Sonnenstich und Hitzschlag: Symptome und Vorbeugung

Die grundlegendste Maßnahme gegen einen Hitzschlag besteht darin, dem Körper zu helfen, sein natürliches Temperaturgleichgewicht zu halten. Die pralle Sonne während der Risikostunden zu meiden, viel Flüssigkeit zu sich zu nehmen und geeignete, schützende Kleidung zu wählen, sind die ersten Schritte. Ein Hitzschlag, der durch einen plötzlichen Anstieg der Körpertemperatur entsteht, ist ein ernstes Gesundheitsproblem, das sofortiges Handeln erfordert und lebensbedrohlich sein kann.

• Ein Hitzschlag entsteht, wenn das Wärmeregulationszentrum im Gehirn (Hypothalamus) durch extreme Hitze überlastet wird und ausfällt.
• Obwohl er meist bei Temperaturen ab 40 Grad auftritt, kann er bei Risikogruppen wie Kindern und älteren Menschen auch schon bei niedrigeren Temperaturen vorkommen.
• Heiße, trockene Haut, fehlendes Schwitzen, ein schneller Puls und Bewusstseinstrübung sind die deutlichsten Warnsignale.
• Bei der Ersten Hilfe ist es lebenswichtig, den Patienten schnell abzukühlen und ihm bei vollem Bewusstsein Flüssigkeit zu geben.
• Verzögert sich die Behandlung, können dauerhafte Organschäden wie Herz- oder Nierenversagen die Folge sein.

Was ist ein Hitzschlag?

Der menschliche Körper versucht bei heißem Wetter, seine Temperatur durch Schwitzen im Gleichgewicht zu halten. Das Zentrum für diesen Temperaturausgleich befindet sich in einer Region des Gehirns, die Hypothalamus genannt wird. Wenn man jedoch über längere Zeit extremer Hitze ausgesetzt ist – etwa an einem heißen Hochsommertag in Istanbul –, kann dieses Zentrum überlastet werden und versagen. In einem solchen Fall kann der Körper nicht mehr genügend Wärme abgeben, um auf seine Normaltemperatur zurückzukehren.

Sobald der Schwitzmechanismus stoppt, steigt die Körpertemperatur rapide an und kann 40 Grad Celsius überschreiten. Ein derartiger Temperaturanstieg birgt das Potenzial, innere Organe massiv zu schädigen. Die Vorstufe eines Hitzschlags ist oft die sogenannte Hitzeerschöpfung, die mit einem hohen Flüssigkeits- und Salzverlust einhergeht. Wird dieser Zustand nicht erkannt und rechtzeitig gegengesteuert, entwickelt sich das Bild zu einem lebensgefährlichen Hitzschlag.

Ursachen und wer besonders gefährdet ist

Die Hauptursache für einen Hitzschlag ist ein langer Aufenthalt in Umgebungen mit hohen Temperaturen und hoher Luftfeuchtigkeit. Wenn der Körper mehr Wärme produziert, als er nach außen abgeben kann, ist der Grundstein für dieses Problem gelegt. Besonders in den Sommermonaten ist der ungeschützte Aufenthalt im Freien zu den intensivsten Sonnenstunden der größte Risikofaktor.

Jeder, der sich zu lange in der prallen Sonne aufhält, kann einen Hitzschlag erleiden. Allerdings ist bei manchen Menschen die Fähigkeit, die Körpertemperatur zu regulieren, schwächer ausgeprägt. Säuglinge und Kleinkinder, Senioren, Diabetiker sowie Menschen mit angeborenen Schweißbildungsstörungen gehören zur Hochrisikogruppe. Darüber hinaus reagieren auch Menschen mit Alkoholabhängigkeit, Personen, die bestimmte Medikamente einnehmen, sowie Marathonläufer und Schwerstarbeiter extrem empfindlich auf Hitze. Auch bei Patienten mit Alzheimer, Parkinson und verschiedenen psychischen Erkrankungen ist das Risiko deutlich erhöht.

Was sind die Symptome eines Hitzschlags?

Ein Hitzschlag kann völlig plötzlich auftreten oder sich langsam nach einer vorangegangenen Hitzeerschöpfung entwickeln. Die Symptome eines Hitzschlags, die zeigen, dass der Körper Alarm schlägt, sind:

• Heiße, trockene Haut und völlig ausgesetztes Schwitzen.
• Schneller und schwacher Puls.
• Starke Kopfschmerzen und Muskelkrämpfe.
• Deutliche Rötung oder Verfärbung der Haut.
• Schnelle und flache Atmung.
• Erweiterte Pupillen, Schwindel und ständige Schläfrigkeit.
• Zusammenhangloses Sprechen, Verwirrtheit, Reizbarkeit oder Halluzinationen.
• Desorientierung (die Umgebung nicht erkennen), Krampfanfälle und völliger Bewusstseinsverlust.

