عوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي: هل هي وراثية أم يمكن الوقاية منها؟

تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي طيفاً واسعاً يمتد من ميراثك الجيني إلى عادات حياتك اليومية. ورغم أن بعض هذه العوامل قد يكون خارجاً عن إرادتك، إلا أنه يمكنك إدارة احتمالية الإصابة بالمرض بشكل كبير من خلال خيارات الحياة الصحية والفحوصات الدورية. وفي هذا السياق حيث ينقذ التشخيص المبكر الأرواح، فإن معرفة ملف المخاطر الخاص بك هو الخطوة الأولى والأقوى التي يمكنك اتخاذها.

• يعتمد جزء كبير من خطر الإصابة بسرطان الثدي على عوامل بيولوجية لا يمكن التدخل فيها مثل العمر والجنس.
• الطفرات الجينية في جينات BRCA1 و BRCA2 هي الأسباب الوراثية الأكثر شيوعاً في الحالات العائلية.
• ممارسة الرياضة بانتظام، واتباع نظام غذائي صحي، والحفاظ على الوزن المثالي هي أقوى الخطوات لتقليل المخاطر.
• المعيار الذهبي هو أن تخضع كل امرأة لتصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموجرام) بانتظام مرة واحدة سنوياً ابتداءً من سن الأربعين.
• وجود كتلة صلبة محسوسة في الثدي، أو ظهور الجلد بشكل يشبه قشر البرتقال، أو وجود إفرازات من الحلمة يتطلب تقييماً طبياً عاجلاً.

ما هي عوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي؟

من الصعب التحدث عن سبب واحد لظهور المرض؛ فعادة ما تبدأ التغيرات الخلوية نتيجة تضافر عدة عوامل. إن معرفة عوامل الخطر تعد متطلباً أساسياً لبناء استراتيجيتك الصحية الشخصية. ومع ذلك، فإن وجود عامل أو أكثر من عوامل الخطر لا يعني بالضرورة أنك ستصابين بالسرطان. وبالمثل، يمكن أن يظهر هذا المرض لدى أشخاص لا يحملون أي مخاطر واضحة.

في النهج الطبي، تُقسم هذه العوامل عموماً إلى فئتين رئيسيتين: العناصر البيولوجية والجينية التي لا يمكننا التدخل فيها، وعادات نمط الحياة التي يمكننا توجيهها باختياراتنا. من المهم جداً أخذ كلتا الفئتين بعين الاعتبار عند تقييم وضعك الشخصي، وذلك لتحديد جدول الفحوصات الخاص بك بالتعاون مع طبيبك.

العوامل التي لا يمكن التحكم بها

ترتبط بعض العوامل ارتباطاً وثيقاً بعملياتك البيولوجية أو الميراث الجيني المنقول من عائلتك. إذا كنتِ تحملين هذه المخاطر، فيجب عليكِ أن تكوني أكثر حرصاً واهتماماً بشأن الفحص والمتابعة.

تأثير العمر والجنس

كونك امرأة هو الخطر الأكبر والأساسي المعروف لهذا المرض. ورغم وجود احتمالية ظهوره لدى الرجال، إلا أن معدل حدوثه لدى النساء أعلى بكثير. بالإضافة إلى ذلك، يزداد احتمال حدوث طفرات خلوية مع تقدم العمر. يرتفع الخطر بشكل ملحوظ خاصة بعد سن الخمسين. لذلك، يجب على النساء في الفئات العمرية المتقدمة عدم إهمال الفحوصات الروتينية على الإطلاق.

طفرة جين BRCA والاختبارات الجينية

إن وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أو المبيض، خاصة لدى أقارب الدرجة الأولى مثل الأم أو الأخت أو الخالة، يزيد من الخطر بشكل كبير. يرتبط هذا الوضع عادة بتشوهات في جينات BRCA1 و BRCA2. عندما تتعرض هذه الجينات، التي تتحكم عادة في نمو الخلايا، لطفرة، يمكن أن تصل احتمالية تطور السرطان إلى 70 بالمئة. إذا كان هناك أفراد في تاريخ عائلتك تم تشخيص إصابتهم بالسرطان في سن مبكرة، يمكنك إجراء اختبارات جينية بتوجيه من طبيبك لمعرفة ما إذا كنتِ حاملة للطفرة.

التاريخ الهرموني والإنجابي

يؤثر هرمون الإستروجين الأنثوي بشكل مباشر على أنسجة الثدي. إن بدء الحيض قبل سن 12 عاماً أو الدخول في سن اليأس بعد سن 55 عاماً يطيل من المدة الإجمالية التي يتعرض فيها الجسم للإستروجين. هذا التعرض طويل الأمد هو عنصر بيولوجي آخر يزيد من الخطر. بالإضافة إلى ذلك، فإن عدم الإنجاب على الإطلاق أو إنجاب الطفل الأول بعد سن الثلاثين يُعد من العوامل التي تؤثر على الخطر من خلال التوازن الهرموني.

