann die Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten oder bestimmte Virusinfektionen wie HIV oder das Epstein-Barr-Virus (EBV) das Risiko für ein Lymphom steigern. Obwohl eine familiäre Vorbelastung mit Blutkrebs das Risiko leicht erhöht, entwickeln sich die meisten dieser Krankheiten durch genetische Veränderungen im Laufe des Lebens, ohne dass eine Vererbung vorliegt.

Was sind die Symptome von Blutkrebs?

Die Symptome von Blutkrebs variieren je nach Art der Erkrankung, der Fortschrittsgeschwindigkeit und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten. Bei akuten Leukämien treten die Symptome plötzlich auf und verschlechtern sich rapide, während sich die Beschwerden bei chronischen Leukämien oder langsam wachsenden Lymphomen oft über Monate hinweg schleichend entwickeln. Zu den häufigsten allgemeinen Symptomen gehören extreme Müdigkeit, die sich auch durch Ausruhen nicht bessert, rascher Gewichtsverlust ohne Diät, unerklärliches Fieber und besonders starker Nachtschweiß, der einen Wechsel der Nachtwäsche erforderlich macht.

Leukämiespezifische Befunde resultieren meist aus dem Mangel an gesunden Blutzellen. Aufgrund einer niedrigen Thrombozytenzahl können unerklärliche Blutergüsse auf der Haut, Zahnfleisch- oder Nasenbluten sowie kleine rote Punkte unter der Haut (Petechien) auftreten. Wenn das Knochenmark mit Krebszellen gefüllt ist, können starke Knochen- und Gelenkschmerzen auftreten. Lymphomsymptome äußern sich meist als schmerzlose und allmählich wachsende Lymphknotenschwellungen, insbesondere im Bereich von Hals, Achselhöhlen oder Leiste. Um mehr über die Art von Schwellungen zu erfahren, können Sie unseren Artikel Wann sind Schwellungen und Knoten im Körper ein Anzeichen für Krebs? lesen. Darüber hinaus können bei einem Lymphom auch seltene, aber spezifische Befunde wie starker Juckreiz auf der Haut und Schmerzen in den Lymphknoten nach Alkoholkonsum auftreten.

Wie wird im Krankenhaus diagnostiziert?

Wenn Sie mit dem Verdacht auf Blutkrebs ins Krankenhaus kommen, wird Ihr Facharzt zunächst eine ausführliche Anamnese erheben und eine körperliche Untersuchung durchführen. Bei der körperlichen Untersuchung wird auf vergrößerte Lymphknoten sowie die Größe von Leber oder Milz geachtet. Der erste Schritt der Diagnose ist in der Regel ein komplettes Blutbild (Hämogramm). Dieser Test zeigt die Anzahl der roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen. Werden abnormale Werte festgestellt, wird ein peripherer Blutausstrich durchgeführt, bei dem die Blutzellen unter dem Mikroskop untersucht werden.

Zur endgültigen Diagnosestellung und Bestimmung des Subtyps der Erkrankung ist die Knochenmarkpunktion und -biopsie der Goldstandard. Dieser Eingriff wird meist unter örtlicher Betäubung durchgeführt, indem mit einer speziellen Nadel eine Flüssigkeits- und Gewebeprobe aus dem Beckenknochen entnommen wird. Bei Verdacht auf ein Lymphom muss der vergrößerte Lymphknoten chirurgisch entfernt werden (Exzisionsbiopsie); Nadelbiopsien sind für die Diagnose eines Lymphoms oft unzureichend. Um die Ausbreitung (das Stadium) der Krankheit im Körper zu bestimmen, werden auch moderne bildgebende Verfahren wie PET/CT (Positronen-Emissions-Tomographie), Computertomographie oder Ultraschall eingesetzt.

