Können Infektionen in der Schwangerschaft eine Frühgeburt auslösen?

Unbehandelte Infektionen während der Schwangerschaft können Gebärmutterkontraktionen auslösen und so zu einer Frühgeburt führen. In den Wintermonaten häufig auftretende Atemwegserkrankungen sowie Harnwegsinfektionen verändern die Immunantwort des Körpers und erhöhen dieses Risiko. Durch eine frühzeitige Diagnose und die richtige medizinische Behandlung lässt sich jedoch meist gut verhindern, dass Infektionen dem Baby oder dem Verlauf der Schwangerschaft schaden.

Infektionen können die Anzahl der Entzündungszellen im Körper erhöhen und so Wehen anregen.
Harnwegsinfektionen in der Schwangerschaft gehören zu den häufigsten Auslösern einer Frühgeburt.
Grippe und Erkältungen können das Risiko durch hohes Fieber steigern.
Zu den Anzeichen einer Frühgeburt zählen regelmäßige Wehen, Blasensprung und Druck im Beckenbereich.
Ausreichendes Trinken und das Einhalten von Hygieneregeln sind grundlegende Schritte zum Schutz vor Infektionen.

Wie hängen Infektionen und Frühgeburten zusammen?

Während der Schwangerschaft wird das Immunsystem der werdenden Mutter auf natürliche Weise leicht unterdrückt, damit der Körper das Baby nicht abstößt. Diese physiologische Veränderung macht Frauen anfälliger für Viren und Bakterien, die sich besonders in den Wintermonaten ausbreiten. Dringen Mikroorganismen in den Körper ein, aktivieren sie das Immunsystem und führen zur Ausschüttung von Entzündungsstoffen, den sogenannten Zytokinen. Ein Anstieg dieser Stoffe im Blut kann die Gebärmuttermuskulatur reizen, was zu vorzeitigen Wehen und einer Öffnung des Muttermundes führen kann.

Vor allem Harnwegsinfekte und vaginale Infektionen erhöhen das Frühgeburtsrisiko deutlich, da sie sich in unmittelbarer Nähe des Gebärmutterhalses entwickeln. Ebenso können systemische Erkrankungen wie eine Grippe, die mit hohem Fieber einhergehen, das Gleichgewicht des Körpers stören und vorzeitige Wehen auslösen. Das bedeutet nicht, dass jede Infektion zwangsläufig zu einer Frühgeburt führt. Dennoch stellen unbehandelte, fortschreitende und sich im Körper ausbreitende Infektionen immer einen ernst zu nehmenden Risikofaktor dar.

Ursachen und Risikofaktoren

Der Hauptgrund für das erhöhte Infektionsrisiko in der Schwangerschaft sind die veränderten Hormonspiegel und die stetig wachsende Gebärmutter. Der Anstieg des Hormons Progesteron entspannt die Muskulatur der Harnwege und verlangsamt so den Urinfluss. Drückt die wachsende Gebärmutter zudem mechanisch auf die Blase, kann diese oft nicht mehr vollständig entleert werden. Der zurückbleibende Urin bietet einen idealen Nährboden für die Vermehrung von Bakterien und begünstigt so Infektionen. Hält man sich im Winter zudem häufig in geschlossenen, überfüllten Räumen auf, steigt die Gefahr, sich über Tröpfcheninfektion mit Atemwegsviren anzustecken.

Zu geringe Flüssigkeitsaufnahme und die Angewohnheit, den Urin lange einzuhalten.
Eine Vorgeschichte mit wiederkehrenden Harnwegs- oder Vaginalinfektionen.
Das Vorliegen von Schwangerschaftsdiabetes, was das Immunsystem schwächt und das Infektionsrisiko erhöht.
Langer Aufenthalt in geschlossenen, schlecht belüfteten Räumen.
Mangelnde persönliche Hygiene, insbesondere unzureichende Toilettenhygiene.

Symptome von Infektionen und Frühgeburten in der Schwangerschaft

Die Symptome einer Infektion variieren je nach betroffener Körperregion. Bei Harnwegsinfektionen kommt es meist zu einem Brennen beim Wasserlassen, häufigem Harndrang, Schmerzen im Unterbauch und trübem Urin. Steigt die Infektion zu den Nieren auf, kommen Rückenschmerzen, Übelkeit und hohes Fieber hinzu. Atemwegsinfektionen äußern sich durch eine verstopfte Nase, Halsschmerzen, trockenen oder schleimigen Husten, Abgeschlagenheit und Fieber. Die Anzeichen einer drohenden Frühgeburt, die durch diese Infektionen ausgelöst werden kann, sind jedoch ganz anders geartet, und werdende Mütter sollten diese Warnsignale genau kennen.