العوامل التي يمكن التحكم بها

يرتبط جزء كبير من سرطانات الثدي ارتباطاً وثيقاً بنمط الحياة اليومي والعوامل البيئية. من الممكن تقليل المخاطر بشكل كبير من خلال التغييرات الصحية التي ستجريها في حياتك.

إدارة الوزن الصحي والتغذية

يشكل الوزن الزائد، خاصة في فترة ما بعد انقطاع الطمث، خطراً كبيراً بسبب استمرار الأنسجة الدهنية في إنتاج الإستروجين. الحفاظ على وزنك المثالي أمر بالغ الأهمية لضمان التوازن الهرموني في الجسم. إذا كنتِ تواجهين صعوبة في التحكم بوزنك، يمكنك قراءة مقالنا بعنوان هل عدم القدرة على إنقاص الوزن نقص في الإرادة أم مرض يتطلب العلاج؟ للتعرف على مشاكل التمثيل الغذائي الكامنة. أما من الجانب الغذائي، فيجب تبني نظام غذائي متوسطي غني بالخضروات والفواكه والحبوب الكاملة وزيت الزيتون. كما أن الابتعاد عن الأطعمة المصنعة والسكريات المفرطة يدعم صحة الخلايا.

النشاط البدني، الكحول والتدخين

يضعف نمط الحياة قليل الحركة آليات الدفاع في الجسم. إن ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة مثل المشي السريع أو السباحة لمدة 150 دقيقة على الأقل أسبوعياً يقلل من الخطر بشكل كبير من خلال موازنة مستويات الأنسولين والإستروجين. بالإضافة إلى ذلك، يعد الحد من استهلاك الكحول أو الإقلاع عنه تماماً خطوة وقائية قوية جداً. كما أن التدخين يضر بالدورة الدموية وأكسجة الخلايا، لذا فإن الابتعاد عن التدخين هو أحد القواعد الصحية الأساسية.

التأثير الوقائي للرضاعة الطبيعية والعلاجات الهرمونية

ثبت علمياً أن الرضاعة الطبيعية طويلة الأمد، خاصة لمدة 6 أشهر أو أكثر، لها تأثير يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى الأمهات. تؤخر فترة الرضاعة الطبيعية دورات الحيض، مما يقلل من وقت التعرض للإستروجين مدى الحياة. من ناحية أخرى، فإن العلاجات الهرمونية البديلة المركبة طويلة الأمد المستخدمة لتخفيف أعراض انقطاع الطمث يمكن أن تزيد من الخطر. يجب استخدام مثل هذه العلاجات فقط في الحالات الضرورية، تحت إشراف الطبيب، ولأقصر فترة ممكنة وبأقل جرعة.

ما هي أعراض سرطان الثدي؟

لا يسبب المرض عادة أي ألم أو شعور بالانزعاج في مراحله المبكرة. هذا التقدم الصامت يوضح مدى حيوية الوعي بأعراض سرطان الثدي والاستماع إلى جسدك. يمكن للنساء اللواتي يجرين فحصاً ذاتياً بانتظام ملاحظة التغيرات غير العادية في الثدي في وقت أبكر بكثير.

• كتل صلبة ومحسوسة، وعادة ما تكون غير مؤلمة، في الثدي أو تحت الإبط.
• سماكة أو احمرار أو تنقر في جلد الثدي، أو ظهور مظهر خشن يشبه قشر البرتقال.
• تراجع الحلمة إلى الداخل أو حدوث تشوهات غير متماثلة في شكلها.
• إفرازات دموية أو شفافة تخرج من الحلمة تلقائياً، خاصة دون عصرها.
• تغيرات مفاجئة وغير مبررة في حجم الثدي أو شكله أو تماثله العام.

أعمار الفحص وجدول الماموجرام

أقوى سلاح للتشخيص المبكر هو اختبارات الفحص المخطط لها وفقاً للعمر ومجموعة الخطر. حتى لو لم يكن لديكِ أي شكاوى، فإن الفحوصات الروتينية التي يجب إجراؤها في فترات عمرية معينة تنقذ الأرواح. يُنصح النساء بين سن 20 و 39 عاماً بإجراء فحص ذاتي للثدي كل شهر، والخضوع لفحص سريري من قبل طبيب مختص كل سنة إلى ثلاث سنوات.

عند بلوغ سن الأربعين، يتغير جدول الفحص. المعيار الدولي هو أن تخضع النساء في سن 40 وما فوق لتصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموجرام) مرة واحدة سنوياً. يمكن للماموجرام اكتشاف الكتل عندما تكون صغيرة جداً بحيث لا يمكن الشعور بها باليد، أي عندما تكون بحجم المليمترات. إذا كان هناك طفرة في جين BRCA أو تاريخ عائلي قوي للإصابة بالسرطان، فإن عملية الفحص تبدأ في أعمار أبكر بكثير، عادة حوالي 25-30 عاماً. في هذه المجموعة عالية المخاطر، يتم تضمين فحص الثدي بالرنين المغناطيسي (MRI) في بروتوكول الفحص بالإضافة إلى الماموجرام.