Behandlungsverlauf und Heilung

Die Behandlung von Blutkrebs wird individuell auf die Art der Erkrankung, das Stadium, die genetischen Merkmale und das Alter des Patienten abgestimmt. Die traditionelle Chemotherapie ist nach wie vor eine der am häufigsten angewandten Methoden, um Krebszellen abzutöten. In den letzten Jahren haben jedoch intelligente Medikamente (zielgerichtete Therapien) eine Behandlung ermöglicht, die gezielt nur bestimmte genetische Mutationen in den Krebszellen angreift, ohne gesunde Zellen zu schädigen. Immuntherapieverfahren, die das Immunsystem zur Bekämpfung des Krebses trainieren, haben die Behandlung von Lymphomen und Leukämie revolutioniert.

In Hochrisikofällen oder bei wiederkehrenden Erkrankungen ist eine Knochenmark- (Stammzell-) Transplantation eine lebensrettende Option. Der Behandlungsprozess dauert oft Monate und kann intensive Phasen mit Krankenhausaufenthalten umfassen. Während der Pflege zu Hause ist der Schutz vor Infektionen von entscheidender Bedeutung. Da das Immunsystem geschwächt ist, sollten Sie Menschenmengen meiden, auf höchste persönliche Hygiene achten und gut durchgegarte, sichere Lebensmittel zu sich nehmen. Der Heilungsprozess erfordert Geduld, aber mit den neuen Möglichkeiten der modernen Medizin steigen die Raten für eine vollständige Heilung (Kuration) stetig an.

Komplikationen und Risikogruppen

Blutkrebserkrankungen und die intensiven Behandlungen können den Boden für verschiedene Komplikationen bereiten. Die schwerwiegendste Komplikation sind schwere Infektionen, die durch einen Mangel an weißen Blutkörperchen (Neutropenie) entstehen. Selbst eine einfache Erkältung kann für einen immunsupprimierten Patienten lebensbedrohlich sein. Aufgrund einer niedrigen Thrombozytenzahl kann es zu gefährlichen inneren Blutungen im Magen-Darm-Trakt oder im Gehirn kommen. Darüber hinaus ist das Tumorlysesyndrom, das auftritt, wenn von Chemotherapeutika rasch zerstörte Krebszellen in die Blutbahn gelangen, ein medizinischer Notfall, der zu Nierenversagen führen kann.

Ältere Menschen, Personen mit chronischen Herz-, Lungen- oder Nierenerkrankungen sowie Personen mit einem ohnehin geschwächten Immunsystem bilden die höchste Risikogruppe für Komplikationen bei Blutkrebs. Die Behandlungspläne dieser Patienten erfordern eine präzisere Dosisanpassung und eine engmaschige Überwachung, um Nebenwirkungen zu minimieren. In der Zeit nach der Behandlung dürfen regelmäßige ärztliche Kontrollen nicht vernachlässigt werden, um das Risiko der Entwicklung von Zweitkarzinomen oder langfristigen Komplikationen wie einer Schwächung des Herzmuskels im Auge zu behalten.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Es ist von großer Bedeutung, Veränderungen in Ihrem Körper genau zu beobachten und ungewöhnliche Symptome ohne Verzögerung einem Arzt zu melden. Wenn Sie eine Müdigkeit bemerken, die länger als zwei Wochen andauert und sich durch Ausruhen nicht bessert, schmerzlose Schwellungen am Hals, in den Achselhöhlen oder in der Leiste, die wochenlang nicht kleiner werden, sowie unerklärlichen Gewichtsverlust und Nachtschweiß, sollten Sie unbedingt eine Gesundheitseinrichtung aufsuchen. Auch wenn diese Symptome nicht immer Krebs bedeuten, muss die zugrunde liegende Ursache geklärt werden.

Einige Situationen erfordern jedoch sofortige medizinische Hilfe. Wenn Sie eines der folgenden Symptome verspüren, sollten Sie unverzüglich die nächste Notaufnahme aufsuchen oder den Notruf 112 wählen:

• Plötzlich auftretendes und nicht sinkendes hohes Fieber (38,3 °C und höher) während einer Chemotherapie oder auch zu normalen Zeiten.
• Unstillbares Nasenbluten, Bluterbrechen oder Blut im Stuhl.
• Plötzlich auftretende, starke Atemnot und Brustschmerzen.
• Bewusstseinstrübung, starke Kopfschmerzen oder das Gefühl, ohnmächtig zu werden.

