العلاج بالخلايا الجذعية لآلام الركبة ومرحلة التعافي

علاج آلام الركبة بالخلايا الجذعية هو إجراء طبي يعتمد على حقن خلايا ترميمية مستخلصة من جسم المريض نفسه داخل مفصل الركبة، بهدف دعم إصلاح الغضاريف، والأربطة، وأنسجة المفصل المتضررة. يهدف هذا الأسلوب العلاجي إلى تقليل الألم وزيادة القدرة على الحركة من خلال توفير خيار غير جراحي، خاصة في حالات خشونة الركبة (الفصال العظمي) في مراحلها المبكرة والمتوسطة، وكذلك إصابات الغضاريف. تستفيد هذه العلاجات الخلوية من قدرة الجسم الكامنة على الشفاء الذاتي، حيث تعمل على تثبيط الالتهاب في المنطقة المتضررة وتمهيد الطريق لتجديد الأنسجة.

باختصار

• يُجرى هذا الإجراء عادةً باستخدام دم المريض نفسه أو الأنسجة الدهنية المأخوذة من منطقة البطن.
• في حين توفر حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) دعماً خلوياً، فإن التطبيقات المعتمدة على الدهون تُعد علاجات حقيقية بالخلايا الجذعية.
• التطبيق هو إجراء يُجرى في العيادات الخارجية (إجراء يوم واحد) ولا يتطلب البقاء في المستشفى في أغلب الأحيان.
• يُعد فعالاً للمرضى الذين يعانون من تلف الغضاريف، والإصابات الرياضية، وخشونة الركبة في مراحلها المبكرة.
• تختلف فترة التعافي من شخص لآخر، ولكن يبدأ المريض في الشعور بالنتائج الأولى خلال أسابيع قليلة.

ما هو العلاج بالخلايا الجذعية لآلام الركبة؟

مفاصلنا هي أعضاء تعيش وتشيخ مع بقية أجزاء جسمنا. ركبنا التي تحملنا طوال حياتنا منذ أشهرنا الأولى، تتعرض للتآكل بمرور الوقت أو بسبب الاستخدام المفرط. ونظراً لضعف التروية الدموية في النسيج الغضروفي، فإن قدرته على إصلاح نفسه منخفضة للغاية. وهنا يأتي دور الطب التجديدي. يُستخدم مصطلح "الخلايا الجذعية" لوصف الخلايا التي تمتلك القدرة على التحول إلى أنسجة مختلفة وأداء الوظائف الخاصة بتلك الأنسجة. تهدف العلاجات الخلوية المطبقة في مجال جراحة العظام إلى تحسين جودة حياة المريض من خلال دعم إصلاح النسيج الغضروفي التالف.

علاج البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) (علاج خلوي وبيولوجي عظمي)

من أجل الدقة الطبية، يجب التوضيح أن علاج الركبة بحقن البلازما (PRP) ليس علاجاً بالخلايا الجذعية بالمعنى الحرفي؛ بل يُصنف ضمن العلاجات الخلوية والبيولوجية العظمية. في هذا الإجراء، يتم سحب كمية من دم المريض في أنبوب مخصص وتمريره عبر جهاز الطرد المركزي لفصل الطبقة العليا الغنية بعوامل الترميم. تحتوي البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) الناتجة على عوامل نمو تفوق بكثير ما يحتويه الدم الطبيعي. عند حقن هذا السائل داخل الركبة، فإنه يرسل إشارة "أصلح هذا المكان" للخلايا الجذعية الخاصة بالجسم، مما يطلق عملية الترميم الطبيعية. إنه دعم بيولوجي آمن للغاية، حيث تكون مخاطر العدوى أو الحساسية فيه شبه معدومة.