متى يجب زيارة الطبيب؟

ليس كل تغيير تلاحظينه في ثديك يعني السرطان؛ فالحالات الحميدة مثل الأكياس أو الأورام الغدية الليفية أو الالتهابات يمكن أن تسبب شكاوى مماثلة. ومع ذلك، يجب أن يكون الشخص الذي يقوم بهذا التمييز طبيباً مختصاً. إن تجاهل الأعراض أو الانتظار على أمل أن تزول بمرور الوقت هو أكبر خطأ يقلل من فرص العلاج.

خاصة إذا لاحظتِ وجود كتلة صلبة وثابتة جديدة في الثدي، أو إذا رأيتِ تغيراً في لون جلد الثدي أو انكماشاً، يجب عليكِ استشارة أخصائي الجراحة العامة دون تأخير. الإفرازات الدموية من الحلمة أو التورمات المحسوسة تحت الإبط هي أيضاً علامات تحذيرية تتطلب تقييماً عاجلاً. نظراً لأن الألم عادة ما يكون من الأعراض المتأخرة للسرطان، فلا ينبغي أن تعتبري غياب الألم علامة على الأمان.

عملية التشخيص في BHT CLINIC

في مستشفى BHT CLINIC إسطنبول تيما، يتم تنفيذ جميع العمليات المتعلقة بصحة الثدي بدقة متناهية من قبل طاقمنا الطبي ذو الخبرة. عندما تراجعين مستشفانا بسبب وجود كتلة مشبوهة أو لغرض الفحص، يبدأ خبراؤنا في عيادة الجراحة العامة في تقييم حالتك. بفضل تقنيات التصوير المتقدمة لدينا، يتم إجراء تصوير الثدي الرقمي (الماموجرام) والموجات فوق الصوتية وتصوير الثدي بالرنين المغناطيسي بسرعة.

في الحالات التي تتطلب فحوصات متقدمة، يتم إجراء الخزعة تحت سقف واحد، في بيئة مريحة وآمنة. بفضل نهجنا متعدد التخصصات، يقوم خبراؤنا في الجراحة العامة والأشعة والأورام وعلم الأمراض بتقييم حالة كل مريض في مجالس مشتركة لوضع خطة العلاج الأنسب. في الحالات غير المتوقعة أو الشكاوى العاجلة، يمكنك الحصول على دعم على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع من خلال مركز الاتصال الخاص بنا على الرقم 0850 811 34 00، كما يمكنك بسهولة التخطيط لفحوصاتك الروتينية عبر نظام المواعيد الخاص بنا.

الأسئلة الشائعة

هل سرطان الثدي وراثي؟

حوالي 5 إلى 10 بالمئة من الحالات تنتقل وراثياً بشكل مباشر. تؤدي الطفرات في جينات BRCA1 و BRCA2 بشكل خاص إلى انتقال المرض من جيل إلى جيل. من الأهمية بمكان تقييم الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أو المبيض في سن مبكرة لمعرفة مدى استعدادهم الوراثي.

ما هي طرق الوقاية من سرطان الثدي؟

على الرغم من عدم وجود ضمان للوقاية التامة، إلا أنه من الممكن تقليل الخطر إلى الحد الأدنى. يعتبر الحفاظ على الوزن المثالي، وممارسة الرياضة لمدة 150 دقيقة على الأقل أسبوعياً، واتباع النظام الغذائي المتوسطي، والابتعاد عن الكحول والتدخين من بين أكثر الطرق فعالية للوقاية من سرطان الثدي.

من هم في مجموعة الخطر المرتفع؟

الأشخاص الذين لديهم تاريخ إصابة بسرطان الثدي لدى أقارب من الدرجة الأولى، وحاملو طفرة جين BRCA، والذين تم تشخيصهم سابقاً بآفات عالية الخطورة في الثدي، والأشخاص الذين تلقوا علاجاً إشعاعياً في منطقة الصدر في سن مبكرة هم في مجموعة الخطر المرتفع. تبدأ برامج الفحص لهؤلاء الأشخاص في وقت أبكر من الجدول الزمني القياسي.

لمن ومتى يجب إجراء الاختبار الجيني؟

يُنصح بالاختبار الجيني للأشخاص الذين لديهم أكثر من شخص في العائلة مصاب بسرطان الثدي، أو قريب تم تشخيصه قبل سن 45، أو تاريخ عائلي لسرطان الثدي لدى الذكور. يتم تحديد توقيت وضرورة الاختبار بعد فحص دقيق لشجرة العائلة من قبل أخصائي الوراثة الطبية أو الجراح العام.

هذا المقال مخصص لأغراض إعلامية فقط؛ يرجى استشارة طبيبك دائماً من أجل التشخيص والعلاج.