Der Ablauf in der BHT CLINIC

In unserem Krankenhaus wird die Diagnose und Behandlung hämatologischer Erkrankungen von unseren Fachärzten und mit unserer hochmodernen Laborinfrastruktur äußerst sorgfältig durchgeführt. Patienten, die sich mit verdächtigen Befunden vorstellen, werden in unserer Abteilung für Hämatologie umfassend untersucht. Notwendige Verfahren wie Blutuntersuchungen, periphere Blutausstriche und Knochenmarkbiopsien werden schnell und sicher unter einem Dach durchgeführt. Nach der Diagnosestellung wird von einem multidisziplinären Tumor-Konsil, dem auch Experten aus den Bereichen Onkologie, Pathologie und Radiologie angehören, ein individueller Behandlungsplan für den Patienten erstellt.

Unsere Notaufnahme und unsere Intensivstationen, die rund um die Uhr (7/24) besetzt sind, stehen jederzeit bereit, um mögliche akute Komplikationen wie Infektionen oder Blutungen während des Behandlungsprozesses zu versorgen. Wenn Sie zu Ihrer ersten Untersuchung kommen, beschleunigt es den Prozess, wenn Sie vorhandene frühere Blutuntersuchungsergebnisse, Bildgebungs-CDs und eine aktuelle Liste der von Ihnen eingenommenen Medikamente mitbringen. Im Bewusstsein, dass eine frühzeitige Diagnose Leben rettet, können Sie unserem Expertenteam vertrauen, um Ihre Gesundheit zu sichern.

Häufig gestellte Fragen

Ist Leukämie vollständig heilbar?

Ja, je nach Art der Leukämie, dem Alter des Patienten und den genetischen Merkmalen kann eine vollständige Heilung (Kuration) erreicht werden. Insbesondere bei Leukämien im Kindesalter und bei einigen Leukämieformen bei Erwachsenen, bei denen zielgerichtete intelligente Medikamente eingesetzt werden, sind die Raten für eine vollständige Heilung sehr hoch.

Ist ein Lymphom ansteckend?

Nein, Blutkrebserkrankungen wie Lymphome oder Leukämie sind absolut nicht ansteckend. Diese Krankheiten werden nicht durch Atmung, Kontakt oder Blut von Mensch zu Mensch übertragen; sie entstehen ausschließlich durch genetische Mutationen in den eigenen Zellen der Person.

Ist Blutkrebs genetisch bedingt?

Die überwiegende Mehrheit der Blutkrebserkrankungen ist nicht erblich (wird nicht von der Familie weitergegeben); sie entwickeln sich durch genetische Mutationen, die durch lebenslange Umwelteinflüsse oder zufällige Fehler bei der Zellteilung entstehen. Eine familiäre Vorbelastung mit Blutkrebs kann das Risiko jedoch statistisch gesehen leicht erhöhen.

Ist jede Lymphknotenschwellung Krebs?

Nein, Lymphknoten sind die Filter des Körpers, die Infektionen bekämpfen, und sie können auch aus einfachen Gründen wie einer Erkältung oder einer Zahninfektion anschwellen. Wenn die Schwellung jedoch schmerzlos ist, wochenlang nicht abklingt, allmählich wächst und von Fieber oder Nachtschweiß begleitet wird, muss sie unbedingt untersucht werden.

Kann man Leukämie in einem Bluttest erkennen?

Eine ungewöhnlich hohe oder niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen, Anämie und eine niedrige Thrombozytenzahl in einem einfachen kompletten Blutbild (Hämogramm) erwecken den Verdacht auf Leukämie. Die endgültige Diagnose wird jedoch nicht nur durch einen Bluttest, sondern durch einen peripheren Blutausstrich und eine Knochenmarkbiopsie gestellt.

Um Ihre Zweifel bezüglich Ihrer Gesundheit auszuräumen und die Möglichkeiten der Früherkennung zu nutzen, können Sie über unsere Terminseite ganz einfach ein Gespräch mit unseren Fachärzten vereinbaren.

Dieser Artikel dient zu Informationszwecken; bitte wenden Sie sich für eine Diagnose und Behandlung unbedingt an Ihren Arzt.