الخلايا الجذعية المستخلصة من الأنسجة الدهنية (تطبيق حقيقي للخلايا الجذعية)

من بين الطرق التي تُعتبر علاجاً حقيقياً بالخلايا الجذعية هي استخدام الأنسجة الدهنية الخاصة بالمريض. وكما هو الحال في الدم، تتواجد الخلايا الجذعية الوسيطة متعددة القدرات (التي يمكنها التحول إلى النسيج الذي تتفاعل معه) بكثافة في الأنسجة الدهنية. عند تطبيق العلاج بالخلايا الجذعية المستخلصة من الدهون على مفصل الركبة، يتم أخذ نسيج دهني من منطقة البطن أو الفخذ عبر شق جراحي صغير، ثم يُعالج في مختبرات خاصة للحصول على سائل غني بالخلايا الجذعية (الجزء الوعائي السدوي - SVF). تُحقن هذه الخلايا مباشرة في منطقة الغضروف المتضرر، مما يساهم بشكل مباشر في الترميم الهيكلي.

لمن يُطبق العلاج بالخلايا الجذعية للركبة؟

تقدم العلاجات الخلوية وتطبيقات الخلايا الجذعية أعلى معدلات النجاح قبل أن تبدأ التشوهات الهيكلية التي لا رجعة فيها في مفصل الركبة. تُعد هذه العلاجات مثالية بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من الفصال العظمي (خشونة الركبة) في مراحله المبكرة والمتوسطة. كما يمكن للرياضيين المحترفين، أو أصحاب المهن التي تتطلب الوقوف لسنوات مما يرهق الركبتين، أو المرضى الشباب الذين يعانون من عيوب غضروفية بعد التعرض لإصابة، الاستفادة بشكل كبير من هذا العلاج.

يُعد الأشخاص الذين يعانون من آلام خفيفة بسبب تمزق الغضروف المفصلي، ومرضى الغضروف الذين لا يزالون في سن مبكرة جداً لإجراء عملية جراحية، من بين المرشحين المناسبين أيضاً. ومع ذلك، في حالات خشونة الركبة المتقدمة حيث تتلاشى المسافة بين المفاصل تماماً وتحتك العظام ببعضها البعض، فإن العلاج بالخلايا الجذعية لن يحقق التأثير السحري المنتظر. في مثل هذه الحالات المتقدمة، تُعتبر المفاصل الصناعية للركبة خياراً أكثر ملاءمة وديمومة. يتم تحديد العلاج الأنسب لحالتك بناءً على فحص دقيق من قبل طبيب العظام ونتائج التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

كيف يتم إجراء العلاج بالخلايا الجذعية للركبة؟

تختلف إجابة سؤال "كيف يتم إجراء العلاج بالخلايا الجذعية للركبة؟" بناءً على الطريقة المختارة (علاج PRP أو الخلايا المستخلصة من الدهون/نخاع العظم). يُجرى الإجراء عادةً في ظروف معقمة، تحت تأثير التخدير الموضعي أو التهدئة الخفيفة. المرحلة الأولى هي جمع الخلايا. في حين يتم إجراء سحب دم قياسي من الذراع لعلاج PRP، يتم سحب حوالي 100-150 مل من الأنسجة الدهنية من محيط السرة باستخدام طريقة شفط الدهون المصغر (Mini Liposuction) للحصول على الخلايا الجذعية المستخلصة من الدهون.

المرحلة الثانية هي عملية الفصل. يتم وضع النسيج المسحوب في أجهزة خاصة للطرد المركزي أو يمر بعمليات إنزيمية لفصله إلى خلايا جذعية نقية ومركزات خلايا ترميمية. تستغرق هذه العملية ما بين 45 دقيقة إلى ساعة واحدة. في المرحلة النهائية، يتم حقن هذا السائل الخلوي الثمين مباشرة في المنطقة المتضررة داخل مفصل الركبة، تحت إرشاد الموجات فوق الصوتية أو التنظير التألقي (الأشعة السينية). يضمن استخدام طرق التصوير وصول الخلايا بدقة إلى النقطة التي تحتاجها.