Vorbeugung: So schützen Sie sich vor einem Hitzschlag

Einfache Vorsichtsmaßnahmen, um die Sommermonate gesund und sicher zu verbringen, reduzieren das Risiko eines Hitzschlags enorm. Die grundlegenden Wege zur Vorbeugung eines Hitzschlags für Ihren Alltag sind:

• Verwendung von Sonnencreme: Mindestens zwanzig Minuten bevor Sie nach draußen gehen, sollten Sie großzügig Sonnencreme mit mindestens Lichtschutzfaktor 30 (SPF) auf alle unbedeckten Hautstellen auftragen. Nach dem Schwimmen im Meer oder bei starkem Schwitzen muss nachgecremt werden.
• Hut und Sonnenbrille tragen: Breitskrempige Hüte, die Gesicht und Nacken schützen, sowie Sonnenbrillen mit UV-Schutz sind ideal. Diese Accessoires verhindern, dass die direkten Sonnenstrahlen auf den Kopfbereich treffen.
• In den Risikostunden drinnen bleiben: Zwischen 10:00 und 16:00 Uhr, wenn die Sonnenstrahlen am steilsten auf die Erde treffen, sollten Sie sich nach Möglichkeit nicht im Freien aufhalten.
• Die richtige Kleidung wählen: Im Sommer sind helle, locker geschnittene Kleidungsstücke aus Baumwolle oder Leinen die beste Wahl. Synthetische Stoffe erschweren das Schwitzen und erhöhen so die Körpertemperatur.
• Ausreichend Flüssigkeit trinken: Um das durch Schwitzen verlorene Wasser zu ersetzen, sollten täglich mindestens 2 bis 2,5 Liter Wasser getrunken werden. Getränke wie Tee, Kaffee und Alkohol, die den Flüssigkeitsverlust eher noch verstärken, sollten gemieden werden.

Erste Hilfe beim Hitzschlag und was Sie selbst tun können

Wenn Sie jemanden antreffen, bei dem der Verdacht auf einen Hitzschlag besteht, müssen Sie ohne Zeitverlust handeln. Das Hauptziel der Ersten Hilfe bei einem Hitzschlag ist es, die Körpertemperatur des Betroffenen so schnell wie möglich zu senken. Zunächst muss der Patient sofort in eine kühle, schattige oder klimatisierte Umgebung gebracht werden.

Die Kleidung des Patienten sollte gelockert oder ganz ausgezogen werden. Ein kaltes Wasserbad ist die effektivste Methode, um die Körpertemperatur zu senken. Ist dies nicht möglich, sollte der Patient in nasse Tücher gewickelt und kalte Kompressen an Armen und Beinen angelegt werden. Besonders kalte, nasse Tücher unter den Achseln, im Nacken und in der Leistengegend sind sehr wirksam. Die Beine des Patienten sollten leicht hochgelagert werden, um die Durchblutung zu unterstützen. Ist er bei vollem Bewusstsein, können ihm schluckweise Wasser oder Ayran (ein leicht salziges Joghurtgetränk, das in der Türkei sehr beliebt ist und hilft, den Elektrolythaushalt auszugleichen) gegeben werden.

Medizinische Behandlung des Hitzschlags im Krankenhaus

Nach der Ersten Hilfe zu Hause oder am Unfallort muss der Patient unbedingt in eine medizinische Einrichtung gebracht werden. Die im Krankenhaus durchgeführte Behandlung eines Hitzschlags zielt darauf ab, die lebenswichtigen Funktionen zu normalisieren. Zunächst wird die Temperatur des Patienten rektal gemessen und überwacht, wobei das Ziel ist, die Körpertemperatur zügig auf 38,5 Grad zu senken.

Im Krankenhaus wird dem Patienten ein venöser Zugang gelegt, um eine Flüssigkeits- und Elektrolyttherapie durchzuführen. So werden die durch das Schwitzen verlorenen lebenswichtigen Mineralien ersetzt. Da das Fieber bei einem Hitzschlag nicht durch eine Infektion verursacht wird, ist die Wirkung von Standard-Fiebermitteln sehr begrenzt. Aus diesem Grund liegt der Schwerpunkt im Krankenhaus auf physikalischen Kühlmethoden, speziellen Kühldecken und Eisbeuteln.

Komplikationen und Risikogruppen

Ein Hitzschlag ist nicht nur eine vorübergehende Unpässlichkeit, sondern eine Krise, die unbehandelt tödliche Folgen haben kann. Um den überhitzten Körper abzukühlen, muss das Herz viel stärker als normal arbeiten, um das Blut zur Haut zu pumpen. Dies kann insbesondere bei älteren Menschen und Herzpatienten zu ernsthaften kardiovaskulären Problemen führen.