Regelmäßige Kontraktionen (Wehen), die viermal oder häufiger pro Stunde auftreten und auch in Ruhephasen nicht nachlassen.
Ein ständiger Druck im Beckenbereich, der sich anfühlt, als würde das Baby nach unten drücken.
Ein dumpfer Schmerz im unteren Rücken, der sich auch bei einem Positionswechsel nicht bessert.
Eine plötzliche Zunahme des vaginalen Ausflusses oder eine Veränderung der Farbe (rosa, bräunlich, blutig).
Das tröpfchenweise oder plötzliche Austreten von Fruchtwasser (Blasensprung).

Diagnose: Wie wird im Krankenhaus untersucht?

Wenn Sie mit Verdacht auf eine Infektion oder eine drohende Frühgeburt ins Krankenhaus kommen, führt Ihr Arzt zunächst eine gründliche körperliche Untersuchung durch. Ihre Vitalwerte wie Fieber, Puls und Blutdruck werden gemessen. Um einen Harnwegsinfekt zu diagnostizieren, werden eine Urinuntersuchung und eine Urinkultur angeordnet. Die Kultur ist der Goldstandard, um die genaue Bakterienart und das passende Antibiotikum zu bestimmen. Bei Atemwegsinfektionen können ein Rachenabstrich oder Bluttests durchgeführt werden, um die Entzündungswerte zu überprüfen.

Bei Anzeichen einer Frühgeburt wird ein CTG (Wehenschreiber) angeschlossen, um die Gebärmutterkontraktionen und die Herztöne des Babys zu überwachen. Mittels Ultraschall wird die Länge des Gebärmutterhalses gemessen; dabei wird beurteilt, ob eine Verkürzung oder Öffnung vorliegt. Bei Bedarf wird auch ein vaginaler Abstrich entnommen, um eine lokale Infektion auszuschließen. Diese Tests sind von großer Bedeutung, um sowohl die Quelle der Infektion zu finden als auch das Ausmaß des Frühgeburtsrisikos zu bestimmen.

Behandlung: Pflege zu Hause und medizinische Versorgung im Krankenhaus

Die Behandlung von Infektionen in der Schwangerschaft erfolgt mit sicheren Medikamenten, die dem Baby nicht schaden. Bei Harnwegsinfektionen werden schwangerschaftsverträgliche Antibiotika eingesetzt, die der Arzt anhand des Kulturergebnisses verschreibt. Die Behandlung dauert in der Regel 5 bis 7 Tage. Es ist zwingend erforderlich, die Medikamente für die vom Arzt vorgegebene Dauer vollständig einzunehmen, auch wenn die Beschwerden bereits abgeklungen sind. Bei Grippe oder Erkältungen in der Schwangerschaft wird meist symptomatisch behandelt; empfohlen werden fiebersenkende Mittel, reichlich Flüssigkeitszufuhr und Bettruhe.

Hat die Infektion bereits vorzeitige Wehen ausgelöst, wird die Behandlung im Krankenhaus fortgesetzt. Um die Wehen zu stoppen, kann eine medikamentöse Therapie über die Vene (Tokolyse) eingeleitet werden. Zur Beschleunigung der Lungenreife des Babys werden Steroidspritzen verabreicht. Bei der Pflege zu Hause hilft es der werdenden Mutter, mindestens 2,5 Liter Wasser am Tag zu trinken, sich vitamin-C-reich zu ernähren und sich auszuruhen. Die Einnahme von Kräutertees, Schmerzmitteln oder Antibiotika ohne ärztliche Zustimmung sollte unbedingt vermieden werden.

Komplikationen und Risikogruppen

Unbehandelte Infektionen können sowohl für die Mutter als auch für das Baby zu ernsthaften Komplikationen führen. Aus einem einfachen Harnwegsinfekt kann sich eine Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) entwickeln. Dieser Zustand ist gefährlich genug, um bei der werdenden Mutter Nierenschäden und eine Blutvergiftung (Sepsis) zu verursachen. Kommt es infolge einer Infektion zu einer Frühgeburt, leidet das Frühgeborene oft unter Atemnot, Ernährungsschwierigkeiten und benötigt eine intensivmedizinische Betreuung für Neugeborene.

Werdende Mütter mit einem schwachen Immunsystem, chronischen Nierenerkrankungen oder bei Mehrlingsschwangerschaften gehören zu einer höheren Risikogruppe für Infektionen. Auch bei Schwangerschaften in sehr jungem Alter kann die Anfälligkeit für Infektionen und Frühgeburten größer sein, da die körperliche Entwicklung oft noch nicht vollständig abgeschlossen ist. Für Frauen, die die letzten Monate ihrer Schwangerschaft im Winter verbringen, ist es ein entscheidender Schritt zur Vermeidung dieser Komplikationen, Menschenmengen zu meiden und genau auf Infektionsanzeichen zu achten.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Es ist lebenswichtig, die Signale Ihres Körpers während der Schwangerschaft richtig zu deuten. Eine leichte laufende Nase oder ein einmaliges, leichtes Ziehen in der Leiste verschwinden meist durch etwas Ruhe. Es gibt jedoch bestimmte Notfallsignale, die darauf hindeuten, dass eine Infektion fortschreitet oder eine Frühgeburt beginnt. Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, sollten Sie unverzüglich eine medizinische Einrichtung aufsuchen oder den Notruf 112 wählen.