ما هي مميزات العلاج؟

الميزة الكبرى للعلاجات بالخلايا الجذعية والعلاجات البيولوجية العظمية هي استخدام أنسجة المريض نفسه (ذاتية المنشأ). ونظراً لعدم إدخال أي مواد أجنبية أو أدوية كيميائية من الخارج، فإن خطر رفض الأنسجة أو التفاعلات التحسسية أو الآثار الجانبية الخطيرة يكاد يكون معدوماً. الإجراء طفيف التوغل للغاية؛ حيث لا يتم إجراء شقوق جراحية كبيرة، ولا يتطلب خياطة، ولا يحمل مخاطر التخدير العام.

ميزة أخرى مهمة هي أن الإجراء لا يتطلب البقاء في المستشفى. يمكن للمرضى الخروج سيراً على الأقدام خلال بضع ساعات بعد الإجراء والعودة إلى حياتهم اليومية في وقت قصير. عند تطبيقه في مراحل مبكرة، يمكنه إبطاء أو إيقاف تدمير الغضروف، مما قد يحمي المريض من العمليات الجراحية الكبرى مثل استبدال الركبة بمفصل صناعي، أو يؤجل الحاجة إلى هذه العمليات لسنوات. ولأنه يحفز آليات الشفاء الطبيعية، فإنه يقلل بشكل كبير من الحاجة إلى استخدام مسكنات الألم.

مرحلة التعافي بعد العلاج بالخلايا الجذعية

مرحلة التعافي بعد العلاج بالخلايا الجذعية هي فترة ترميم بيولوجي تتطلب الصبر. من الطبيعي الشعور بامتلاء خفيف، أو شد، أو ألم بسيط جداً في الركبة فور الانتهاء من الإجراء. يُنصح بإراحة الركبة خلال أول 24 إلى 48 ساعة، وتجنب تحميلها أوزاناً زائدة، ووضع الثلج على فترات متقطعة كما يوصي الطبيب. في هذه المرحلة المبكرة، لا يُفضل عادةً استخدام مسكنات الألم المضادة للالتهابات (مثل الإيبوبروفين) للسماح للخلايا بالالتصاق بالمنطقة وبدء عملها؛ وبدلاً من ذلك، يُفضل استخدام الأدوية من مجموعة الباراسيتامول فقط.

خلال الأسابيع الثلاثة إلى الأربعة الأولى بعد التطبيق، يبدأ المرضى في الشعور بانخفاض تدريجي في الألم. ومع ذلك، فإن عملية تجديد الخلايا الجذعية للنسيج الغضروفي والترميم الهيكلي تستمر من 3 إلى 6 أشهر. خلال هذه الفترة، من الأهمية بمكان المشاركة في برامج العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل، وتقوية العضلات المحيطة بالركبة لدعم عملية الشفاء. عادةً ما يمكن للمرضى العودة إلى أعمالهم المكتبية بعد بضعة أيام من الإجراء، وإلى الأنشطة الرياضية الخفيفة بعد 3-4 أسابيع.

المضاعفات ومتى يجب استشارة الطبيب؟

نظراً لاستخدام خلاياك الخاصة، فإن خطر حدوث مضاعفات جهازية منخفض للغاية. ولكن، كما هو الحال مع أي عملية حقن، قد تظهر كدمات خفيفة، أو تورم مؤقت، أو في حالات نادرة جداً عدوى موضعية في موقع دخول الإبرة. كما يُتوقع الشعور ببعض الحساسية لعدة أيام في منطقة البطن التي تم أخذ الأنسجة الدهنية منها.

إذا واجهت أياً من الأعراض التالية، يجب عليك مراجعة طبيبك دون تأخير أو التوجه إلى قسم الطوارئ:

• تورم شديد يظهر فجأة ويتزايد باستمرار في مفصل الركبة.
• شعور بحرارة مفرطة واحمرار شديد يزداد عند لمس منطقة الحقن.
• ارتفاع في درجة الحرارة يتجاوز 38.5 درجة مئوية، مصحوباً بقشعريرة.
• ألم نابض لا يزول مع الراحة أو مسكنات الألم البسيطة، ويمنعك تماماً من الدوس على ساقك.