In Fällen, in denen nicht rechtzeitig eingegriffen wird, können selbst Tage später noch Komplikationen wie Herz- und Nierenversagen auftreten. Wie Sie Ihre Herzgesundheit in den Sommermonaten schützen können, erfahren Sie in unserem Artikel Bevor der Herzinfarkt an Ihre Tür klopft, um Ihre Risiken besser zu managen. Das Risiko von Organschäden steigt, je länger die Körpertemperatur erhöht bleibt.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Wenn sich die Symptome einer Hitzeerschöpfung trotz Ruhe und Flüssigkeitsaufnahme innerhalb einer Stunde nicht bessern, bedeutet dies, dass die Situation ernst wird. Wenn beim Patienten neurologische Symptome wie Bewusstseinstrübung, zusammenhangloses Sprechen oder Desorientierung auftreten, darf keine Zeit verloren werden.

Ist die Haut des Patienten heiß und trocken, hat das Schwitzen komplett aufgehört, kann er wegen starken Erbrechens keine Flüssigkeit bei sich behalten oder hat er einen Krampfanfall, muss sofort der Notruf 112 (Rettungsdienst) gewählt werden. Bis zum Eintreffen des Krankenwagens müssen die Bemühungen, den Patienten abzukühlen, ununterbrochen fortgesetzt werden. Diese Symptome sind der deutlichste Indikator dafür, dass Organschäden unmittelbar bevorstehen.

Der Ablauf in der BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi

Als BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi stehen wir Ihnen mit unserer voll ausgestatteten Notaufnahme, die 7 Tage die Woche rund um die Uhr geöffnet ist, bei hitzebedingten Notfällen, die in den Sommermonaten häufig auftreten, zur Seite. Bei Hitzschlag-Fällen bringen wir die Körpertemperatur durch schnelle Diagnose und sofortiges Eingreifen sicher unter Kontrolle und verabreichen die notwendigen intravenösen Flüssigkeitstherapien.

Um die möglichen Auswirkungen eines Hitzschlags auf Ihr Herz zu beurteilen und Herzrhythmusstörungen zu kontrollieren, führen unsere Fachärzte in der Abteilung für Kardiologie detaillierte Untersuchungen durch. Um Ihre Gesundheit abzusichern und Routinekontrollen durchführen zu lassen, können Sie jederzeit einen Termin vereinbaren.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Sollte man Joghurt auf die Haut auftragen?

Nein, das Auftragen von Joghurt auf die Haut bei einem Sonnenstich oder Hitzschlag ist ein weit verbreiteter Irrglaube. Auch wenn sich der Joghurt auf der Haut im ersten Moment kühl anfühlt, hilft er in keiner Weise, die innere Körpertemperatur zu senken. Das einzig Richtige ist, den Patienten an einen kühlen Ort zu bringen und die Körpertemperatur mit kaltem Wasser oder nassen Umschlägen zu senken.

Wie viele Tage dauert ein Hitzschlag?

Leichte Fälle von Hitzeerschöpfung können sich bei richtiger Flüssigkeitszufuhr und Ruhe innerhalb weniger Stunden bessern. Bei schweren Hitzschlag-Fällen, die zu Bewusstlosigkeit führen, kann die Erholung der inneren Organe und der Behandlungsprozess im Krankenhaus jedoch einige Tage bis hin zu mehreren Wochen dauern.

Was ist gut gegen einen Hitzschlag?

Die beste Maßnahme ist es, den Patienten sofort in einen kühlen und schattigen Bereich zu bringen, seine Kleidung zu lockern und kalte Kompressen auf den Körper zu legen. Wenn er bei vollem Bewusstsein ist und schlucken kann, hilft das langsame Trinken von Wasser oder salzigem Ayran, die verlorenen Flüssigkeiten und Mineralien zu ersetzen.

Wie senkt man das Fieber bei einem Hitzschlag?

Das durch einen Hitzschlag bedingte Fieber ist nicht infektionsbedingt und kann daher nicht mit handelsüblichen fiebersenkenden Medikamenten wie Paracetamol gesenkt werden. Der richtigste und effektivste Weg, das Fieber zu senken, sind physikalische Kühlmethoden. Dem Patienten sollte eine kalte Dusche verabreicht werden, Ventilatoren sollten eingesetzt werden und es müssen kalte, nasse Tücher auf Nacken, Achselhöhlen und Leistengegend gelegt werden.

Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken. Für eine Diagnose und Behandlung wenden Sie sich bitte immer an Ihren Arzt.