Hohes Fieber über 38 Grad, das trotz fiebersenkender Mittel nicht sinkt.
Starkes Brennen beim Wasserlassen, Blut im Urin oder starke Schmerzen, die in den Rücken ausstrahlen.
Plötzlicher Abgang von Fruchtwasser aus der Scheide oder anhaltender Ausfluss.
Regelmäßige Kontraktionen mit einem Hartwerden des Bauches, die sich mehr als viermal pro Stunde wiederholen.
Vaginale Blutungen oder eine spürbare Abnahme der Kindsbewegungen.

Ihr Weg in der BHT CLINIC

In der BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi werden Ihre Schwangerschaftsvorsorge, Infektionskontrolle und der Geburtsprozess mit größter Sorgfalt durchgeführt. Sobald Sie Beschwerden haben, planen unsere Fachärzte in der Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe umgehend alle notwendigen Untersuchungen. Dank der fortschrittlichen Laborausstattung unseres Krankenhauses liegen die Ergebnisse Ihrer Urin- und Blutkulturen in kürzester Zeit vor, sodass das am besten geeignete Behandlungsprotokoll festgelegt werden kann, das Ihrem Baby nicht schadet.

Bei drohender Frühgeburt oder plötzlich auftretenden Infektionen stehen wir Ihnen mit unserer 24/7-Notaufnahme und der voll ausgestatteten Neugeborenen-Intensivstation jederzeit zur Seite. Wenn Sie ins Krankenhaus kommen, beschleunigt es den Ablauf, wenn Sie Ihren Mutterpass, eine Liste Ihrer Medikamente und frühere Testergebnisse bereithalten. Um die Gesundheit von Ihnen und Ihrem Baby zu gewährleisten, sollten Sie darauf achten, Ihre regelmäßigen Kontrolluntersuchungen nicht zu vernachlässigen.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Schadet ein Harnwegsinfekt in der Schwangerschaft dem Baby?

Wenn die Infektion unbehandelt bleibt, kann sie eine Frühgeburt auslösen oder zu einem niedrigen Geburtsgewicht führen. Wird sie jedoch rechtzeitig und unter ärztlicher Aufsicht mit geeigneten Antibiotika behandelt, fügt sie dem Baby keinen direkten Schaden zu.

Führt eine Grippe in der Schwangerschaft zu einer Frühgeburt?

Das Grippevirus selbst verursacht nicht direkt eine Frühgeburt. Allerdings können hohes Fieber und starker Husten, die mit der Grippe einhergehen, Gebärmutterkontraktionen anregen. Daher sollte eine Grippe in der Schwangerschaft engmaschig überwacht und das Fieber unter Kontrolle gehalten werden.

Woran erkennt man vorzeitige Wehen?

Vorzeitige Wehen treten meist regelmäßig auf und lassen weder in Ruhe noch bei einem Positionswechsel nach. Sie spüren in bestimmten Abständen ein Zusammenziehen und Hartwerden Ihres Bauches, begleitet von einem rhythmischen Schmerz, der in den Rücken ausstrahlt.

Ist die Einnahme von Antibiotika in der Schwangerschaft sicher?

Nicht jedes Antibiotikum darf in der Schwangerschaft eingenommen werden. Es gibt jedoch sichere Antibiotika, wie Penicilline und Cephalosporine, bei denen erwiesen ist, dass sie dem Baby nicht schaden. Ihr Arzt wird Ihnen je nach Art der Infektion das sicherste Medikament verschreiben.

Was kann ich tun, um mich in der Schwangerschaft vor Infektionen zu schützen?

Sie sollten mindestens 2,5 Liter Wasser am Tag trinken, den Urin nicht einhalten und bei der Toilettenhygiene immer von vorne nach hinten wischen. Darüber hinaus hilft es, in den Wintermonaten Menschenmengen zu meiden und sich häufig die Hände zu waschen, um Atemwegsinfektionen vorzubeugen.

Um eine gesunde Schwangerschaft zu erleben und sich vor Infektionsrisiken zu schützen, können Sie unsere Fachärzte über die Terminbuchungsseite der BHT CLINIC kontaktieren.

Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken; für eine genaue Diagnose und Behandlung wenden Sie sich bitte stets an Ihren Arzt.