في مثل هذه الحالات، يجب تقييم احتمالية وجود عدوى. في الحالات التي تتطلب تدخلاً طبياً طارئاً، يمكنك طلب المساعدة بالاتصال بالرقم 112.

مراحل العلاج والتقييم في مستشفى BHT CLINIC

في قسم جراحة العظام والكسور بمستشفى BHT CLINIC إسطنبول تيما (BHT CLINIC İstanbul Tema Hastanesi)، يتم تحديد مصدر آلام ركبتك من خلال فحص بدني دقيق وأجهزة تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) عالية التقنية. يتم تقييم مدى ملاءمتك للعلاج بالخلايا الجذعية بعناية فائقة من قبل أطبائنا المتخصصين. ولتقليل خطر الإصابة بالعدوى إلى الصفر، تُجرى إجراءات مثل استخراج الخلايا الجذعية من الدهون في غرف عمليات معقمة ومجهزة بالكامل.

تتم متابعة مرحلة التعافي بعد العلاج بالتنسيق مع فريق العلاج الطبيعي لدينا. في حال واجهت أي موقف غير متوقع، فإن قسم الطوارئ لدينا الذي يعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع (24/7) وكادرنا الطبي المتخصص متواجدون دائماً لخدمتك. يمكنك اتخاذ الخطوة الأولى لحماية صحة ركبتك واستعادة حرية الحركة بدون ألم من خلال حجز موعد.

الأسئلة الشائعة

كم يستغرق العلاج بالخلايا الجذعية للركبة؟

تختلف مدة الإجراء حسب الطريقة المفضلة. في حين يستغرق تطبيق PRP حوالي 30-40 دقيقة بما في ذلك سحب الدم والطرد المركزي، فإن استخراج الخلايا الجذعية من الدهون وحقنها في الركبة يكتمل في مدة تتراوح بين ساعة إلى ساعة ونصف إجمالاً.

هل العلاج بالخلايا الجذعية للركبة مؤلم؟

نظراً لتطبيق التخدير الموضعي على كل من المنطقة التي تُؤخذ منها الخلايا ومفصل الركبة أثناء الإجراء، فلن تشعر بألم شديد. قد يحدث ألم خفيف يستمر لبضعة أيام بعد الحقن، ويمكن السيطرة على هذه الحالة بسهولة باستخدام مسكنات الألم البسيطة.

هل تُشفى خشونة الركبة تماماً بالعلاج بالخلايا الجذعية؟

العلاج بالخلايا الجذعية لا يقضي على الخشونة تماماً ولا يعيد ركبتك إلى ما كانت عليه في سن العشرين. ومع ذلك، من خلال إصلاح النسيج المتضرر، يمكنه إيقاف تطور الخشونة، وتخفيف الآلام بشكل كبير، وزيادة نطاق حركة المفصل، مما يرفع من جودة حياتك.

هل يمكنني المشي بعد العلاج بالخلايا الجذعية؟

نعم، يمكن للمرضى مغادرة المستشفى سيراً على الأقدام فور الانتهاء من الإجراء. ومع ذلك، يُنصح بعدم إجهاد الركبة بشكل مفرط في الأيام القليلة الأولى، وتجنب المشي لمسافات طويلة وصعود ونزول السلالم للسماح للخلايا بالالتصاق والاستقرار.

متى تظهر نتائج العلاج بالخلايا الجذعية المستخلصة من الدهون على الركبة؟

في الأسابيع الأولى، يبدأ الألم في التخفيف نتيجة لانخفاض الالتهاب. ولكن، نظراً لأن عملية تجديد الخلايا الجذعية للأنسجة تتطلب وقتاً بيولوجياً، فإن التحسن الملحوظ والتأثير الأقصى يظهران بين الشهر الثالث والشهر السادس.

انقر هنا لحجز موعد في مستشفى BHT CLINIC إسطنبول تيما.

هذا المقال مخصص لأغراض إعلامية فقط؛ يرجى استشارة طبيبك للحصول على التشخيص والعلاج المناسبين.